贺娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。

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新生儿的常见疾病,比如肺炎、新生儿黄疸等,以及对婴幼儿的消化系统、呼吸系统疾病也有深入的研究。展开
  • 新生儿发烧38度很严重吗

    新生儿体温38℃属于低热,多数情况下不直接等同于严重,但需结合病因、伴随症状及新生儿自身状况综合评估,不可一概而论。 新生儿正常腋下体温36-37.2℃,肛温36.5-37.7℃,38℃腋温或38.5℃肛温定义为发热,其中38℃属低热。新生儿体温调节中枢未成熟,轻度发热可能与感染、环境或脱水等因素相关,需优先排查原因。 常见原因包括:感染(如呼吸道、脐部或皮肤感染,常伴拒奶、哭闹等症状);环境因素(包裹过紧、室温>26℃致脱水热,多无其他异常);接种反应(如乙肝疫苗后低热,1-2天缓解)。感染性发热需警惕,非感染性(如脱水热)通常不严重。 家长需重点观察:①是否伴随拒奶、嗜睡、反应差;②呼吸急促(>60次/分)、呻吟、皮肤发花;③有无抽搐、前囟饱满。若出现上述任一症状,或发热超过24小时未缓解,需立即就医。 处理原则:①非药物:减少衣物、调节室温24-26℃,温水擦浴(避酒精),少量多次喂水(母乳/配方奶);②药物:对乙酰氨基酚(唯一推荐的新生儿退热药物,需遵医嘱),避免阿司匹林(可能诱发Reye综合征)、布洛芬(新生儿慎用)。 特殊人群注意:早产儿(<37周)、低体重儿(<2500g)发热进展快,需每2小时复测体温;合并心脏病、免疫缺陷的新生儿,即使低热也应立即就医,不可自行处理。

    2026-01-20 11:49:54
  • 新生儿湿疹怎么办好得快

    新生儿湿疹需通过科学护理、环境控制、喂养调整及药物辅助等综合措施加速恢复,关键在于修复皮肤屏障并减少诱发因素。 科学护理与环境调控 保持皮肤清洁湿润是核心:每日用32-37℃温水短时间(5-10分钟)洗澡,使用婴儿专用低敏清洁产品,沐浴后3分钟内涂抹无香精保湿霜(如凡士林、丝塔芙),每日至少2次。环境维持20-25℃、湿度50%-60%,避免过热干燥或潮湿闷热。 喂养方式优化 母乳喂养为首选,妈妈需观察自身饮食,避免牛奶、鸡蛋、坚果等易致敏食物,持续2-4周观察湿疹变化。配方奶喂养者,可在医生指导下尝试低敏配方奶粉(如深度水解蛋白奶粉),严重过敏时遵医嘱更换。 药物辅助原则 轻度湿疹以保湿为主,中重度需短期使用弱效激素药膏(如地奈德乳膏),每日1-2次,连续不超过1周,需遵医嘱使用。若出现渗液、脓疱等感染迹象,及时就医并外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)。 规避诱发因素 衣物选择纯棉、宽松、无标签款式,洗涤用婴儿专用洗涤剂,避免荧光剂与香料。每日更换衣物,保持皮肤干爽,避免抓挠,可佩戴透气手套防止抓伤。 特殊情况处理 若湿疹持续加重(红肿、渗液面积扩大)、伴随发热或精神萎靡,需立即就医。早产儿、过敏体质或合并基础疾病的新生儿,处理方案需个体化,务必在医生指导下进行。

