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擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。
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什么是慢性病
慢性病是起病隐匿、病程长等的一类疾病统称,具病因复杂、病程漫长等特点,如高血压、2型糖尿病等有相应影响因素,其危害大,加强防控对提人群健康水平、减社会医疗负担意义重大。 慢性病的特点 病因复杂:涉及多种因素,包括遗传因素、环境因素、生活方式因素等。例如,高血压的发生可能与遗传易感性有关,同时高盐饮食、肥胖、缺乏运动等环境及生活方式因素也会显著增加患高血压的风险;糖尿病的发生既与遗传因素相关,长期高热量饮食、体力活动不足导致的肥胖是2型糖尿病的重要环境因素。 病程漫长:一旦患病,往往需要长期甚至终身治疗和管理。以2型糖尿病为例,患者通常需要长期通过饮食控制、运动、药物等多种手段来控制血糖水平,防止并发症的发生发展。 病情迁延:病情在病程中常呈现反复发作、逐渐进展的特点。如慢性阻塞性肺疾病,患者会出现进行性加重的呼吸困难,病情会随着每次急性加重而逐渐恶化,肺功能不断下降。 可预防可控:虽然部分慢性病的发生与遗传等不可控因素有关,但通过改善生活方式等措施可以有效预防其发生或延缓病情进展。比如,通过合理膳食(减少饱和脂肪和胆固醇摄入、增加蔬菜和水果摄入等)、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等健康生活方式,可以降低高血压、冠心病等慢性病的发病风险;对于已患慢性病的患者,规范的治疗和管理可以控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。 常见慢性病举例及相关影响因素 高血压 年龄因素:随着年龄增长,血管弹性下降等因素使得高血压患病率逐渐升高,老年人患高血压的比例相对较高。 生活方式:高盐饮食是重要危险因素,长期高盐摄入会导致体内钠水潴留,增加血容量,升高血压;缺乏运动的人群,身体代谢率降低,脂肪容易堆积,易发生肥胖,进而增加高血压风险;大量吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管正常功能,促使血压升高;长期过量饮酒也会使血压升高。 遗传因素:有家族高血压病史的人群,遗传易感性使得其患高血压的概率比无家族史人群高。 2型糖尿病 年龄与肥胖:中老年人尤其是肥胖者更容易患2型糖尿病,随着年龄增加,身体的胰岛素敏感性下降,而肥胖者体内脂肪细胞肥大、增生,分泌抵抗胰岛素作用的物质增多,导致胰岛素抵抗,血糖代谢紊乱。 生活方式:高热量、高脂肪、低纤维的饮食习惯,以及体力活动不足,会使身体不能有效利用葡萄糖,血糖水平升高;长期精神紧张等不良心理状态也可能通过神经内分泌系统影响血糖代谢。 遗传因素:如果家族中有糖尿病患者,个体携带相关易感基因,患2型糖尿病的风险会增加。 慢性病对健康的危害及防控意义 对健康的危害:慢性病会严重影响患者的生活质量,导致身体功能下降,如冠心病患者可能出现心功能不全,活动耐力明显降低;糖尿病患者若血糖控制不佳,会出现多种慢性并发症,如糖尿病肾病可导致肾功能衰竭,糖尿病视网膜病变可引起视力下降甚至失明等。同时,慢性病的长期治疗也会给患者及其家庭带来沉重的经济负担。 防控意义:加强慢性病的防控对于提高人群健康水平、减轻社会医疗负担具有重要意义。通过开展健康教育,普及慢性病防治知识,引导人们养成健康的生活方式,可以有效降低慢性病的发病率;对于已患病的患者,早期发现、规范治疗和管理能够控制病情进展,减少并发症发生,提高患者的生存质量和预期寿命。
2025-12-01 12:46:36 -
阳康后多久可以洗头洗澡
