毛晓健

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。

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个人简介

主任医师,医学博士,广州医科大学硕士生导师,广州医科大学兼职教授。

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个人擅长
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。展开
  • 肥胖症的标准是什么

    身体质量指数(BMI)是衡量人体胖瘦及健康的标准,成人正常范围18.5-23.9,≥24超重,≥28肥胖,儿童青少年、老年人标准有差异;体脂率是身体脂肪重量占总体重比例,成年男性15%-18%、女性25%-28%为正常范围,儿童体脂率随年龄变化且需结合发育判断;中国成年男性腰围≥90厘米、女性≥85厘米患相关疾病风险增加,儿童青少年腰围需结合生长发育曲线评估,腰围超标与多种代谢病相关。 体脂率 体脂率是指身体脂肪重量在总体重中所占的比例。成年男性体脂率正常范围一般在15%~18%,成年女性体脂率正常范围一般在25%~28%,当体脂率超过相应正常范围上限时则可能存在肥胖问题。不过体脂率的测量相对复杂,常用的方法有皮褶厚度测量法、生物电阻抗法等。对于儿童来说,体脂率也有其对应的生长发育阶段的正常范围,儿童体脂率会随着年龄增长而有所变化,比如婴幼儿期体脂率相对较高,随着年龄增长到青少年期会逐渐接近成人范围但仍有差异,儿童体脂率异常也需要结合生长发育情况综合判断是否存在肥胖相关问题。 腰围 腰围也是判断肥胖的一个重要指标。对于中国成年人来说,男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米时,患肥胖相关疾病的风险会明显增加。腰围的测量方法是让受测者直立,双脚分开25~30厘米,将软尺放在髋骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点水平位置进行测量。腰围增加反映了腹部脂肪堆积,而腹部脂肪堆积与多种代谢性疾病密切相关,如2型糖尿病、高血压等。不同性别、年龄的人群腰围正常标准有差异,例如老年人由于肌肉松弛等原因,腰围可能会有一定变化,但腰围超标对于肥胖及相关疾病风险的提示意义仍然存在。对于儿童和青少年,腰围也需要结合身高、体重以及生长发育曲线来综合评估是否存在肥胖倾向,因为儿童时期的腰围异常可能预示着未来肥胖及相关健康问题的发生风险。

    2025-12-05 18:07:09
  • 糖尿病视网膜病变的患者要注意什么

    糖尿病视网膜病变患者需重点注意控制血糖血压血脂、定期筛查、生活方式调整、眼部保护及特殊人群护理。以下为具体建议: 一、控制血糖及监测 1 血糖控制目标:糖化血红蛋白(HbA1c)维持在7%以下(临床研究显示,HbA1c每降低1%,DR年进展风险降低约21%) 2 监测频率:每日监测空腹及餐后2小时血糖,每年至少检测HbA1c 1-2次 二、管理血压血脂 1 血压控制:收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg(多项随机对照试验证实,严格控压可降低DR进展速度) 2 血脂管理:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.6mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L,减少血管脂质沉积 三、定期筛查与干预 1 筛查时机:糖尿病确诊后每年进行眼底检查,已患DR者每3-6个月复查(早期筛查可使严重DR发生率降低40%) 2 检查项目:包括眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT),必要时行眼底荧光血管造影(FFA)明确病变范围 四、生活方式调整 1 饮食干预:以低升糖指数(GI)食物为主,每日膳食纤维摄入25g~30g,适量增加深海鱼类等富含Omega-3脂肪酸的食物 2 运动建议:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,避免剧烈运动导致血压骤升 3 其他:严格戒烟,限制酒精摄入(研究显示吸烟者DR进展风险增加2.3倍) 五、眼部保护与特殊人群注意事项 1 日常保护:避免长时间连续用眼,每40分钟休息10分钟;强光环境下佩戴防紫外线太阳镜 2 特殊人群: - 老年患者:每6个月增加筛查频率,优先选择非侵入性检查(如OCT) - 妊娠期患者:孕前将HbA1c控制在6.5%以下,孕期每3个月筛查,产后12周再次复查 - 儿童患者:1型糖尿病确诊5年后首次筛查,避免使用影响晶状体代谢的药物

    2025-12-05 18:06:29
  • 糖尿病患者能吃南瓜吗

    糖尿病患者可以适量食用南瓜,关键在于控制摄入量并将其纳入碳水化合物总量管理。南瓜的碳水化合物含量较低(每100克约5.3克),膳食纤维含量约0.8克,能在一定程度上减缓糖分吸收,但需结合个体血糖反应调整食用量。 南瓜的升糖特性需结合具体情况评估。南瓜的血糖生成指数(GI)因品种、烹饪方式和熟制程度存在差异:生南瓜GI约为35(低GI),熟南瓜(如清蒸)GI约为75(中GI),这与其中淀粉糊化程度相关。食用时需注意单次摄入量控制在100-150克(约半拳大小),且避免加工成南瓜粥、南瓜饼等高GI食品。 碳水化合物总量控制是核心。糖尿病饮食需严格限制每日碳水化合物摄入(通常占总热量的45%-60%),100克南瓜约提供15-20千卡热量和5.3克碳水化合物,相当于四分之一个中等大小的苹果(约100克)。若食用南瓜,应相应减少主食(如米饭、面条)的摄入量,例如吃100克南瓜可替代约25克生大米的碳水化合物。 特殊人群需个体化调整。老年糖尿病患者消化功能较弱,建议将南瓜作为蔬菜类少量食用(每次50克以内),避免过量引起腹胀;合并肾功能不全者需注意钾含量(每100克南瓜含钾约145毫克),每日钾摄入量控制在2000-3000毫克范围内(视肾功能而定);儿童糖尿病患者需避免高糖南瓜制品,优先选择蒸煮原味南瓜,且食用后需监测餐后1-2小时血糖,根据反应调整摄入量。 科学烹饪与搭配建议。烹饪方式以蒸、煮、烤为主,避免油炸(如南瓜饼)或添加糖、蜂蜜等高碳水调味品。食用时可搭配绿叶蔬菜(如菠菜、西兰花)和优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉),形成“蔬菜+蛋白质+少量主食”的复合餐,进一步延缓血糖上升速度。建议餐后2小时监测血糖,若连续3天餐后血糖波动超过2.0mmol/L,需暂停食用并咨询营养师调整饮食方案。

