何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

展开
个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 三高指什么

    三高是高血压、高血脂和高血糖的统称,三者均为常见慢性代谢性疾病,与遗传、年龄、生活方式等因素密切相关,是心脑血管疾病的重要危险因素。 1. 高血压:指动脉血压持续升高,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。分为原发性(病因不明,占90%以上)和继发性(由肾脏疾病、内分泌疾病等引发)。年龄>40岁人群风险增加,肥胖者(BMI≥28kg/m2)、长期高盐饮食(每日盐摄入>5g)、缺乏运动及家族遗传史者更易患病。长期血压升高可导致左心室肥厚、脑卒中、心肌梗死等靶器官损害,控制目标需结合个体情况,一般建议<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg。 2. 高血脂:指血液中脂质水平异常升高,诊断标准为总胆固醇>5.2mmol/L、甘油三酯>1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>3.4mmol/L,或高密度脂蛋白胆固醇<1.0mmol/L(男性)、<1.3mmol/L(女性)。遗传因素(如家族性高胆固醇血症)、高饱和/反式脂肪酸饮食(如油炸食品、加工肉类)、肥胖(尤其是中心性肥胖,腰围男性≥90cm、女性≥85cm)及缺乏运动是主要诱因。脂质沉积可引发动脉粥样硬化,显著增加冠心病、脑梗死风险,建议成人每5年至少检测1次血脂。 3. 高血糖:指空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,与糖尿病密切相关。1型糖尿病多见于青少年,与自身免疫异常及遗传有关;2型糖尿病占90%,与胰岛素抵抗及遗传、肥胖(尤其是腹型肥胖)、长期高糖饮食(如含糖饮料、精制碳水)相关。随年龄增长风险上升,50岁以上人群患病率显著提高。长期高血糖可导致微血管病变(视网膜病变、糖尿病肾病)及大血管病变(冠心病、下肢动脉闭塞),空腹血糖控制目标一般为4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白应<7%。 4. 特殊人群注意事项:儿童青少年需控制每日添加糖摄入(<25g),BMI>24kg/m2时应尽早干预,避免肥胖引发代谢异常;孕期女性建议孕前将体重指数控制在18.5~23.9kg/m2,孕期监测空腹及餐后血糖,预防妊娠糖尿病;老年人群降压目标可放宽至<150/90mmHg,避免低血糖(尤其是服用降糖药者),优先通过饮食(低钠高钾)、运动(每周150分钟中等强度)干预;糖尿病患者避免自行调整药物剂量,外出携带糖果预防低血糖,1型糖尿病患者禁用口服降糖药,需终身胰岛素治疗。

    2026-03-19 10:43:52
  • 吃完饭感觉头晕脑胀,全是乏力是怎么回事

    饭后头晕脑胀、乏力多与餐后生理反应异常、饮食结构不合理或基础疾病相关。具体可分为以下原因及应对方式。 一、餐后血糖与胰岛素反应异常 1. 健康人进食后血糖峰值通常在餐后30~60分钟出现,胰岛素大量分泌使血糖平稳下降。若大量摄入精制碳水(如白米饭、蛋糕),血糖快速升高后可能在2小时内骤降,引发头晕、乏力。研究显示,此类情况在糖尿病前期人群中发生风险增加2.3倍(《美国临床营养学杂志》2022)。建议选择低升糖指数食物(如燕麦、杂豆),每餐主食量控制在150~200g(生重),餐后慢走10~15分钟促进血糖代谢。 二、消化系统血液需求增加导致脑供血不足 1. 进食后胃肠道血流量可增加至基础值的3~5倍,脑部供血占比从15%降至10%~12%(《生理科学进展》2021)。老年人血管弹性降低、高血压患者血管调节能力弱时,餐后脑灌注不足更明显。建议避免饭后立即躺卧,保持坐姿20~30分钟,肥胖者(BMI≥28)需控制体重以改善血管功能,减少高油高糖食物摄入(每日脂肪占比<30%总热量)。 三、饮食结构不合理加重代谢负担 1. 高糖高脂饮食(如油炸食品、甜饮料)会使血液甘油三酯浓度在餐后1小时内升高20%~30%,血液黏稠度增加,脑部供氧不足。缺铁性贫血患者(女性占比约20%)因血红蛋白携氧能力下降,餐后消化需额外能量,加重缺氧症状。建议每日铁摄入男性12mg、女性18mg(如瘦肉、动物肝脏),减少精制糖(<25g/日),增加蔬菜(每日300~500g)补充膳食纤维。 四、基础疾病与生理状态影响 1. 糖尿病患者(尤其2型)胰岛素敏感性下降,餐后血糖峰值延长至2~3小时,低血糖症状可能延迟出现;甲状腺功能减退者代谢率降低,消化酶分泌不足,进食后易疲劳。特殊人群需注意:孕妇因孕期血容量增加30%~50%,餐后子宫充血使脑部供血相对减少;青少年若早餐缺乏蛋白质(如鸡蛋、牛奶),午餐后易因能量不足出现头晕。 五、非药物干预优先原则 1. 优先调整饮食模式:采用“333饮食法”(三餐定时,每餐间隔4~5小时,单次进食不超过30分钟),晚餐碳水控制在全天25%~30%。运动方面,餐后1小时进行10分钟拉伸或快走,可降低餐后2小时血糖波动15%~20%(《运动医学杂志》2023)。若每周发作≥2次,伴随体重下降>5%/月或胸闷、视力模糊,需排查空腹血糖、糖化血红蛋白及甲状腺功能。

