龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 牙龈长了一个肉疙瘩怎么治疗

    牙龈长了一个肉疙瘩的治疗需先明确病因,多数情况可通过局部清洁、药物或手术干预改善,若伴随疼痛、出血或长期不消退,应及时就医检查。 牙龈炎或牙周炎引发的炎性增生:多因牙菌斑、牙结石堆积,表现为牙龈红肿、质地软且易出血;治疗以超声洁牙去除结石,局部含漱氯己定溶液,炎症控制后增生组织可缩小,必要时行牙周基础治疗。糖尿病患者需严格控制血糖,避免炎症扩散。 牙周脓肿或根尖周炎形成的瘘管/脓肿:牙周脓肿伴剧烈疼痛、溢脓,根尖周炎多因牙髓炎未及时治疗,炎症穿破根尖周组织形成牙龈瘘管;治疗需脓肿切开引流,牙周脓肿加用牙周冲洗上药,根尖周炎需根管治疗,感染严重时可短期口服甲硝唑类抗生素。儿童需家长协助清洁口腔,严禁自行用药。 牙龈瘤或纤维增生:常与局部刺激(牙结石、不良修复体)或激素变化相关,表现为质地硬、无痛或轻压痛的肿块;治疗以手术切除为主,术后需去除刺激因素,孕妇因孕期激素变化易患,需避免刺激物,术后观察复发情况。 口腔黏膜病变或囊肿:如黏液腺囊肿、含牙囊肿等,呈圆形、边界清晰的无痛隆起;小囊肿可观察,大囊肿或影响进食需手术切除,怀疑病变时需病理检查。儿童乳牙期含牙囊肿需结合牙齿发育情况,老年人需注重口腔卫生防止继发感染。

    2026-02-10 10:24:44
  • 牙髓炎必须做根管治疗吗

    牙髓炎是否必须做根管治疗,取决于牙髓炎症的可逆性。可复性牙髓炎可通过保守治疗保留牙髓,不可复性牙髓炎则需根管治疗以清除感染,防止病情恶化。 一、可复性牙髓炎 可复性牙髓炎因牙髓充血引发,表现为冷热刺激痛,刺激去除后疼痛迅速缓解。治疗以保存牙髓活力为目标,采用间接盖髓术,使用盖髓剂覆盖暴露的牙髓组织,促进修复性牙本质形成,术后观察症状是否缓解。 二、不可复性牙髓炎 不可复性牙髓炎牙髓已发生不可逆炎症(如化脓、坏死),疼痛剧烈且持续时间长,常伴夜间痛、咬合痛。此时牙髓无法恢复正常功能,需通过根管治疗清除感染牙髓,消毒根管并充填,避免炎症扩散至根尖周组织。 三、特殊人群处理 儿童乳牙牙髓炎优先尝试活髓保存治疗(如牙髓切断术),因乳牙牙根未发育完全,保留牙髓利于恒牙胚发育;孕妇牙髓炎需评估孕中期安全时段处理,避免药物对胎儿影响;老年人合并高血压、糖尿病时,需先控制基础病,治疗方案更保守以减少创伤风险。 四、合并其他口腔问题 若牙髓炎伴随严重牙体缺损(如牙冠缺失)或牙周病变(如牙周脓肿),根管治疗后需同步修复牙体(如树脂充填、牙冠修复)或牙周治疗(如洁治、脓肿引流),降低复发风险,恢复牙齿咀嚼功能。