阳康后洗头洗澡时间根据身体状况而定身体良好时成年人1-2天、老年人3-5天可洗身体仍虚弱时成年人3-5天、儿童2-3天或更长时间可洗洗头洗澡要注意保暖避免劳累有基础疾病人群需格外谨慎儿童用专用洗护产品并确保浴室地面干燥。 一般来说,阳康后如果身体状况良好,没有明显不适,通常在阳康后的1-2天就可以洗头洗澡,但具体还需根据个人的恢复情况来定。如果阳康后仍有明显乏力、气短等较虚弱的表现,建议适当延长至3-5天再进行洗头洗澡。 身体状况良好时的情况 成年人:若阳康后体温已恢复正常多日,精神状态佳,体力有所恢复,没有头晕、心慌等不适,通常在阳康后1-2天就可进行洗头洗澡。此时身体基本度过了感染新冠病毒后的急性阶段,洗头洗澡一般不会对身体造成明显不良影响。但要注意室内温度适宜,避免受凉,洗澡时间不宜过长,控制在15-20分钟左右,洗完后要迅速擦干身体,及时穿上保暖衣物。 老年人:老年人阳康后身体恢复相对较慢,而且身体机能有所下降。一般建议在阳康后3-5天再考虑洗头洗澡。因为老年人可能存在基础疾病,身体较为虚弱,过早洗头洗澡容易因受凉等因素导致病情反复或引发其他不适,如呼吸道感染复发等。在洗头洗澡时要更加注意室内温度的维持,可将室温调节至25-27℃左右,洗澡过程中家人最好在旁协助,防止摔倒等意外情况发生。 身体仍较虚弱时的情况 成年人:如果阳康后仍有明显乏力,活动后气短,或者感觉身体虚弱、精神萎靡,此时身体的免疫力仍处于较低水平,洗头洗澡过程中可能因体力不支而发生意外,如在浴室滑倒等,所以建议延长至3-5天。在等待洗头洗澡的期间,要注意休息,保证充足的营养摄入,促进身体更好地恢复。 儿童:儿童阳康后洗头洗澡的时间也要根据其恢复情况而定。一般来说,若儿童阳康后精神状态尚可,没有明显不适,可在阳康后2-3天进行。但儿童皮肤较为娇嫩,且体温调节能力不如成人,洗头洗澡时要特别注意水温,宜控制在38-40℃,洗澡时间不宜超过10分钟,洗完后要尽快用柔软的毛巾擦干,及时包裹好,避免受凉。如果儿童阳康后仍有较明显的乏力、嗜睡等情况,建议延长至4-5天再进行洗头洗澡,同时要密切观察儿童在恢复期间的精神、饮食等情况。 洗头洗澡时的注意事项 保暖方面:无论是成年人还是儿童、老年人,洗头洗澡时都要确保室内温度适宜,避免寒冷空气刺激。可以提前将浴室预热,或者在洗头洗澡过程中使用浴霸等辅助升温设备。洗完后要迅速用干毛巾擦干身体,穿上厚衣服,必要时可戴上帽子,防止头部受凉。 避免劳累:洗头洗澡过程中身体会消耗一定体力,所以要避免过度劳累。对于体力恢复不佳的人群,洗头洗澡时动作要轻柔缓慢,可分步骤进行,如先洗头,休息片刻后再洗澡,或者请他人协助完成相关步骤。 特殊人群额外注意 有基础疾病的人群:如本身有心血管疾病的阳康患者,洗头洗澡时要格外谨慎。水温不宜过冷或过热,过冷的水可导致血管收缩,血压升高;过热的水会使血管扩张,可能引发头晕等不适。洗澡时间也不宜过长,洗完后要慢慢从浴室走出,避免体位性低血压等情况发生。 儿童:除了注意保暖和避免劳累外,还要选择儿童专用的洗护产品,避免刺激性的洗浴用品接触儿童娇嫩的皮肤。同时,要确保浴室地面干燥,防止儿童滑倒受伤。
2025-12-01 12:46:01 -
感觉发烧体温正常是什么原因
感觉发烧但体温正常可能由生理性、病理性因素及特殊人群情况导致。生理性因素包括个体差异、运动、环境;病理性因素有感染早期、自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进前期;特殊人群中儿童因体温调节中枢未完善、老年人因机能衰退及疾病影响易出现该情况,需分别关注相关表现及综合评估身体状况。 一、生理性因素 (一)个体差异 不同个体的基础体温存在差异,有些人基础体温相对较低,可能会出现感觉发烧但体温正常的情况。例如,部分体质较弱的人群,其基础体温可能比一般人低0.3-0.5℃左右,但身体机能处于正常状态。 (二)运动因素 剧烈运动后,身体产热增加,机体通过出汗等方式散热,在运动后的短时间内,可能会有感觉发烧但体温正常的情况。一般运动结束后15-30分钟,体温会逐渐恢复至正常范围。这是因为运动时骨骼肌持续收缩,产热增多,而运动后身体的散热机制在发挥作用,使体温维持在正常水平。 (三)环境因素 长时间处于高温环境中,人体的体温调节系统会进行调整,可能会有感觉发烧但体温正常的情况。比如在炎热的夏季,在室外长时间活动后,皮肤血管扩张以利于散热,此时可能会自我感觉有发热不适,但实际测量体温是正常的。环境温度过高时,人体通过皮肤散热,同时身体会调整血液循环等,以维持核心体温的稳定。 二、病理性因素 (一)感染早期 在感染性疾病的早期,身体的免疫系统开始启动,可能会出现感觉发烧但体温尚未明显升高的情况。