促肾上腺皮质激素如何测定及临床意义问

促肾上腺皮质激素通过血液检测测定，临床用于评估肾上腺皮质功能，辅助诊断库欣综合征、肾上腺皮质功能减退等疾病。

促肾上腺皮质激素测定方法：采用静脉采血，检测血清或血浆中促肾上腺皮质激素水平，常用电化学发光法等技术，结果参考值因检测方法而异，一般正常范围为14~63pg/ml。

临床意义分类：

1.升高情况：原发性肾上腺皮质功能减退症、异位ACTH综合征等，提示肾上腺分泌不足或垂体代偿性分泌增加。

2.降低情况：继发性肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征等，反映垂体功能低下或肾上腺皮质激素反馈抑制。

3.动态试验：ACTH刺激试验可评估肾上腺储备功能，辅助诊断肾上腺皮质功能减退或亢进。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性、老年患者及有严重基础疾病者，检测前需告知医生病史及用药情况，避免应激状态影响结果。

检测建议：怀疑肾上腺疾病时，建议结合皮质醇、地塞米松抑制试验等综合判断，定期复查以监测病情变化。