高血脂查什么项目问

高血脂查什么项目

高血脂筛查与诊断需检测血脂全套指标，包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），同时结合基础指标（血糖、肝肾功能）及病因筛查（甲状腺功能、脂蛋白电泳），以明确异常类型和心血管风险。

一、普通成人常规筛查项目

基础血脂四项：空腹（禁食8-12小时）检测TC、TG、LDL-C、HDL-C，反映血脂基本代谢状态；2.筛查频率：20岁后每5年1次，肥胖、长期高油饮食者每年1次；3.注意事项：检查前避免剧烈运动、高糖高脂饮食，确保结果稳定。

二、高危人群专项检查

重点指标扩展：在基础四项外，加测脂蛋白a（Lp(a）、载脂蛋白B（apoB），评估动脉粥样硬化风险；2.结合基础疾病：糖尿病患者监测糖化血红蛋白，高血压患者同步测血压，代谢综合征患者需排查胰岛素抵抗；3.复查频率：每年1次，LDL-C目标值＜1.8mmol/L（心血管高危者）。

三、特殊人群检查要点

儿童青少年：有家族性高脂血症史者，2-18岁筛查1次，重点关注LDL-C，避免低龄使用他汀类药物，优先运动+饮食干预；2.孕妇：孕24-28周查血脂，生理性TG升高无需用药，孕前LDL-C＞4.9mmol/L需孕前干预；3.老年人：每年1-2次血脂检测，结合肝肾功能调整用药，避免肾功能不全者药物蓄积。

四、病因筛查关键项目

继发性病因排查：甲减（TSH＞4.2mIU/L）、糖尿病（空腹血糖＞7.0mmol/L）、慢性肾病（eGFR＜60ml/min）需同步检查；2.遗传因素：疑似家族性高胆固醇血症者，检测LDL受体基因（LDLR）或载脂蛋白B基因突变；3.排除干扰：急性感染、手术应激可能短暂升高TG，需稳定期（1-2周）复查。