三高指什么问

三高是高血压、高血脂和高血糖的统称，三者均为常见慢性代谢性疾病，与遗传、年龄、生活方式等因素密切相关，是心脑血管疾病的重要危险因素。

1. 高血压：指动脉血压持续升高，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。分为原发性（病因不明，占90%以上）和继发性（由肾脏疾病、内分泌疾病等引发）。年龄＞40岁人群风险增加，肥胖者（BMI≥28kg/m2）、长期高盐饮食（每日盐摄入＞5g）、缺乏运动及家族遗传史者更易患病。长期血压升高可导致左心室肥厚、脑卒中、心肌梗死等靶器官损害，控制目标需结合个体情况，一般建议＜140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg。

2. 高血脂：指血液中脂质水平异常升高，诊断标准为总胆固醇＞5.2mmol/L、甘油三酯＞1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇＞3.4mmol/L，或高密度脂蛋白胆固醇＜1.0mmol/L（男性）、＜1.3mmol/L（女性）。遗传因素（如家族性高胆固醇血症）、高饱和/反式脂肪酸饮食（如油炸食品、加工肉类）、肥胖（尤其是中心性肥胖，腰围男性≥90cm、女性≥85cm）及缺乏运动是主要诱因。脂质沉积可引发动脉粥样硬化，显著增加冠心病、脑梗死风险，建议成人每5年至少检测1次血脂。

3. 高血糖：指空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，与糖尿病密切相关。1型糖尿病多见于青少年，与自身免疫异常及遗传有关；2型糖尿病占90%，与胰岛素抵抗及遗传、肥胖（尤其是腹型肥胖）、长期高糖饮食（如含糖饮料、精制碳水）相关。随年龄增长风险上升，50岁以上人群患病率显著提高。长期高血糖可导致微血管病变（视网膜病变、糖尿病肾病）及大血管病变（冠心病、下肢动脉闭塞），空腹血糖控制目标一般为4.4~7.0mmol/L，糖化血红蛋白应＜7%。

4. 特殊人群注意事项：儿童青少年需控制每日添加糖摄入（＜25g），BMI＞24kg/m2时应尽早干预，避免肥胖引发代谢异常；孕期女性建议孕前将体重指数控制在18.5~23.9kg/m2，孕期监测空腹及餐后血糖，预防妊娠糖尿病；老年人群降压目标可放宽至＜150/90mmHg，避免低血糖（尤其是服用降糖药者），优先通过饮食（低钠高钾）、运动（每周150分钟中等强度）干预；糖尿病患者避免自行调整药物剂量，外出携带糖果预防低血糖，1型糖尿病患者禁用口服降糖药，需终身胰岛素治疗。