-
擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
展开-
红斑狼疮的皮疹特点
红斑狼疮的皮疹是其典型临床表现之一，形态多样，常累及暴露部位，与疾病活动度及光敏感密切相关。 蝶形红斑是系统性红斑狼疮（SLE）最具特征性皮疹，对称分布于双侧面颊部，呈水肿性鲜红色或紫红色斑片，累及鼻梁时形成“蝴蝶状”外观。多数患者对日光敏感，皮疹在日晒后加重，部分伴毛细血管扩张或鳞屑，严重时可出现水疱、结痂。 盘状红斑狼疮（DLE）表现为红色斑片，直径常＜3cm，表面覆黏着性鳞屑，剥离后可见毛囊角栓，中央萎缩凹陷，边缘隆起呈暗红色。好发于面部、头皮、手背等暴露区，一般不累及内脏，但长期不愈者需警惕进展为SLE。 亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）皮疹分两类：环状红斑（呈环状或半环状，边缘隆起、中心消退）和丘疹鳞屑性皮疹（类似银屑病），对称分布于颈部、上胸等暴露部位，对日光敏感，预后较好，通常不伴内脏损害。 部分患者可出现非特异性皮疹，如网状青斑、紫癜、结节性红斑等，需结合口腔溃疡、关节痛等症状综合判断。儿童患者皮疹多不典型（如散在丘疹、瘀点），老年患者因皮肤萎缩形态模糊，易合并干燥、瘙痒，需加强防晒保湿，避免搔抓诱发感染。
2026-01-20 11:23:01 -
降尿酸的药有哪些副作用
降尿酸药物常见副作用包括胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能影响、骨髓抑制及心血管风险，需根据个体情况合理用药并监测。 黄嘌呤氧化酶抑制剂（别嘌醇、非布司他） 常见皮疹、恶心等胃肠道反应，严重者可发生剥脱性皮炎（别嘌醇发生率较高）；G6PD缺乏者可能诱发溶血；长期使用需监测肝功能，非布司他需警惕心血管事件风险，老年患者慎用。 促尿酸排泄药（苯溴马隆） 胃肠道反应（腹泻、腹痛）较常见；长期用药可能增加尿酸结石风险，禁用于肾结石病史者；肾功能不全者需调整剂量，避免加重肾脏负担。 碱化剂（碳酸氢钠） 短期大量使用可引发钠负荷增加，导致水肿、高血压；长期过量可能致代谢性碱中毒，高血压、心衰及肾功能不全者慎用。 新型尿酸酶类药物（如培戈洛酶） 注射部位疼痛、红肿等局部反应；可能出现过敏反应（呼吸困难、皮疹）；罕见血液系统异常（白细胞减少），需监测血常规。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期妇女需医生评估用药必要性；G6PD缺乏者禁用别嘌醇；严重肝肾功能不全者慎用多种降尿酸药，用药期间定期监测肝肾功能及血尿酸。
2026-01-20 11:21:36 -
痛风可以吃维生素c吗
痛风患者可以适量补充维生素C，尤其每日500mg左右的补充剂或天然食物来源，可能辅助降低尿酸水平、减少发作风险，但需结合个体情况调整，避免过量。 维生素C作为抗氧化剂，可通过抑制肾小管尿酸重吸收、促进尿酸排泄降低血尿酸。临床研究显示，每日500-1000mg维生素C补充剂能使尿酸水平降低约0.5-1.0mg/dL，尤其对高尿酸血症者更显著。 优先通过天然食物摄入维生素C（如柑橘类、猕猴桃、青椒、西兰花等），每日推荐量约200-500mg；如需服用补充剂，单次剂量以500mg为宜，每日总量不超过1000mg，过量可能引发腹泻或增加肾结石风险（尤其合并结石病史者）。 肾功能不全者需谨慎补充：维生素C经肾脏排泄，肾功能下降可能导致蓄积，加重肾脏负担；孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下使用，儿童剂量需按年龄调整。 维生素C不能替代正规治疗：痛风需依靠降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等）控制，维生素C仅作为辅助手段。建议补充1-2个月后监测尿酸，若尿酸持续偏高或无改善，需咨询医生调整方案。
2026-01-20 11:19:58 -
人的痛风是怎么形成的
痛风是因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积关节引发的晶体相关性关节炎。 一、尿酸生成过多：体内嘌呤代谢异常（如遗传性酶缺陷）或大量摄入高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），使尿酸合成过量，超过肾脏排泄能力，导致血尿酸水平升高。 二、尿酸排泄减少：肾脏功能减退、肾小管重吸收尿酸增加或尿路梗阻（如结石），可降低尿酸排泄效率，血液尿酸浓度持续升高，是痛风发生的关键基础。 三、尿酸盐结晶沉积：当血尿酸＞420μmol/L（非同日检测），尿酸盐在低温、低血流关节（如第一跖趾关节）析出结晶，沉积后刺激滑膜引发炎症反应，表现为关节红肿热痛。 四、诱发因素：高嘌呤饮食、酗酒（尤其啤酒）、剧烈运动、受凉、脱水、利尿剂等药物，及肥胖、高血压、糖尿病等基础病，均可能触发尿酸代谢失衡，诱发急性发作。 五、特殊人群注意：儿童痛风罕见，多与遗传性代谢病相关；老年人因肾功能减退尿酸排泄减少，发病率升高；绝经后女性雌激素下降，发病率较前增加；肾功能不全者需定期监测尿酸，避免药物蓄积。
2026-01-20 11:18:21 -
类风湿全身疼痛怎么治疗
类风湿关节炎全身疼痛需以抗炎抗风湿药物为核心，结合非甾体抗炎药、短期激素、物理治疗及生活方式调整，同时注重个体化与长期管理，以缓解症状并延缓病情进展。 抗炎抗风湿药物（DMARDs）是基础治疗，甲氨蝶呤、来氟米特等传统合成DMARDs可抑制免疫炎症，延缓关节破坏；生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）和JAK抑制剂（托法替尼）针对特定炎症通路，需尽早规范使用以控制疼痛根源。 非甾体抗炎药（NSAIDs）可快速缓解疼痛，布洛芬、双氯芬酸等短期（＜2周）按需服用，需警惕胃肠道刺激、心血管风险，长期使用者应监测肝肾功能。 糖皮质激素短期对症，泼尼松等小剂量、短疗程用于急性炎症期，快速减轻疼痛，但长期使用需警惕骨质疏松、感染风险，需严格遵医嘱。 非药物辅助治疗与长期管理并重：物理治疗（热疗、冷疗）、低强度运动（游泳、太极）改善关节功能；孕妇、哺乳期女性优先非药物干预，老年人需监测药物相互作用；合并骨质疏松者需补充钙剂与维生素D，定期复查炎症指标调整方案。
2026-01-20 11:16:01
