-
擅长：儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。
向 Ta 提问
主任医师，医学博士，广州医科大学硕士生导师，广州医科大学兼职教授。
展开-
糖尿病会传染吗
糖尿病是不具传染性的代谢性疾病，其发生与遗传因素和环境因素有关，遗传是家族性基因倾向非传染，环境因素如不良生活方式致共同风险也非传染，是多种因素综合作用的自身代谢病。 遗传因素方面 某些特定的基因变异可能会增加个体患糖尿病的风险，这种遗传倾向是家族性的，但并非是像传染病那样通过病原体在人与人之间传播。例如，有糖尿病家族史的人群，其亲属患糖尿病的概率相对较高，但这是基于基因传递和共同生活环境等多种因素综合作用，而非传染所致。不同年龄段的人群，如果有糖尿病家族遗传背景，相对来说更易患上糖尿病，但这不是传染而来。 环境因素方面 长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式是诱发糖尿病的重要环境因素。比如，一个家庭中如果成员都有高热量饮食且缺乏运动的习惯，那么他们可能都会面临较高的糖尿病发病风险，这是因为共同的生活方式因素导致，而不是疾病在家庭成员之间传染。对于不同性别来说，这种环境因素影响下的发病风险差异可能存在，但也不是传染造成的。例如，男性和女性可能因为相似的不良生活方式而同样面临糖尿病风险增加的情况。 总之，糖尿病不具有传染性，它是多种因素共同作用导致的自身代谢性疾病。
2025-12-05 10:03:29 -
乳溢症有什么症状
溢乳症即乳头溢液，指妇女在非哺乳期出现乳汁分泌的情况，被称为溢乳症。未婚女士和结婚后已生育的女士都可能出现该现象，其表现为双侧乳头自然少量溢出或挤压流出乳白色或纯清不带血的分泌物，也有单侧乳头出现的情况，且与乳房大小无关。溢乳的原因大多是由于泌乳素分泌过多，可分为生理性和病理性。若伴有头疼、恶心、呕吐等颅内压增高症状，建议前往正规医院的内分泌科就诊。 一、溢乳症： 1.定义：妇女非哺乳期的乳汁分泌现象。 2.人群：未婚和已婚已生育女士都可能出现。 3.表现：双侧或单侧乳头溢液，为乳白色或纯清不带血分泌物。 二、溢乳原因： 1.泌乳素分泌过多。 2.分类：生理性和病理性。 三、相关建议： 若伴有颅内压增高症状，如头疼、恶心、呕吐等，应到正规医院内分泌科就诊。 总之，要了解溢乳症的具体表现、原因等，当出现相关症状尤其是伴有其他异常表现时，要及时就医诊断和治疗。
2025-12-05 10:01:01 -
钙过量会有什么症状
钙过量可引发多系统相关症状，消化系统方面可能致恶心呕吐等胃肠道不适，儿童因消化系统发育不完善、老年人因胃肠道功能衰退更易受影响；泌尿系统会使肾结石风险增加、出现尿频尿急等，儿童敏感、老年人因肾脏功能减退等易受影响；心血管系统会致血管钙化风险升高、引发心律失常，儿童血管发育阶段、老年人血管老化时受影响更甚；神经系统可致嗜睡乏力、严重时出现意识模糊，儿童神经系统未成熟、老年人神经系统功能减退时受影响不同。 一、消化系统相关症状 钙过量可能影响消化系统，出现恶心、呕吐等症状。例如，过量的钙可能刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道功能紊乱，引起恶心，严重时可出现呕吐情况。对于儿童来说，消化系统发育尚不完善，钙过量更容易引发此类胃肠道不适症状，因为其胃肠道对钙的调节能力相对较弱。而老年人由于胃肠道功能逐渐衰退，钙过量也可能加重胃肠道的负担，导致消化功能异常。 二、泌尿系统相关症状 1.肾结石风险增加：钙过量时，肾脏需要处理过多的钙，可能导致尿液中钙浓度升高，增加肾结石形成的风险。研究表明，长期钙过量摄入会使尿液中的钙盐成分比例改变，促进草酸钙等结石成分的析出，从而引发肾结石。儿童如果长期钙过量，可能影响肾脏的正常代谢功能，增加未来患肾结石的可能性；老年人本身肾脏功能有所减退，钙过量更容易导致泌尿系统出现问题，如肾结石等。 2.尿频、尿急等：钙过量可能干扰泌尿系统的正常生理功能，导致尿频、尿急等症状。这是因为过量的钙可能影响肾脏对尿液的浓缩功能，使得排尿次数增加，同时可能刺激膀胱，引起尿急感。不同年龄段人群受影响程度有所不同，儿童可能因钙过量出现排尿方面的异常表现相对较敏感，而老年人由于泌尿系统本身的一些退行性变化，钙过量可能进一步加重这些排尿异常症状。 三、心血管系统相关表现 1.血管钙化风险：钙过量会使血管壁发生钙化，影响血管的弹性和正常功能。血管钙化可能导致血管狭窄、硬化等问题，进而影响心血管系统的正常供血。有研究发现，长期高钙饮食的人群，其血管钙化的发生率相对较高。对于儿童而言，血管处于发育阶段，钙过量可能干扰血管的正常发育过程，增加未来心血管疾病的潜在风险；老年人本身血管已经存在一定程度的老化，钙过量会加速血管钙化进程，使心血管疾病的发生风险进一步升高。 