Q我老公得了梅毒怎么办

A配偶感染梅毒后，应立即陪同就医明确分期并接受规范治疗，同时配偶需同步检查，治疗期间避免性生活，直至双方治愈。 一、立即就医诊断与分期评估。需通过梅毒螺旋体特异性抗体试验（如TPPA）和非特异性抗体试验（如RPR）明确感染状态，结合病史判断分期（一期、二期或三期），评估传染性强弱。一期梅毒表现为硬下疳，二期为全身性皮疹伴黏膜斑，三期可累及心脏、神经等器官，不同分期治疗周期和方案差异显著，需由皮肤科或感染科医生制定个体化方案。 二、规范治疗方案。一期、二期梅毒首选青霉素类药物（如苄星青霉素），需按疗程完成治疗以杀灭梅毒螺旋体。治疗后需定期复查非特异性抗体滴度（如RPR），观察血清学反应，直至滴度下降≥4倍或转阴。若对青霉素过敏，可改用头孢曲松钠等替代药物，需在医生指导下完成疗程，避免自行停药导致复发或耐药。 三、配偶及密切接触者检查与干预。配偶作为性伴侣，需在确诊后3个月内完成梅毒螺旋体抗体和非特异性抗体检测，排查是否感染。若未感染，需全程使用安全套，避免交叉感染；若已感染，需同时接受规范治疗，治疗期间禁止性生活。与感染者长期共同生活的家人（如儿童、老人）需注意避免共用毛巾、餐具等，尤其婴幼儿免疫力低下，需加强防护。 四、治疗期间注意事项。治疗期间避免性生活，直至双方经医生评估无传染性（二期梅毒患者治愈前传染性极强，需严格隔离）。皮肤黏膜损害处（如硬下疳、皮疹）需保持清洁干燥，避免搔抓，以防继发感染。饮食以清淡、高蛋白为主，避免辛辣刺激食物，同时保证充足睡眠，增强免疫力，促进身体恢复。 五、特殊人群提示。对青霉素过敏者，需提前告知医生，可改用四环素类或大环内酯类药物（如多西环素、阿奇霉素），但需注意药物副作用（如胃肠道反应）。孕妇感染梅毒需在孕期12周内完成规范治疗，降低胎儿先天梅毒风险，未治疗者需在分娩前终止妊娠。老年患者若合并糖尿病、高血压等基础疾病，治疗期间需监测血糖、血压变化，防止药物相互作用影响基础病控制。