    2025-12-05 18:05:38
  • 甲减的症状有哪些

    甲减(甲状腺功能减退症)的核心症状源于甲状腺激素合成或分泌不足导致的全身代谢率降低及多器官功能异常,典型表现包括持续疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、便秘、皮肤干燥等。 一、代谢率降低相关症状:患者常出现持续疲劳感,休息后难以缓解,基础代谢率下降导致能量消耗减少,对寒冷环境耐受性降低,冬季更易感到寒冷;因代谢减慢,多数患者伴随体重增加,尤其是肌肉量减少伴随的体重上升,部分患者可出现不明原因的体重波动(如非饮食导致的体重增长)。 二、神经系统及精神状态异常:中枢神经系统对甲状腺激素敏感,成人患者表现为记忆力减退、注意力不集中,工作或学习效率下降;情绪方面易出现低落、兴趣减退,女性患者因激素波动与情绪问题叠加,部分伴随焦虑或抑郁倾向;儿童甲减若未及时干预,可能影响智力发育,表现为学习能力落后。 三、消化系统功能紊乱:甲状腺激素不足导致胃肠蠕动减慢,患者出现便秘症状,排便次数减少、粪便干结,部分患者伴随食欲减退但体重仍增加的矛盾现象;长期便秘可能引发腹胀、腹部不适,老年患者因肠道功能退化,甲减可能加重便秘程度,需结合饮食调整。 四、心血管系统表现:静息心率减慢(常低于60次/分钟),部分患者出现心动过缓;血压可能轻度降低,收缩压下降明显;长期未控制的甲减可能增加动脉粥样硬化风险,表现为活动耐力下降、胸闷或气短,女性患者因激素波动可能加重心悸等不适。 五、皮肤毛发及其他器官影响:皮肤干燥、粗糙,弹性下降,眼睑周围可能出现黏液性水肿(非凹陷性水肿);毛发稀疏、干燥易断,眉毛外1/3脱落是特征性表现,指甲生长缓慢、质地变脆;女性患者月经周期紊乱,表现为月经量增多或减少、经期延长,严重时影响生育;老年患者症状不典型,可能以淡漠、嗜睡、反应迟钝为主,易被误认为“衰老表现”,需警惕。

    2025-12-05 18:04:57
  • 身高150体重120算胖吗

    超重人群需要适当控制体重,可参考BMI指数,同时,BMI指数不能完全代表健康状况,如有疑虑,可咨询医生或营养师。此外,超重人群还应注意饮食均衡、控制食量、增加运动、定期体检和培养健康的生活方式。 根据身高150cm、体重120斤,可根据世卫计算方法得出,身体质量指数(bodymassindex,BMI)约为26.8,属于超重,需要适当控制体重。 需要注意的是,BMI只是一个参考指标,并不能完全代表一个人的身体脂肪含量和健康状况。对于一些人来说,即使BMI正常,他们的体脂肪率可能仍然偏高,或者他们可能存在其他健康问题。因此,如果对自己的体重或健康状况有疑虑,最好咨询医生或专业的营养师,以获取更准确的评估和建议。 此外,对于超重或肥胖的人群,除了关注体重指数外,还应该注意以下几点: 1.均衡饮食:保持均衡的饮食对于控制体重非常重要。建议增加蔬菜、水果、全谷类食物、低脂肪蛋白质(如鱼、鸡肉、豆类等)的摄入,同时减少高热量、高脂肪、高糖的食物(如油炸食品、糖果、饮料等)的摄入。 2.控制食量:注意饮食的分量和频率,避免过度进食。可以采用小碗、小盘装食物,慢慢咀嚼食物等方法来帮助控制食量。 3.增加运动:定期进行身体活动和运动有助于消耗卡路里,增加肌肉量,改善心血管健康和代谢功能。可以选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、游泳、瑜伽等。 4.定期体检:定期进行体检,包括测量体重、血压、血糖、血脂等指标,以及进行其他相关检查,以及时发现和处理任何潜在的健康问题。 5.培养健康的生活方式:保持良好的睡眠、减少压力、戒烟限酒等都有助于维持身体健康和体重。 总之,超重或肥胖会增加患多种慢性疾病的风险,因此需要采取适当的措施来控制体重。如果有需要,可以咨询专业人士的帮助和建议。

    2025-12-05 18:04:21
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