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擅长：主要从事儿科免疫性疾病和危重病诊断、治疗和研究工作。长期从事儿内科临床工作，擅长儿内科各种过敏风湿性疾病（过敏性紫癜、过敏性咳嗽、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿热、血管炎、牛奶过敏、尘螨过敏等），儿童风湿危重病（巨噬细胞活化综合征、狼疮危象等）的诊断和治疗，婴幼儿儿童反复感染（免疫缺陷型疾病等）的鉴别诊治。
向 Ta 提问
中华医学会免疫学组委员;亚太医学生物免疫学会儿童过敏免疫风湿病分会常务委员;广东省医师协会风湿免疫医师分会第二届委员会委员;
广东省优生优育协会儿童过敏免疫专业委员会委员;国际儿科学杂志第七届编辑委员会委员;广东省第二届预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
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青蒿素可以治红斑狼疮吗
多项科学研究表明青蒿素对红斑狼疮有治疗作用，一般成年患者符合指征可在医生综合制定方案下使用，儿童患者使用需谨慎，妊娠期和哺乳期患者使用要权衡利弊，临床应用需遵循循证医学原则，由专业医生个体化决策以确保治疗安全有效。 一、青蒿素治疗红斑狼疮的科学依据 多项科学研究表明，青蒿素及其衍生物对红斑狼疮具有一定的治疗作用。例如，相关研究发现青蒿素能够通过调节免疫系统等多种途径来发挥改善红斑狼疮病情的效果。有临床研究显示，在红斑狼疮患者的治疗中，使用青蒿素类药物可以在一定程度上缓解患者的症状，如减少皮疹、降低疾病活动度等。其作用机制涉及对免疫细胞功能的调节，能够影响免疫系统异常活化的状态，从而减轻自身免疫反应对机体组织和器官的损伤。 二、不同人群使用青蒿素治疗红斑狼疮的相关情况 一般成年患者：成年红斑狼疮患者在符合用药指征的情况下可以考虑使用青蒿素相关药物进行治疗，但具体的治疗方案需要由专业医生根据患者的病情严重程度、个体差异等多方面因素来综合制定。医生会密切监测患者在用药过程中的疗效和不良反应等情况。 特殊人群 儿童患者：儿童红斑狼疮患者使用青蒿素治疗需非常谨慎。由于儿童处于生长发育阶段，药物在儿童体内的代谢、药效以及不良反应等情况与成人有较大差异。目前对于儿童红斑狼疮使用青蒿素治疗的临床研究相对较少，一般优先考虑其他更适合儿童特点的治疗方案，非必要情况下不轻易使用青蒿素治疗儿童红斑狼疮，且在用药过程中要密切监测儿童的生长发育指标、免疫功能等多方面情况，一旦出现异常要及时调整治疗方案。 妊娠期和哺乳期患者：妊娠期红斑狼疮患者使用青蒿素治疗需要权衡利弊。因为药物可能会对胎儿产生影响，医生会综合评估病情的严重程度以及胎儿的安全等因素来决定是否使用青蒿素。哺乳期患者使用青蒿素后，药物是否会通过乳汁传递给婴儿以及对婴儿产生的影响也需要充分考虑，一般会建议哺乳期患者在医生的指导下谨慎选择是否使用青蒿素治疗红斑狼疮，并密切关注婴儿的反应。 总之，青蒿素对红斑狼疮有一定的治疗作用，但在临床应用中需要严格遵循循证医学原则，由专业医生根据患者的具体情况进行个体化的治疗决策，同时充分考虑不同人群的特点和风险，以确保治疗的安全性和有效性。
2025-11-20 18:58:10 -
血沉高是风湿病吗
血沉高不一定是风湿病，多种因素可致血沉高，包括生理性因素（年龄、性别、生活方式）、病理性因素（感染性疾病、其他非风湿性自身免疫性疾病、恶性肿瘤），风湿病虽很多类型会使血沉升高，但血沉高只是辅助诊断指标，需结合多方面因素综合分析来明确病因并诊治，发现血沉高应及时就医全面评估。 一、可能导致血沉高的其他情况 1.生理性因素 年龄：儿童和老年人的血沉往往比成年人快。这是因为儿童正处于生长发育阶段，身体代谢活跃；老年人则可能存在组织退化等生理变化，一般12岁以下儿童血沉可生理性增快，60岁以上的老年人血沉也会出现生理性增高。 性别：女性在月经期和妊娠期血沉会增快。月经期时体内激素水平变化可能影响血液成分；妊娠期由于生理负担加重，也会出现血沉升高的情况。 生活方式：剧烈运动后血沉可暂时升高，这是因为运动使身体代谢加快，血液循环改变导致血沉出现波动。 2.病理性因素 感染性疾病：各种细菌、病毒等感染引起的炎症反应可导致血沉升高。