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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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痛风最有效的止痛方法
痛风急性发作期最有效的止痛方法是尽早使用抗炎药物快速控制炎症，配合休息、冷敷等基础护理，疼痛缓解后规范启动降尿酸治疗。 一、急性期药物治疗 急性发作期推荐药物包括：①秋水仙碱：发作初期尽早服用，可抑制白细胞趋化，减轻炎症与疼痛；②非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸）：通过抑制环氧化酶减轻疼痛，肾功能不全者慎用；③糖皮质激素：用于无法耐受前两类药物或肾功能不全者，短期口服（如泼尼松）或关节腔注射（如曲安奈德）。 二、基础护理措施 急性发作时需绝对休息，避免关节负重；急性期（48小时内）局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）可减轻炎症与疼痛；抬高患肢至高于心脏水平，促进血液回流，缓解肿胀。 三、降尿酸治疗时机 急性期不建议新启动降尿酸治疗（如别嘌醇、苯溴马隆），除非既往规律服用且尿酸控制良好者；未规律治疗者需疼痛缓解2周后，再逐步加用降尿酸药，避免尿酸波动加重疼痛。 四、特殊人群注意事项 老年人、肾功能不全者（eGFR＜30ml/min）慎用秋水仙碱及NSAIDs，建议换用糖皮质激素；孕妇哺乳期女性优先选择短期低剂量糖皮质激素，避免使用秋水仙碱及NSAIDs；合并心衰、高血压者慎用NSAIDs（可能加重水钠潴留）。 五、避免诱发因素 急性发作期严格避免高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）、酒精（尤其啤酒）、受凉及剧烈运动，减少关节刺激与尿酸波动，降低复发风险。
2026-01-20 12:10:48 -
痛风引起脚踝痛要怎么办
痛风引发脚踝疼痛时，需通过急性期快速止痛、规范降尿酸治疗、生活方式调整及特殊人群用药安全管理实现有效控制。 急性发作期以快速止痛、控制炎症为核心。立即制动休息，避免脚踝负重；局部冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）可减轻红肿热痛；抬高患肢（高于心脏水平）促进血液回流。疼痛剧烈时，在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱。 急性期止痛药物需遵医嘱选择：非甾体抗炎药（如双氯芬酸）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）均为一线选择。秋水仙碱可能引发胃肠道反应，需严格控制剂量；糖皮质激素短期使用需注意感染风险，避免长期滥用。 疼痛缓解后需长期降尿酸治疗，将血尿酸控制在＜360μmol/L（无痛风石者）或＜300μmol/L（有痛风石者）以预防复发。临床常用降尿酸药物包括抑制生成的别嘌醇、非布司他，或促进排泄的苯溴马隆。用药期间需定期监测血尿酸、肝肾功能，警惕药物不良反应。 长期管理需配合生活方式调整：严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加蔬菜、全谷物摄入；每日饮水2000-3000ml，促进尿酸排泄；规律运动（如游泳、快走）控制体重，避免剧烈运动诱发急性发作。 特殊人群需个体化管理：孕妇首选非药物干预，必要时在医生评估后使用糖皮质激素（禁用秋水仙碱）；老年人慎用非甾体抗炎药，需监测肾功能；肾功能不全者禁用苯溴马隆，优先选择别嘌醇或非布司他，从小剂量起始。
2026-01-20 12:09:14 -
为什么会得红斑狼疮
