孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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百日咳是什么病？
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，病程分卡他期、痉咳期、恢复期，典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声，5岁以下儿童尤其婴幼儿易感，易引发肺炎、脑病等严重并发症。 卡他期：持续1～2周，类似普通感冒，有低热、流涕、打喷嚏，咳嗽逐渐加重，此期传染性最强。 痉咳期：持续2～6周，咳嗽呈阵发性、痉挛性，每次发作面红耳赤、涕泪交流，咳嗽后伴鸡鸣样吸气声，婴幼儿可能出现屏气、发绀，需警惕窒息。 恢复期：痉挛性咳嗽渐减轻，鸡鸣样吼声消失，持续2～3周，此期仍有传染性，需继续隔离。 治疗：抗生素可缩短病程、减少传播，首选大环内酯类抗生素，需在医生指导下使用。 预防：及时接种百白破疫苗（含百日咳成分）是关键，婴幼儿应按计划完成基础免疫及加强免疫。密切接触者需观察21天，必要时预防性服药。 特殊人群：孕妇感染可能影响胎儿；老年人免疫力下降，易发生重症；免疫功能低下者需避免接触患者，及时就医。
2026-04-14 16:26:43 -
肺结核病最常见的症状是什么？
肺结核病最常见的症状是持续咳嗽超过两周、咳痰，部分患者伴有咯血或痰中带血，同时可能出现午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等表现。 1.呼吸道症状：咳嗽是最典型症状，初期可能为干咳，随病情进展出现咳痰，合并细菌感染时痰呈黄色或绿色。咯血或痰中带血提示病灶侵犯血管，需警惕。 2.全身症状：午后低热（体温37.3~38℃）、夜间盗汗（睡眠中大量出汗）、不明原因体重下降（每月减重超过5%）、极度乏力，儿童可能表现为生长发育迟缓。 3.特殊人群表现：老年患者症状可能不典型，易被忽略；糖尿病患者感染风险高，症状进展快；孕妇需避免抗结核药物对胎儿影响，需在医生指导下治疗。 4.其他系统症状：若病灶扩散至胸膜，可出现胸痛、呼吸困难；结核性脑膜炎患者会有头痛、呕吐、意识障碍等。 温馨提示：持续两周以上的呼吸道症状应及时就医，避免延误治疗。确诊后需遵医嘱规范用药，特殊人群需与医生充分沟通，制定个体化方案。
2026-04-14 16:25:25 -
新型肺炎咽喉疼痛
新型肺炎（COVID-19）引起的咽喉疼痛通常出现在感染后1~3天，伴随发热、咳嗽等症状，部分轻症患者可能仅表现为咽部不适。多数情况下，症状会在1周内自行缓解。 病毒感染直接刺激：病毒侵袭咽喉黏膜引发炎症反应，导致黏膜充血、水肿，产生疼痛感。部分患者可能因病毒血症引起全身炎症反应，加重咽部不适。 发热与脱水影响：发热会使咽喉黏膜水分蒸发加快，导致局部干燥、敏感，加重疼痛感。脱水也会降低黏膜抵抗力，使症状更明显。 合并细菌感染：若患者免疫力低下或感染后期，可能继发细菌感染，表现为咽痛加剧、扁桃体化脓、吞咽困难，需及时就医排查。 特殊人群注意事项：老年人、儿童及有基础疾病（如糖尿病、哮喘）者症状可能更重，易出现高热不退、呼吸困难等并发症，建议密切观察并及时就医。 缓解建议：多饮温水保持黏膜湿润，使用温盐水漱口减轻炎症，避免辛辣刺激食物；必要时可在医生指导下使用含漱液或含片缓解局部不适。
2026-04-14 16:25:17 -
乙肝小三阳女怀孕应注意什么？
乙肝小三阳女性怀孕需注意定期监测肝功能、病毒载量，孕期24~28周开始每3个月复查，产后6周复查乙肝五项及病毒载量，新生儿需按规范接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。 肝功能监测 孕期需每月检查肝功能，若ALT＞80U/L或胆红素升高，需及时就医，避免肝损伤加重影响妊娠安全。 病毒载量管理 若HBV DNA＞2×10? IU/mL，可在医生指导下选择妊娠中晚期抗病毒治疗，降低母婴传播风险，用药需严格遵医嘱。 母婴传播预防 新生儿出生后12小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白，同时接种第一剂乙肝疫苗，后续按计划完成全程接种，可有效阻断传播。 产后护理与哺乳 产后6周复查肝功能及病毒载量，若病毒载量持续阳性，需根据医生评估决定是否哺乳；若肝功能异常，应暂停哺乳并接受治疗。 生活方式调整 孕期保持规律作息，避免熬夜及过度劳累，饮食清淡易消化，忌油腻辛辣，适当补充维生素B族及维生素C，增强免疫力。
2026-04-14 16:24:08 -
慢性肝炎严重吗传染吗
慢性肝炎的严重程度因病因、病程阶段及个体差异而异，具有传染性，传播途径主要为血液、母婴及性接触。 一、病毒性肝炎（如乙肝、丙肝） 乙肝、丙肝病毒感染后，部分患者可发展为慢性肝炎，随病程进展可能出现肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，乙肝还可通过母婴传播给新生儿。丙肝病毒感染后慢性化率高，需及时检测病毒载量和肝功能。 二、非病毒性肝炎（如脂肪肝、自身免疫性肝炎） 脂肪肝性肝炎若长期忽视，可进展为肝硬化；自身免疫性肝炎多见于女性，需长期免疫抑制治疗，若未控制可导致肝功能衰竭。 三、特殊人群注意事项 孕妇感染乙肝病毒需在孕期监测病毒载量，新生儿出生后及时接种免疫球蛋白和疫苗阻断传播；老年人及合并糖尿病、高血压的患者，慢性肝炎易加重基础疾病，需定期复查肝功能。 四、预防与治疗 避免不洁注射、共用针具等高危行为；定期体检筛查肝功能、病毒标志物；慢性肝炎患者需在专科医生指导下规范治疗，以延缓疾病进展。
2026-04-14 16:24:05