    2026-02-10 10:23:37
  • 牙龈上的脓包怎么处理

    牙龈上的脓包多为感染性炎症表现,通常由牙齿或牙周组织感染引发,需及时就医明确病因(如根尖周炎、牙周脓肿等),通过专业治疗控制感染,避免炎症扩散或牙齿损伤。 一、根尖周炎导致的牙龈脓包 牙髓感染(如深龋、牙外伤)扩散至牙根尖周组织,形成脓肿,伴随牙齿咬合痛、变色或松动。需就医开髓引流并完成根管治疗,儿童乳牙期避免挤压患处,孕妇需在医生评估后治疗。 二、牙周脓肿引发的牙龈脓包 牙菌斑、牙结石堆积致牙周袋感染,表现为牙龈红肿、口臭。处理需切开引流并进行牙周基础治疗(洁治、刮治),糖尿病患者需同步控制血糖,老年人群加强口腔清洁以减少牙菌斑堆积。 三、智齿冠周炎形成的牙龈脓包 智齿萌出不全致食物残渣滞留感染,常见于18-25岁人群,伴随张口受限、脸颊肿胀。急性期局部冲洗上药,消炎后评估是否拔除智齿,青少年需减少熬夜及甜食摄入。 四、口腔黏膜损伤继发感染 咬伤或溃疡后细菌感染形成小脓包,免疫力低下者易发生。保持口腔清洁(含漱液含漱),局部涂药促进愈合,低龄儿童避免触碰,长期服药者提前告知医生调整方案。 日常需避免自行挤压脓包,注意口腔卫生(早晚刷牙、饭后漱口),若脓包持续超2天、伴随发热或面部肿胀,应尽快就诊。

    2026-02-10 10:22:27
  • 改善嘴突的方法

    改善嘴突需根据病因选择方法,常见方法包括牙齿正畸(牙性)、正颌手术(骨性)、纠正不良习惯(如口呼吸),儿童可早期干预引导颌骨发育,成人以综合治疗为主。 一、牙性嘴突(牙齿前突):由牙齿排列不齐或前牙过度唇倾导致,可通过口腔正畸治疗(传统固定牙套、隐形矫治器)调整牙齿位置,儿童可使用功能矫治器引导颌骨发育,成人则以固定或隐形矫正为主,疗程通常1-3年。 二、骨性嘴突(颌骨发育异常):如上颌前突、下颌后缩等骨骼问题,需先通过正畸排齐牙齿,再行正颌手术调整颌骨位置,手术需在18岁后骨骼发育稳定时进行,术后配合正畸精细调整咬合,改善嘴突外观。 三、不良习惯导致的嘴突:长期口呼吸(如鼻炎、腺样体肥大)、咬下唇、吮指等习惯可致嘴突,需纠正习惯,口呼吸者应治疗原发病(如鼻炎),夜间佩戴口腔贴或呼吸矫正器,严重口呼吸需手术切除增生组织(如腺样体)。 四、特殊人群干预:儿童(6-12岁)为生长发育关键期,建议6岁左右口腔筛查,发现问题及时用功能矫治器干预;青少年(13-18岁)骨骼发育未完成,结合正畸与功能治疗;成人骨骼定型,多采用正畸+正颌联合治疗;老年人以保守治疗为主,调整咬合,改善咀嚼功能,避免牙周损伤。

    2026-02-10 10:21:36
  • 宝宝牙龈出血是白血病吗

    宝宝牙龈出血不一定是白血病,多数与口腔局部刺激、维生素缺乏或轻微外伤有关,白血病仅为罕见原因,需结合症状及检查综合判断。 白血病相关可能性:白血病引发的牙龈出血常伴随发热、面色苍白、皮肤瘀斑、频繁感染等症状,血常规可见血小板显著降低或异常白细胞,需通过骨髓穿刺确诊。若宝宝仅偶尔少量出血且无其他异常,白血病概率极低。 口腔局部问题:口腔卫生不佳、牙菌斑堆积易引发牙龈炎,或刷牙用力、牙线使用不当刺激牙龈,均可导致出血。建议每日早晚用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用温水漱口,定期检查口腔。 维生素缺乏因素:维生素C不足会使牙龈脆性增加,维生素K缺乏影响凝血功能。需保证辅食中富含维生素C(如橙子、西兰花)及维生素K(如菠菜、动物肝脏)的食物摄入,必要时遵医嘱补充制剂。 外伤或物理刺激:宝宝咬硬物、玩具或刷牙用力过猛,可能造成牙龈损伤出血。家长应避免宝宝咬硬物,选择软毛牙刷,教导轻柔刷牙,发现牙龈红肿、出血不止需及时就医。 特殊人群注意事项:早产儿、凝血功能未完善的婴幼儿,或患有血小板减少性紫癜、血友病等基础病的宝宝,出血风险更高。若牙龈出血持续超3天、伴随皮肤瘀斑或精神萎靡,需立即就医排查病因。

    2026-02-10 10:19:16
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