例如，肺炎患者在感染急性期血沉会明显增快，这是因为感染引发身体的免疫炎症应答，使得红细胞聚集性增加，沉降速度加快。 其他非风湿性自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫病，机体免疫系统异常攻击自身组织，引发炎症反应，从而导致血沉升高。 恶性肿瘤：许多恶性肿瘤患者血沉会升高，这可能与肿瘤细胞释放某些物质，促进炎症反应有关。例如，肝癌、肺癌等晚期患者常出现血沉增快的现象。 二、风湿病与血沉高的关系 风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中很多类型都会出现血沉升高的情况。比如类风湿关节炎，在疾病活动期血沉通常明显增快，这是因为类风湿关节炎是自身免疫介导的炎症性疾病，关节及周围组织的炎症反应会使血沉加快。但血沉高只是风湿病的一个辅助诊断指标，不能仅凭血沉高就确诊为风湿病，还需要结合患者的临床症状（如关节疼痛、肿胀、畸形等）、体征以及其他相关检查（如自身抗体检测、影像学检查等）综合判断。 总之，血沉高不一定就是风湿病，需要结合多方面因素进行综合分析，才能明确病因并进行针对性的诊治。如果发现血沉高，应及时就医，由医生进行全面评估以明确具体原因。
2025-11-20 18:54:34 -
抗双链dna抗体正常值是多少
抗双链DNA抗体的正常值因检测方法、人群等因素而异，免疫荧光法检测的正常值一般为<1：10，ELISA法检测的正常值通常在0~20U/ml之间。抗双链DNA抗体阳性提示可能患有SLE或其他自身免疫性疾病，但其不是唯一的诊断依据，需结合临床症状、其他检查结果等综合判断。 一、抗双链DNA抗体的检测方法 抗双链DNA抗体的检测方法主要有免疫荧光法、ELISA法等。不同的检测方法可能会有不同的正常值范围。 二、抗双链DNA抗体的正常值范围 一般来说，免疫荧光法检测的抗双链DNA抗体正常值为<1：10。ELISA法检测的抗双链DNA抗体正常值因检测试剂盒的不同而有所差异，通常在0~20U/ml之间。 需要注意的是，抗双链DNA抗体的正常值范围可能因医院、检测方法等因素而有所不同。在解读检测结果时，应结合临床症状、其他检查结果等综合判断。 三、抗双链DNA抗体阳性的意义 抗双链DNA抗体阳性提示可能患有SLE或其他自身免疫性疾病。SLE是一种多系统受累的自身免疫性疾病，可侵犯皮肤、关节、肾脏、心血管等多个系统和脏器。除了抗双链DNA抗体阳性外，SLE患者还可能出现发热、皮疹、关节痛、蛋白尿、血尿等症状。 如果抗双链DNA抗体阳性，应进一步完善相关检查，如抗核抗体谱、补体C3、C4、血沉、C反应蛋白等，以明确诊断。如果确诊为SLE，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。 四、特殊人群的抗双链DNA抗体 1.孕妇：抗双链DNA抗体阳性在孕妇中较为常见，尤其是在狼疮活动期。一般来说，抗双链DNA抗体阳性的孕妇发生流产、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局的风险较高。如果抗双链DNA抗体阳性的孕妇出现了狼疮活动的症状，如发热、皮疹、关节痛等，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。 2.儿童：儿童SLE较为少见，抗双链DNA抗体阳性的儿童患者多表现为肾病综合征或急进性肾炎。儿童SLE的治疗应遵循个体化原则，根据患者的病情、年龄、体重等因素选择合适的治疗方案。 总之，抗双链DNA抗体是诊断SLE的重要指标之一，但不是唯一的诊断依据。如果抗双链DNA抗体阳性，应及时就医，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。
2025-11-20 18:54:07 -
类风湿关节炎怎么治疗
