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新生儿泪囊炎用什么眼药水

2026年01月20日 23:20:05
病情描述:

新生儿泪囊炎用什么眼药水

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿泪囊炎首选妥布霉素滴眼液(0.3%),配合泪囊按摩与生理盐水清洁,多数可保守缓解,无效需及时就医干预。

    一线药物选择

    妥布霉素滴眼液(0.3%)为新生儿泪囊炎首选,属氨基糖苷类抗生素,对葡萄球菌、链球菌等感染有效,局部吸收少,安全性较高。若合并耐药菌感染,可遵医嘱短期使用左氧氟沙星滴眼液(0.5%),但需严格控制疗程(≤2周)。

    用药规范与观察

    新生儿用药需滴药时轻提眼睑,将药液滴入内眼角,压迫内眦1-2分钟防鼻黏膜吸收。每日4次,每次1滴,连续使用不超过2周。若出现眼周红肿、皮疹等过敏反应,或分泌物加重,需立即停药并就医。

    基础护理与按摩

    每日用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物,清洁后行泪囊按摩:拇指沿鼻根向鼻翼方向轻推泪囊区(力度适中,以患儿无哭闹为宜),每次5-10秒,每日3-4次,促进鼻泪管开放。

    需就医的关键信号

    若用药+按摩1-2周无效,分泌物呈黄绿色脓性、眼周皮肤红肿发热,或伴发热、拒食、眼球转动受限,提示感染加重或泪道阻塞未缓解,需眼科就诊行泪道冲洗、探通术等干预。

    特殊人群注意事项

    早产儿、过敏体质新生儿禁用妥布霉素(氨基糖苷类过敏史者),需选择无防腐剂剂型。用药前需经儿科或眼科医生评估,禁止自行调整剂量或延长疗程,避免延误治疗。

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