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尖锐湿疣是怎样得上的呢

2025年12月17日 20:49:12
病情描述:

尖锐湿疣是怎样得上的呢

医生回答(1)
  • 陈周
    陈周主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,核心传播途径为性接触,也可通过间接接触、母婴及医源性途径传播。

    一、性接触传播

    1.性接触是最主要传播途径。HPV病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞,导致上皮异常增生形成疣体。性活跃人群(15~49岁)因性接触频率高,感染风险显著增加,尤其与多个性伴侣、性伴侣未规范治疗或HPV检测阳性者发生性行为时,传播概率更高。男性同性性行为者、女性因宫颈柱状上皮异位等生理特点(黏膜更易暴露病毒)感染风险略高。生殖器皮肤黏膜存在擦伤、溃疡时,接触病毒后更易感染。免疫力低下者(如合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂)感染后病毒清除困难,疣体复发率高。

    二、间接接触传播

    1.间接接触传播概率低于性接触,主要因接触被污染的个人卫生用品(毛巾、内衣裤、浴盆)或公共设施(马桶坐垫、游泳池边缘)。HPV病毒在温暖潮湿环境中可存活数小时~数天,需皮肤黏膜存在微小破损才可能侵入。低龄儿童(5~10岁)皮肤黏膜娇嫩,共用家庭毛巾、衣物时感染风险相对增加,但儿童尖锐湿疣罕见,多与密切接触患病家长有关。

    三、母婴传播

    1.孕妇若孕期感染HPV(尤其是高危型16、18型),新生儿可能在分娩过程中通过产道接触病毒而感染。孕期HPV感染且宫颈/阴道部位病毒载量高时,母婴传播风险上升。建议孕期定期产检,发现感染及时与医生沟通,必要时选择合适分娩方式降低风险。

    四、医源性感染

    1.医疗操作中防护不当可能导致感染,如医护人员接触患者疣体分泌物后未及时消毒手部,或医疗器械消毒不彻底直接接触自身皮肤黏膜。此类情况临床罕见,严格执行消毒流程和防护规范可有效避免。

    性活跃青少年(15~24岁)应重视性教育,坚持全程使用安全套,减少性伴侣数量;孕妇需定期监测HPV感染状态,发现疑似症状及时就医;免疫力低下者(如HIV感染者、长期服用激素者)应加强皮肤黏膜护理,避免损伤,必要时进行抗病毒治疗以降低复发风险。

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