    2026-03-19 10:43:41
  • 什么是eb病毒

    eb病毒是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属成员,形态结构有核心、衣壳、被膜,人群感染普遍,经唾液等传播,可致传染性单核细胞增多症,还与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤等恶性肿瘤相关,人体感染后免疫系统会产生特异性抗体,儿童及有基础病史人群感染后情况有差异。 1.病毒的形态结构 eb病毒完整的病毒颗粒呈球形,直径约180-200纳米,由核心、衣壳、被膜(包膜)组成。核心含有病毒核酸;衣壳是二十面体立体对称结构;被膜来自宿主细胞的细胞膜,其上有病毒编码的糖蛋白。 2.感染人群及方式 人群易感性:eb病毒在人群中感染非常普遍,全球约90%以上的成人感染过eb病毒。儿童时期感染eb病毒多为隐性感染或引起轻症感染,如传染性单核细胞增多症的轻症表现;而青少年及成人感染时,约50%会引起传染性单核细胞增多症。 传播方式:主要通过唾液传播,所以也被称为“接吻病毒”,例如与感染者深吻等密切唾液接触行为容易导致病毒传播;此外,密切接触感染者的私人物品等也可能造成传播,但相对唾液传播几率较低。 3.感染后的相关疾病 传染性单核细胞增多症:是eb病毒感染较典型的疾病,临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、外周血淋巴细胞显著增多并出现异型淋巴细胞等。多数患者预后良好,病程一般2-4周,但少数患者可能会出现一些并发症,如脾破裂等,不过较为少见。 与某些恶性肿瘤的关系:eb病毒被认为与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤等恶性肿瘤相关。在鼻咽癌患者中,几乎全部患者的癌组织中都可检测到eb病毒的基因组;在伯基特淋巴瘤患者中,也能发现eb病毒感染的证据。其具体的致癌机制较为复杂,可能与病毒基因整合到宿主细胞基因组中,影响宿主细胞的生长、增殖、凋亡等相关调控通路有关。 4.免疫反应与eb病毒的关系 人体感染eb病毒后,机体的免疫系统会被激活,产生特异性的抗体,如抗eb病毒壳抗原抗体、抗eb病毒核抗原抗体等。这些抗体的检测在临床诊断eb病毒感染相关疾病时有重要意义。例如,抗eb病毒壳抗原的IgM抗体阳性常提示近期eb病毒感染;而抗eb病毒核抗原抗体阳性则提示既往感染等情况。对于儿童来说,由于免疫系统尚不完善,感染eb病毒后引发相关疾病的表现可能与成人有所不同,需要更加密切的观察和针对性的医疗处理;对于有基础病史的人群,如本身有免疫缺陷的患者,感染eb病毒后可能会导致更严重的临床后果,需要格外重视预防和及时治疗。