类风湿关节炎治疗包括传统改善病情抗风湿药生物制剂小分子靶向药物等药物治疗及康复锻炼物理治疗生活方式调整等非药物治疗儿童患者优先非药物干预且用药谨慎老年患者需评估肝肾功能选影响小药物并关注关节功能和生活质量女性妊娠哺乳期需权衡药物对母婴影响制定治疗方案。 一、药物治疗 类风湿关节炎的药物治疗涵盖多种类型。传统改善病情抗风湿药是基础用药，例如甲氨蝶呤等，其通过调节机体免疫反应来延缓关节破坏进程；生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等，能针对性地作用于参与炎症反应的特定靶点，有效控制炎症；小分子靶向药物也是重要的治疗选择，可精准作用于疾病相关的分子通路，发挥治疗作用。 二、非药物治疗 1.康复锻炼：患者需在专业医护人员指导下开展适度的关节功能锻炼，包括关节活动度训练，可帮助维持关节的正常活动范围；肌力训练能增强关节周围肌肉力量，起到稳定关节的作用，例如进行简单的握拳、屈伸手指等动作练习，以维持手部关节功能。 2.物理治疗：热敷可促进局部血液循环，缓解关节疼痛、僵硬等症状；冷敷适用于关节急性炎症期，能减轻肿胀；针灸等中医疗法也可在一定程度上改善症状，但需由专业人员操作。 3.生活方式调整：患者要注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠；保持合理饮食，确保营养均衡，可适当摄入富含蛋白质、维生素等的食物；同时要戒烟限酒，维持良好的生活习惯。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者：优先采用非药物干预手段，如康复锻炼等，在药物选择上需格外谨慎，避免使用不适合低龄儿童的药物，因为儿童处于生长发育阶段，药物不良反应可能对其造成更严重影响，用药需严格遵循儿科安全护理原则，由专业医生根据病情个体化制定方案。 2.老年患者：由于常存在肝肾功能减退等情况，用药前需评估肝肾功能，选择对肝肾功能影响较小的药物，同时要密切关注药物间的相互作用，防止出现不良反应叠加等情况，并且在治疗过程中需更关注关节功能维护及生活质量保障。 3.女性患者：妊娠、哺乳期女性的治疗方案需综合考量对胎儿、婴儿的影响，可能需要调整药物使用，例如部分药物在妊娠、哺乳期使用可能存在风险，需在医生指导下权衡利弊，选择对母婴相对安全的治疗策略。
2025-11-20 18:52:02 -
有痛风能吃鸡蛋吗
痛风患者可以吃鸡蛋，鸡蛋属低嘌呤食物且富含优质蛋白及多种营养成分对患者有益，肥胖伴高脂血症者建议控量选吃蛋白，不同劳动强度患者摄入量不同，有痛风病史者要关注整体嘌呤摄入、定期监测血尿酸并据此调整鸡蛋摄入量，可在兼顾营养均衡与血尿酸稳定下合理调整鸡蛋食用量。 一、鸡蛋的营养成分对痛风患者的益处 鸡蛋富含优质蛋白质，每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克，且氨基酸组成与人体需要接近，是优质蛋白质的良好来源。痛风患者需要保证充足的蛋白质摄入来维持身体正常的生理功能，鸡蛋提供的优质蛋白质有助于维持肌肉等组织的正常代谢，不会对血尿酸水平产生明显不利影响。同时，鸡蛋还含有多种维生素和矿物质，如维生素A、维生素D、维生素B2以及铁、锌等，这些营养成分对于痛风患者维持身体的正常生理代谢、增强机体免疫力等都有积极作用。 二、不同生活方式痛风患者吃鸡蛋的注意事项 对于肥胖的痛风患者，虽然鸡蛋本身热量适中，每100克鸡蛋热量约144千卡，但如果合并有高脂血症等情况，建议控制鸡蛋的摄入量，可选择吃蛋白，因为蛋黄中胆固醇含量相对较高，每100克鸡蛋黄中胆固醇含量约1510毫克，过多摄入蛋黄可能会加重高脂血症，而高脂血症与痛风常常伴随发生，会增加心血管疾病等并发症的风险。对于从事轻体力劳动的痛风患者，每天吃1-2个鸡蛋是比较合适的量；而对于从事重体力劳动的痛风患者，可能可以适当增加鸡蛋的摄入量来补充体力消耗所需的蛋白质等营养。 三、有痛风病史患者吃鸡蛋的考量 有痛风病史的患者，在吃鸡蛋时主要还是要关注整体的饮食嘌呤摄入情况。要保持饮食的均衡，除了鸡蛋，还需要搭配其他低嘌呤食物，如各种蔬菜（如白菜、萝卜等）、水果（如苹果、香蕉等）以及全谷物等。同时，要定期监测血尿酸水平，根据血尿酸的控制情况来适当调整鸡蛋等食物的摄入量。如果血尿酸控制不佳，在保证蛋白质摄入的前提下，可以适当减少鸡蛋的摄入量或者选择更侧重蛋白的食用方式。 总之，痛风患者可以吃鸡蛋，在食用过程中可根据自身的体重、劳动强度、血脂情况以及血尿酸控制情况等进行合理的摄入量调整，以保证营养均衡的同时，维持血尿酸的稳定，减少痛风的发作风险。
2025-11-20 18:51:30