红斑狼疮的引发原因较多，包括遗传因素、免疫因素、环境因素、雌激素、感染等，建议尽早就医，并遵医嘱选择适宜的治疗方法。 一、遗传因素 红斑狼疮存在遗传倾向，若有家族史，那么患病的概率会显著增大。比如家族中有人患有红斑狼疮，其他成员患上该疾病的可能性就会提高。 二、免疫因素 自身免疫性疾病可使免疫系统异常激活，进而攻击自身组织，这就可能诱发红斑狼疮。像一些自身免疫性疾病的存在，会增大红斑狼疮发病的风险。 三、环境因素 1.长时间受到紫外线照射，会对人体免疫系统产生刺激，容易提高红斑狼疮的发生几率。比如经常在户外且未做好防护，长时间暴露于紫外线之下。 2.接触化学物质也可能引发红斑狼疮，比如长期接触某些特定的化学物质。 四、雌激素 雌激素水平异常导致内分泌失调，会对免疫系统产生影响，引起免疫系统异常，从而容易诱发红斑狼疮。特别是女性在特定生理期时，雌激素水平的变化可能与之相关。 五、感染 遭受病原微生物感染后，可能导致免疫系统紊乱，进而引发红斑狼疮。比如常见的细菌、病毒等感染后，有可能引发这种情况。 由于红斑狼疮的成因多样，所以要及时前往医院完善相关检查，而后在医生指导下使用如甲泼尼龙片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，这些药物可起到消炎、抑制免疫的作用，从而能有效控制病情的发展。 总之，了解红斑狼疮的成因对于预防和治疗都非常重要，而及时的诊断和恰当的治疗是控制病情的关键。
2026-01-20 12:07:22 -
类风湿病早期的症状是什么
类风湿关节炎早期核心症状为对称性多关节晨僵（持续＞1小时）、疼痛肿胀，伴活动受限及低热、乏力等全身表现，需结合检查明确诊断。 晨僵与关节僵硬 早期最突出症状为晨僵，晨起或久坐后关节僵硬感明显，持续＞1小时（与骨关节炎晨僵＜30分钟可鉴别）。典型累及手（掌指、近端指间关节）、腕关节，活动后僵硬缓解但不持续。老年患者症状隐匿，以关节僵硬、活动后加重为主，易被误认为“老化”。 对称性多关节疼痛肿胀 手、腕、膝等关节多对称受累，疼痛为持续性钝痛，活动后加重。关节因滑膜增生、积液出现肿胀，局部皮温升高，按压痛明显。需与痛风（单关节红肿热痛）、化脓性关节炎（急性高热、白细胞升高）鉴别。 关节活动受限 因晨僵和疼痛，关节活动范围缩小，如手指无法完全握拳、膝关节屈伸困难，影响穿衣、握物等日常动作。病程进展后可出现关节挛缩，需早期干预防止畸形。 非特异性全身症状 约60%患者早期伴低热（37.5-38℃）、乏力、食欲减退，少数出现体重下降。部分患者肘部出现无痛性“类风湿结节”，提示病情活动，需影像学确认。症状易与感冒混淆，需结合炎症指标（血沉、CRP）判断。 特殊人群表现差异 儿童RA可表现为少关节型（膝、踝单关节受累）伴虹膜睫状体炎，或全身型伴高热、皮疹，需与幼年特发性关节炎鉴别。孕妇RA需避免长期用非甾体抗炎药，优先物理治疗，由多学科联合管理。
2026-01-20 12:04:36 -
非淄体类抗炎药有哪些
非甾体类抗炎药（NSAIDs）是一类具有抗炎、镇痛、解热作用的药物，临床常用类别包括水杨酸类、苯胺类、吲哚乙酸类、芳基丙酸类及选择性COX-2抑制剂，代表药物有阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。 水杨酸类 以阿司匹林为代表，兼具解热镇痛与抗血栓作用，适用于感冒发热、风湿性关节炎及心脑血管疾病预防。其胃肠道刺激风险较高，胃溃疡、出血倾向者禁用，哮喘患者慎用。 苯胺类 对乙酰氨基酚是典型代表，解热镇痛效果明确，抗炎作用较弱。主要用于轻中度疼痛（如头痛、关节痛）及发热，过量可致肝损伤，严重肝肾功能不全者禁用。 吲哚乙酸类 包含吲哚美辛、舒林酸等，抗炎镇痛作用强，适用于类风湿关节炎、急性痛风等。但胃肠道反应及中枢神经系统副作用较多，胃溃疡、癫痫病史者慎用。 芳基丙酸类 常见药物有布洛芬、萘普生、酮洛芬等，广泛用于风湿性疾病、肌肉痛及术后疼痛。长期使用需监测肾功能，肾功能不全者慎用，孕妇、哺乳期女性禁用。 选择性COX-2抑制剂 以塞来昔布、依托考昔为代表，通过抑制COX-2减少胃肠道损伤，但可能增加心血管风险。高血压、心脏病患者慎用，疗程宜遵医嘱，避免长期使用。 特殊人群注意：老年人、儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱；有胃肠道疾病、肝肾功能异常或心血管病史者，应避免或谨慎使用传统NSAIDs，优先选择选择性COX-2抑制剂并监测副作用。
2026-01-20 12:03:37