例如病毒性感冒初期,机体受到病毒侵袭后,免疫系统开始反应,但体温调节中枢还未使体温明显升高,此时患者可能会感觉身体发热、不适,但测量体温在正常范围。随着病情发展,体温可能会逐渐升高。 (二)自主神经功能紊乱 自主神经功能紊乱可影响体温调节功能,导致感觉发烧但体温正常。常见于长期精神紧张、焦虑、压力大的人群。比如一些白领由于工作压力大,长期处于精神紧张状态,可出现自主神经功能紊乱,表现为自觉发热,但体温检测正常。这是因为自主神经功能紊乱会干扰体温调节中枢的正常功能,使患者对体温的感知出现偏差。 (三)甲状腺功能亢进前期 甲状腺功能亢进早期,甲状腺激素分泌开始增多,机体代谢加快,产热增加,但在病情初期,体温可能还未明显升高,患者可能会感觉身体发热、多汗,有类似发烧的感觉,但实际体温正常。随着病情进展,甲状腺激素分泌进一步增多,体温会逐渐升高。 三、特殊人群情况 (一)儿童 儿童的体温调节中枢尚未发育完善,可能会出现感觉发烧但体温正常的情况。例如婴儿在穿盖过多时,皮肤散热受到影响,可能会自我感觉不适,有发热感,但实际体温正常。另外,儿童在感染初期,由于自身免疫系统的特点,也可能先出现感觉发热但体温正常的现象。家长需要密切观察儿童的一般情况,如精神状态、饮食等,如果伴有其他异常表现,如精神萎靡、拒食等,应及时就医。 (二)老年人 老年人由于身体机能衰退,体温调节能力下降,容易出现感觉发烧但体温正常的情况。例如一些老年人体质虚弱,自主神经功能调节能力差,可能会经常感觉身体发热,但体温测量正常。同时,老年人在患有某些慢性疾病时,如糖尿病等,也可能影响体温调节,导致出现这种情况。老年人一旦出现感觉发烧但体温正常的情况,需要综合评估身体状况,排查潜在的疾病因素。
2025-12-01 12:45:48 -
发烧适合吃什么水果
发烧时可选择富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃,水分含量高的西瓜、梨,以及具有清热作用的香蕉、甘蔗等水果来辅助身体恢复,但不同人群食用需注意相关事项,如糖尿病患者控制柑橘类水果、香蕉等的摄入量,肾功能不全者控制西瓜摄入量,脾胃虚寒者注意梨、甘蔗等的食用量等。 一、富含维生素C的水果 (一)柑橘类水果 具体水果及成分:橙子、柠檬、柚子等柑橘类水果富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能够增强机体免疫力,有助于身体抵抗引起发烧的病原体。例如,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,柠檬中维生素C含量更高,每100克可达53毫克左右。对于不同年龄的人群,儿童发烧时适当食用柑橘类水果可以补充营养,帮助身体恢复;成年人发烧时食用也能为机体提供一定的营养支持。但需要注意的是,糖尿病患者要根据自身血糖控制情况谨慎食用,因为这类水果含糖量相对较高,可能会影响血糖水平。 (二)猕猴桃 成分及作用:猕猴桃也是维生素C的良好来源,每100克猕猴桃中维生素C含量约为62毫克。维生素C有助于促进胶原蛋白的合成,对于发烧导致身体处于应激状态下的组织修复有一定帮助。在生活方式方面,日常饮食中经常食用猕猴桃的人,在发烧时身体相对可能更易通过自身调节来应对发烧状况。但如果是本身胃肠道功能较弱的人群,如患有胃溃疡的病人,食用猕猴桃时要注意适量,因为猕猴桃可能会刺激胃肠道,引起不适。 二、水分含量高的水果 (一)西瓜 水分含量及意义:西瓜水分含量极高,约占90%以上。发烧时身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,食用西瓜可以补充水分,防止脱水。对于各个年龄层的人来说,儿童发烧时若能适当食用西瓜,既能补充水分又能提供一定的糖分等能量;成年人发烧时食用西瓜也是很好的补水方式。不过,肾功能不全的患者要控制西瓜的摄入量,因为西瓜含水量高,肾功能不全者可能无法及时排出多余水分,加重肾脏负担。 (二)梨 水分及其他成分:梨水分含量也比较高,同时梨还含有一定的膳食纤维等成分。梨具有清热润肺的作用,对于发烧伴有咳嗽等症状的人群较为适宜。比如,对于患有支气管炎后发烧的患者,食用梨可以缓解呼吸道不适。但对于脾胃虚寒的人群,如经常出现腹泻、腹痛等症状的人,不宜过多食用梨,以免加重脾胃虚寒的症状,因为梨性偏凉,可能会刺激胃肠道。 