2.心律失常：钙代谢异常可能影响心肌细胞的电生理活动，导致心律失常。当钙过量时，心肌细胞内外钙的平衡被打破，可能干扰心肌的收缩和舒张功能，引发心律失常等心脏问题。不同年龄人群中，儿童心律失常的表现可能相对不典型，但钙过量同样可能对其心脏电活动产生影响；老年人心脏功能相对较弱，钙过量更容易诱发心律失常等心脏方面的不良事件。 四、神经系统相关症状 1.嗜睡、乏力：钙过量可能影响神经系统的正常功能，导致患者出现嗜睡、乏力等症状。这是因为钙参与神经系统的信号传递等过程，过量的钙可能干扰神经递质的正常代谢和神经冲动的传导，从而使患者感觉精神不振、容易疲倦。儿童如果钙过量出现嗜睡、乏力等情况，可能会影响其正常的生长发育和学习活动；老年人由于神经系统功能本身有一定减退，钙过量可能加重这种神经系统功能的异常，导致嗜睡、乏力等症状更为明显。 2.意识模糊：严重的钙过量可能导致意识模糊等较为严重的神经系统症状。当钙代谢严重紊乱时，大脑的正常功能受到显著影响，患者可能出现意识方面的改变，如对时间、空间等的感知出现障碍，意识变得模糊不清。儿童发生严重钙过量时，由于神经系统发育尚未成熟，更容易出现意识模糊等严重后果；老年人意识模糊可能会被误认为是衰老的正常表现，但实际上可能是钙过量等健康问题引起的，需要引起重视。
2025-12-04 13:20:03 -
内分泌失调用什么药
甲状腺功能减退症主要用左甲状腺素钠替代治疗，妊娠期需调剂量；糖尿病分胰岛素和口服降糖药，胰岛素用于1型及2型需时情况，口服降糖药有二甲双胍等多种及各自特点；库欣综合征用肾上腺皮质激素合成抑制剂等，儿童用药需谨慎；原发性醛固酮增多症不能手术者用醛固酮受体拮抗剂，儿童用药要注意监测。 糖尿病相关药物 胰岛素：1型糖尿病患者由于自身胰岛β细胞受损，胰岛素分泌绝对不足，需要终身使用胰岛素治疗。胰岛素有不同的类型，如短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素等。2型糖尿病患者在饮食控制、运动锻炼等生活方式干预效果不佳时，也可能需要使用胰岛素，尤其是在出现急性并发症（如糖尿病酮症酸中毒）或慢性并发症进展较快时。对于老年糖尿病患者，使用胰岛素时需要更加密切监测血糖，因为老年患者对低血糖的耐受性较差，容易发生低血糖反应，同时要注意调整剂量，避免血糖波动过大。 口服降糖药： 二甲双胍：是2型糖尿病的一线用药，可改善胰岛素敏感性，降低肝糖输出。对于肥胖的2型糖尿病患者尤为适用。但对于肾功能不全的患者需要谨慎使用，因为二甲双胍主要经肾脏排泄，肾功能不全时容易在体内蓄积，增加乳酸酸中毒的风险。 磺脲类药物：如格列美脲等，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。但这类药物可能导致体重增加，并且有低血糖的风险，尤其是对于老年患者或肝肾功能不全的患者，使用时需要密切监测血糖。 格列奈类药物：如瑞格列奈，属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，降低餐后血糖效果较好，低血糖发生风险相对较低，适用于餐后高血糖的患者，尤其是老年患者因进餐不规律时可以选用。 α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖，通过抑制小肠黏膜上皮细胞的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。常见的不良反应是胃肠道反应，如腹胀、腹泻等，在开始用药时从小剂量开始可以减轻不良反应，对于有胃肠道疾病的患者需要谨慎使用。 噻唑烷二酮类药物：如吡格列酮，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增加靶组织对胰岛素的敏感性。这类药物可能导致水肿和体重增加，对于有心衰风险的患者需要评估使用风险，在使用过程中要监测患者的心脏功能和水肿情况。 库欣综合征相关药物 库欣综合征是由于多种原因引起肾上腺皮质长期分泌过多皮质醇所产生的一组症候群。对于垂体ACTH瘤引起的库欣病，可使用肾上腺皮质激素合成抑制剂，如米托坦，它可以选择性地使肾上腺皮质束状带及网状带细胞萎缩、坏死，但长期使用可能有胃肠道反应、眩晕、嗜睡等不良反应，且需要定期监测肾上腺皮质功能和血常规等指标。另外，对于不能手术的垂体微腺瘤患者，也可以考虑使用奥曲肽等生长抑素类似物，通过抑制ACTH的分泌来降低皮质醇水平，但奥曲肽的长期使用效果和安全性需要进一步观察。对于儿童库欣综合征患者，药物治疗需要更加谨慎，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能会对其生长发育产生影响，需要在专业医生的密切监测下使用。 