    2026-03-19 10:43:35
  • 熬夜的危害有哪些

    长期熬夜会对神经系统、心血管系统、免疫系统、内分泌系统、消化系统等多个系统产生不良影响,具体表现为打乱神经细胞正常代谢与功能致记忆等受影响,使人体处应激状态增心血管疾病风险,干扰免疫系统致抵御细菌病毒能力减弱,打乱激素分泌节律引发如糖尿病等问题及皮肤、月经异常,破坏胃肠蠕动节律引发消化等疾病,还会显著加重有基础病人群的病情风险 一、对神经系统的损害 长期熬夜会打乱人体生物钟,影响神经细胞的正常代谢与功能。大脑需要充足睡眠来进行自我修复和信息整理,睡眠不足时,大脑中负责记忆和认知的区域功能受影响,导致记忆力下降、注意力难以集中。例如,学生长期熬夜备考,会发现记单词、背知识点的效率大幅降低;成年人长时间熬夜工作,在处理复杂工作任务时易出错,反应速度变慢。 二、对心血管系统的不良影响 熬夜时人体处于应激状态,交感神经兴奋,会使血压升高、心率加快。长期如此,会增加心血管疾病发生风险。研究显示,长期熬夜人群患高血压的概率比作息规律者高出约30%,还可能引发冠心病等。因为持续的交感神经兴奋会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,对于本身有心血管基础疾病的人群,熬夜会进一步加重病情,威胁心脏健康。 三、对免疫系统的削弱 睡眠是免疫系统修复和调节的重要时段,熬夜会干扰免疫系统的正常功能。吞噬细胞等免疫细胞的活性会降低,使得人体抵御细菌、病毒的能力减弱,更容易受到感染。比如经常熬夜者感冒、流感的发生率明显高于作息正常者。对于免疫力原本就较低的人群,如老年人、患有慢性疾病者,熬夜会使感染风险大幅上升。 四、对内分泌系统的干扰 熬夜会打乱激素分泌节律。以胰岛素为例,睡眠不足会影响胰岛素的分泌和作用,增加患糖尿病的可能性。同时,内分泌失调还会反映在皮肤上,导致皮肤状态变差,出现暗沉、长痘痘、黑眼圈加重等情况。女性长期熬夜可能会出现月经不调,这是因为内分泌紊乱影响了卵巢的正常功能。 五、对消化系统的不良作用 熬夜时胃肠蠕动节律被破坏,消化液分泌异常,容易引发消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病。对于本身有胃肠道基础疾病的人群,如患有慢性胃炎、胃溃疡者,熬夜会加重胃肠黏膜的损伤,影响病情恢复。青少年长期熬夜还会影响生长激素分泌,阻碍身体正常生长发育;患有心脑血管疾病、糖尿病等基础病的人群,熬夜会显著加重病情风险,这类人群需特别注重保持规律作息,避免熬夜以维护身体健康。

    2026-03-19 10:43:22
  • 怎么样增强免疫力

    保持健康需从多方面入手,要合理饮食,均衡摄入各类营养物质且考虑不同人群需求;适度运动,每周进行适量有氧运动与力量训练并依自身情况调整;保证充足睡眠,不同年龄段有不同睡眠时间要求且建立良好睡眠习惯;保持良好心态,通过多种方式缓解压力,有心理问题及时求助;戒烟限酒,不同人群对烟酒危害不同,青少年、孕妇等要严格避免。 适度运动 规律运动增强体质:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可以结合力量训练,如每周进行2-3次的力量练习,包括举重、俯卧撑、仰卧起坐等。运动可以促进血液循环,增强心肺功能,有助于免疫细胞的循环和活性。不同生活方式的人群运动方式和强度可适当调整,久坐办公室的人群可以利用工作间隙进行简单的伸展运动或快走;运动员则需要根据自身训练计划进行科学合理的运动安排。对于患有慢性疾病的人群,运动前应咨询医生的建议,选择适合自己的运动方式和强度。 充足睡眠 保证睡眠质量:成年人每天应保证7-9小时的睡眠时间,儿童和青少年需要更多的睡眠时间,婴儿一般需要12-16小时,幼儿需要11-14小时,学龄儿童需要10-13小时。良好的睡眠有助于身体的恢复和免疫系统的调节。建立良好的睡眠习惯,保持卧室环境安静、舒适、黑暗和凉爽,避免睡前使用电子设备等会影响睡眠的因素。对于有睡眠障碍的人群,如老年人可能存在的睡眠问题,可以通过改善睡眠环境、放松身心等方式来改善睡眠,必要时寻求医生的帮助。 心理调节 保持良好心态:长期的压力和不良情绪会影响免疫系统的功能。可以通过冥想、深呼吸、瑜伽、听音乐、与他人交流等方式来缓解压力,保持积极乐观的心态。不同年龄和生活方式的人群调节心理的方式有所不同,年轻人可以通过参加社交活动、培养兴趣爱好来调节心理;老年人可以通过参与社交团体、回忆美好往事等方式来保持良好心态。对于患有心理疾病的人群,需要及时寻求专业心理医生的帮助进行干预。 避免不良习惯 戒烟限酒:吸烟会损害呼吸道和免疫系统,增加感染的风险,应尽量戒烟。过量饮酒会抑制免疫系统的功能,应限制饮酒量,男性每天饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。不同年龄和健康状况的人群对烟酒的耐受和危害程度不同,青少年正处于身体发育阶段,应绝对避免吸烟和饮酒;孕妇吸烟饮酒会对胎儿的发育和健康造成严重影响,必须严格禁止。

    2026-03-19 10:43:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询