三、具有清热作用的水果 (一)香蕉 清热功效及适用情况:香蕉具有一定的清热作用,发烧时食用香蕉可以帮助身体散热。香蕉还含有丰富的钾元素,发烧时身体出汗可能会导致钾元素丢失,食用香蕉可以补充钾元素,维持电解质平衡。对于不同年龄的人群,儿童发烧时如果没有胃肠道不适,可以适量食用香蕉;成年人发烧时食用香蕉也是补充营养和电解质的不错选择。但对于患有糖尿病的成年人,要注意香蕉的摄入量,因为香蕉含糖量较高,需根据血糖情况控制食用量。 (二)甘蔗 清热及营养成分:甘蔗有清热生津的效果,其含有蔗糖、葡萄糖等糖类以及多种维生素和矿物质。发烧时食用甘蔗可以起到补充能量和清热的作用。不过,对于牙齿不好的人群,如老年人牙齿松动或儿童乳牙未完全更换时,食用甘蔗要注意方式,避免损伤口腔黏膜。同时,脾胃虚寒的人也不宜过多食用甘蔗,因为甘蔗性寒,可能会加重脾胃虚寒症状。
2025-12-01 12:45:33 -
高热不退怎么处理
初步评估与环境调整需测量体温明确高热程度及观察一般情况并将患者安置在适宜环境中解开过多衣物;物理降温可采用温水擦浴(新生儿和小婴儿不宜)和冷敷(冰袋需包裹);及时就医指征为物理降温后体温不退或伴相关症状,医生会通过检查明确病因制定方案;特殊人群中儿童忌用含阿司匹林药物需保证水分摄入等,老年人降温缓慢要关注基础病和护理营养,孕妇以物理降温为主需及时就医遵医嘱。 一、初步评估与环境调整 1.测量体温:首先准确测量体温,明确高热程度,若口腔温度≥38.5℃、直肠温度≥39℃可初步判定为高热。同时观察患者一般情况,如精神状态、面色等。对于不同年龄人群,测量体温的部位和正常范围有差异,儿童常用腋下或直肠测温,成人可选择腋下或口腔测温。例如儿童腋下正常体温范围在36-37℃,直肠体温正常范围在36.5-37.5℃。 2.环境调节:将患者安置在通风良好、温度适宜(一般18-22℃)、湿度适中(40%-60%)的环境中,解开过多衣物,以利于散热。对于婴幼儿,要注意衣物不要包裹过紧,保证皮肤能够良好散热。 二、物理降温措施 1.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭患者皮肤,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10-15分钟,通过蒸发散热来降低体温。但要注意,对于新生儿和小婴儿,由于体温调节中枢不完善,不宜采用温水擦浴,可选择适当减少衣物等方式。 2.冷敷:可使用冷毛巾敷在患者额头,每10-15分钟更换一次,也可以使用冰袋,但需用毛巾包裹后放置在患者腋下、腹股沟等部位,避免冰袋直接接触皮肤造成冻伤。对于儿童,使用冰袋时更要注意包裹,且时间不宜过长,一般不超过10分钟。 三、及时就医与进一步评估 1.就医指征:如果经过物理降温后体温仍持续不退,或伴有抽搐、意识障碍、剧烈头痛、呕吐等症状,应立即就医。对于婴幼儿高热不退情况,由于其病情变化较快,更要密切关注,一旦出现异常表现需及时送医。 2.医疗评估:医生会进行详细的体格检查,可能还会安排血常规、C-反应蛋白等实验室检查,以明确高热的原因,如感染性因素(细菌、病毒等感染)或非感染性因素(自身免疫性疾病等)。不同病因导致的高热处理方式不同,医生会根据具体病因制定相应治疗方案。 四、特殊人群高热不退注意事项 1.儿童:儿童高热时除了上述物理降温等措施外,要特别注意避免使用含有阿司匹林的药物退热,因为儿童服用阿司匹林可能会引起瑞氏综合征。要保证儿童充足的水分摄入,防止脱水,可适当给儿童喝一些温水或口服补液盐。同时,密切观察儿童的精神状态和体温变化,若体温持续升高或出现其他异常表现,及时就医。 2.老年人:老年人高热不退时,要注意其基础疾病情况,如是否有心血管疾病、糖尿病等。在降温过程中要缓慢进行,避免体温骤降引起血压波动等不良事件。要加强护理,定期为老年人翻身,防止压疮等并发症的发生,并且要保证老年人营养摄入,因为高热时身体消耗较大。 3.孕妇:孕妇高热不退需要谨慎处理,物理降温是首要选择,如温水擦浴等。要及时就医,在医生指导下进行评估和治疗,因为高热可能会对胎儿产生影响,医生会根据孕妇具体情况选择相对安全的检查和治疗手段,既要考虑退热,又要保障胎儿的安全。
2025-12-01 12:45:15