    2026-01-20 11:49:31
  • 早产儿黄疸怎么办

    早产儿黄疸需通过密切监测、科学喂养、光疗(必要时)、药物辅助(遵医嘱)及及时就医等综合措施处理,以降低胆红素脑病风险。 密切监测胆红素水平 早产儿血脑屏障发育不完善,胆红素易蓄积。需从生后24小时内开始监测,每日复查至稳定。结合经皮胆红素仪初筛+血清胆红素检测,区分生理性(程度轻、进展缓)与病理性(需干预)黄疸,医生根据胎龄、日龄制定个体化干预阈值。 科学喂养促进排便 尽早开奶(生后1小时内),每日保证8-12次喂养,优先母乳或母乳强化剂。足量摄入可促进胎便排出(每日至少1次黑便),中断胆红素肠肝循环,减少未结合胆红素吸收。 蓝光照射治疗干预 若胆红素达干预阈值(参考新生儿小时胆红素曲线),需蓝光(460-490nm)照射。光疗通过将脂溶性胆红素转化为水溶性异构体排出,安全有效。光疗需住院进行,医护会保护眼睛及会阴部,家长无需过度担忧。 药物辅助治疗(遵医嘱) 胆红素>15mg/dl或高危者,医生可能开具白蛋白(增加游离胆红素结合)或丙种球蛋白(免疫性溶血时)。药物需冷链运输、专人核对,不可自行使用。 警惕并发症并及时就医 若出现嗜睡、拒奶、四肢软瘫、发热/体温不升等,提示胆红素脑病或感染,需立即就医。及时干预可避免核黄疸(手足徐动、听力损伤等)及严重后遗症。

    2026-01-20 11:49:08
  • 新生儿泪囊炎用什么眼药水

    新生儿泪囊炎首选妥布霉素滴眼液(0.3%),配合泪囊按摩与生理盐水清洁,多数可保守缓解,无效需及时就医干预。 一线药物选择 妥布霉素滴眼液(0.3%)为新生儿泪囊炎首选,属氨基糖苷类抗生素,对葡萄球菌、链球菌等感染有效,局部吸收少,安全性较高。若合并耐药菌感染,可遵医嘱短期使用左氧氟沙星滴眼液(0.5%),但需严格控制疗程(≤2周)。 用药规范与观察 新生儿用药需滴药时轻提眼睑,将药液滴入内眼角,压迫内眦1-2分钟防鼻黏膜吸收。每日4次,每次1滴,连续使用不超过2周。若出现眼周红肿、皮疹等过敏反应,或分泌物加重,需立即停药并就医。 基础护理与按摩 每日用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物,清洁后行泪囊按摩:拇指沿鼻根向鼻翼方向轻推泪囊区(力度适中,以患儿无哭闹为宜),每次5-10秒,每日3-4次,促进鼻泪管开放。 需就医的关键信号 若用药+按摩1-2周无效,分泌物呈黄绿色脓性、眼周皮肤红肿发热,或伴发热、拒食、眼球转动受限,提示感染加重或泪道阻塞未缓解,需眼科就诊行泪道冲洗、探通术等干预。 特殊人群注意事项 早产儿、过敏体质新生儿禁用妥布霉素(氨基糖苷类过敏史者),需选择无防腐剂剂型。用药前需经儿科或眼科医生评估,禁止自行调整剂量或延长疗程,避免延误治疗。

    2026-01-20 11:48:31
  • 新生儿乳糖不耐受怎么办

    对于新生儿乳糖不耐受,首先要明确诊断,然后根据情况调整饮食,补充乳糖酶,密切观察宝宝情况,必要时就医治疗。 1.明确诊断:首先,需要确定宝宝是否真的患有乳糖不耐受。医生通常会通过观察症状、进行相关检查(如乳糖耐受试验)来确诊。 2.调整饮食:如果确诊为乳糖不耐受,医生可能会建议调整宝宝的饮食。对于母乳喂养的宝宝,可以继续母乳喂养,但母亲需要避免食用含乳糖的食物。对于配方奶喂养的宝宝,可以选择无乳糖或低乳糖的配方奶。 3.补充乳糖酶:在医生的指导下,可以给宝宝补充乳糖酶,帮助分解乳糖,缓解症状。 4.观察宝宝情况:密切观察宝宝的症状是否有所改善,如腹泻、腹胀、哭闹等。如果症状没有缓解或加重,应及时就医。 5.注意喂养方式:在喂奶时,可以采取少量多次的方式,避免宝宝一次摄入过多的乳糖。 6.考虑添加辅食:随着宝宝的成长,可以逐渐添加辅食,以增加营养摄入。一些辅食(如米粉、蔬菜泥等)可能更容易被宝宝消化。 7.就医治疗:在某些情况下,宝宝可能需要接受进一步的治疗,如使用药物或进行其他检查。 需要注意的是,每个宝宝的情况都不同,治疗方法也可能因人而异。因此,在面对宝宝的健康问题时,最好咨询医生的意见,遵循医生的建议进行治疗。同时,家长也应该密切关注宝宝的情况,确保宝宝的健康和舒适。

    2026-01-20 11:47:35
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