原发性醛固酮增多症相关药物 原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、高血压、低血钾等。对于醛固酮瘤患者，手术是首选治疗方法，但对于不能手术的患者或特发性醛固酮增多症患者，可以使用醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯，它可以竞争性地与醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的作用，降低血压，纠正低钾血症。但螺内酯可能导致男性乳房发育、女性月经紊乱等不良反应，在使用过程中需要监测血钾、肾功能等指标，对于有高钾血症风险的患者需要慎用。对于儿童原发性醛固酮增多症患者，使用螺内酯时要注意药物对生长发育的影响，以及电解质的监测。
2025-12-04 13:18:20 -
吃什么可以促进新陈代谢加快
不同类型的食物对新陈代谢有不同影响，富含蛋白质的食物助加快代谢且不同人群有相应注意事项；富含膳食纤维的食物能增加饱腹感、促进肠道蠕动等，不同人群食用有不同要点；适量咖啡因饮品可刺激中枢神经系统提高基础代谢率，不同人群饮用需注意；富含不饱和脂肪酸的食物有助于调节代谢过程，不同人群食用也有相关要求。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体的重要组成部分，在代谢过程中，身体分解蛋白质需要消耗更多能量来完成氨基酸的代谢等过程，从而有助于加快新陈代谢。例如瘦肉，像鸡胸肉，每100克鸡胸肉含蛋白质约20克左右，研究表明，食用富含蛋白质的食物后，静息代谢率会有一定程度的升高，因为机体消化吸收蛋白质时消耗的能量比碳水化合物和脂肪更多，这种效应可持续数小时。对于不同年龄段的人群，成年人每天摄入适量瘦肉等优质蛋白质有助于维持正常代谢，儿童青少年处于生长发育阶段，更需要保证蛋白质的摄入来支持身体的生长和代谢功能，但要注意烹饪方式，尽量选择清蒸、白煮等少油的做法，避免过多油脂摄入影响健康；女性在经期等特殊时期，适量补充蛋白质也有助于维持身体代谢稳定；有基础疾病如肾病的患者，需在医生指导下控制蛋白质的摄入量，因为肾脏功能异常时过多蛋白质代谢会加重肾脏负担。 二、富含膳食纤维的食物 膳食纤维能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入，同时还能促进肠道蠕动，帮助身体更好地排出废物，间接促进新陈代谢。例如燕麦，每100克燕麦中膳食纤维含量较高，约10.6克。研究发现，摄入富含膳食纤维的食物可以改善肠道菌群，而良好的肠道菌群有助于维持正常的代谢功能。对于老年人来说，膳食纤维有助于预防便秘，维持肠道健康，从而间接促进新陈代谢，但要注意逐渐增加膳食纤维的摄入量，同时保证充足的水分摄入，以免引起肠道不适；对于糖尿病患者，选择燕麦等低升糖指数且富含膳食纤维的食物，有助于稳定血糖，进而对新陈代谢产生积极影响，因为血糖稳定有利于身体正常的代谢调节；儿童在添加辅食阶段，可以逐渐引入含有膳食纤维的食物，如苹果、胡萝卜等，但要注意将食物处理成适合儿童吞咽的质地，避免噎呛风险。 三、富含咖啡因的饮品 适量的咖啡因可以刺激中枢神经系统，提高基础代谢率。例如咖啡，其中的咖啡因成分能在一定程度上促进肾上腺素的分泌，进而加速新陈代谢。一般健康成年人每天适量饮用咖啡（1-2杯，每杯约150-200毫升）有助于加快代谢，但对于孕妇来说，过量摄入咖啡因可能会对胎儿产生不良影响，所以孕妇应避免大量饮用含咖啡因的饮品；有失眠问题的人群，饮用咖啡可能会加重失眠症状，从而影响身体的整体代谢调节，这类人群应谨慎选择；对于患有胃溃疡等胃部疾病的患者，咖啡因可能会刺激胃酸分泌，加重胃部不适，也不建议过多饮用含咖啡因的饮品。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 不饱和脂肪酸中的Omega-3等成分有助于调节身体的代谢过程。例如深海鱼，像三文鱼，富含Omega-3不饱和脂肪酸，每100克三文鱼中Omega-3含量较为丰富。研究表明，摄入富含不饱和脂肪酸的食物可以改善血脂水平，而良好的血脂状况有利于身体的新陈代谢正常进行。对于老年人，适量食用深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物有助于预防心血管疾病，维持代谢相关的生理功能；对于素食者，可以选择亚麻籽等富含Omega-3的植物性食物来补充不饱和脂肪酸，但要注意合理搭配饮食以保证营养均衡；对于患有高血脂症的患者，在食用富含不饱和脂肪酸的食物时，也需要遵循医生的饮食建议，因为虽然不饱和脂肪酸对代谢有益，但仍要控制整体脂肪摄入量在合理范围内。
2025-12-04 13:17:23
