牙龈长了一个肉疙瘩怎么治疗问

牙龈长了一个肉疙瘩的治疗需先明确病因，多数情况可通过局部清洁、药物或手术干预改善，若伴随疼痛、出血或长期不消退，应及时就医检查。

牙龈炎或牙周炎引发的炎性增生：多因牙菌斑、牙结石堆积，表现为牙龈红肿、质地软且易出血；治疗以超声洁牙去除结石，局部含漱氯己定溶液，炎症控制后增生组织可缩小，必要时行牙周基础治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，避免炎症扩散。

牙周脓肿或根尖周炎形成的瘘管/脓肿：牙周脓肿伴剧烈疼痛、溢脓，根尖周炎多因牙髓炎未及时治疗，炎症穿破根尖周组织形成牙龈瘘管；治疗需脓肿切开引流，牙周脓肿加用牙周冲洗上药，根尖周炎需根管治疗，感染严重时可短期口服甲硝唑类抗生素。儿童需家长协助清洁口腔，严禁自行用药。

牙龈瘤或纤维增生：常与局部刺激（牙结石、不良修复体）或激素变化相关，表现为质地硬、无痛或轻压痛的肿块；治疗以手术切除为主，术后需去除刺激因素，孕妇因孕期激素变化易患，需避免刺激物，术后观察复发情况。

口腔黏膜病变或囊肿：如黏液腺囊肿、含牙囊肿等，呈圆形、边界清晰的无痛隆起；小囊肿可观察，大囊肿或影响进食需手术切除，怀疑病变时需病理检查。儿童乳牙期含牙囊肿需结合牙齿发育情况，老年人需注重口腔卫生防止继发感染。