孙成栋

北京积水潭医院

擅长:治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻,各种癌症,疑难性头痛、头晕、痤疮等疾病的诊治。

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个人简介

  孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。

  擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。

  撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。

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个人擅长
治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻,各种癌症,疑难性头痛、头晕、痤疮等疾病的诊治。展开
  • 艾滋病潜伏期会不会传染

    艾滋病潜伏期具有传染性,可通过血液、性、母婴传播,不同人群在潜伏期有相应注意事项,如成年人应避免高危行为、及时就医干预,孕妇要采取母婴阻断措施,儿童需精细医疗管理,所以了解传播途径并采取防护措施对预防艾滋病传播至关重要。 一、传播途径及潜伏期传染性体现 血液传播:在潜伏期,感染者的血液中含有HIV病毒。如果输入了潜伏期感染者的血液,或者使用了被潜伏期感染者血液污染的注射器等医疗器械,就会感染HIV。例如,有研究表明,通过输血传播艾滋病的案例中,即使在潜伏期,输入含有HIV的血液也会导致健康人感染。 性传播:潜伏期感染者的精液或阴道分泌物中含有HIV病毒,无保护措施的性行为(包括同性和异性性行为)会使病毒传播给性伴侣。多项流行病学调查显示,在艾滋病潜伏期,通过性接触传播的风险依然存在。 母婴传播:感染HIV的母亲在潜伏期内,可能会通过胎盘、分娩过程或母乳喂养将HIV传给胎儿或婴儿。例如,一些研究追踪了感染HIV的孕妇在潜伏期的情况,发现即使在潜伏期,也有一定概率通过母婴途径将病毒传给下一代。 二、不同人群在潜伏期传染性相关情况及注意事项 成年人:成年人在艾滋病潜伏期时,应避免无保护的性行为,避免共用注射器等可能接触血液的物品。如果是艾滋病病毒感染者,应及时就医,接受抗病毒治疗等医学干预,以降低病毒载量,进一步减少传染性。同时,要遵循医生的建议,做好自身健康管理和对他人的防护措施。 孕妇:感染HIV的孕妇在潜伏期时,需要特别注意母婴传播的风险。应在医生的指导下,采取有效的母婴阻断措施,如抗病毒药物干预、选择合适的分娩方式(如剖宫产等)以及避免母乳喂养等,最大程度降低将病毒传给胎儿或婴儿的概率。 儿童:儿童如果感染了来自潜伏期母亲的HIV,会严重影响其生长发育等。对于儿童感染HIV的情况,要从婴幼儿时期就密切监测,遵循专业医疗团队的治疗方案,由于儿童身体发育尚未成熟,在治疗和防护等方面都需要更加精细和谨慎的医疗管理。 总之,艾滋病潜伏期具有传染性,了解其传播途径并采取相应的防护措施对于预防艾滋病的传播至关重要。

    2025-12-05 18:22:28
  • 小孩起水痘怎么办

    小孩起水痘后要隔离休息至皮疹结痂,保持皮肤清洁,避免搔抓,饮食清淡易消化,监测体温和观察皮疹变化,免疫力低下小孩病情严重需密切观察,孕妇接触水痘小孩需及时就医。 皮肤护理 保持皮肤清洁:要给小孩勤换衣物,保持皮肤清洁干燥。可以给小孩洗澡,但要注意水温不宜过高,洗澡时动作要轻柔,避免抓破水疱。如果水疱破裂,容易引起感染。 避免搔抓:小孩可能会因为水痘瘙痒而搔抓皮疹,家长要注意剪短小孩的指甲,必要时可以给小孩戴上棉质手套,防止搔抓导致皮肤破损继发感染。如果瘙痒明显,可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒,但要注意避免涂抹在破溃的皮肤上。 饮食注意 清淡易消化饮食:让小孩多吃一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素,有助于身体的恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重皮肤瘙痒或引起胃肠道不适。 病情观察 监测体温:密切观察小孩的体温变化,水痘患者可能会出现发热症状,如果体温超过38.5℃且小孩精神状态不佳,可以在医生指导下适当使用物理降温方法,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,若物理降温效果不佳,可遵医嘱使用合适的退热措施,但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。 观察皮疹变化:注意观察皮疹的发展情况,如皮疹是否增多、是否有新的水疱出现、水疱是否破溃、有无继发感染的迹象(如皮疹部位出现红肿、化脓等)。如果发现皮疹出现异常变化,如皮疹范围扩大、出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等症状,应及时就医。 特殊人群注意事项 免疫力低下的小孩:如果小孩本身免疫力低下,如患有先天性免疫缺陷病等,起水痘后病情可能会比较严重,更容易出现并发症,如肺炎、脑炎等,因此这类小孩一旦起水痘,需要更加密切地观察病情,及时就医,必要时可能需要住院治疗,采取更积极的治疗措施。 孕妇接触水痘小孩:如果孕妇接触了起水痘的小孩,由于孕妇本身对水痘-带状疱疹病毒缺乏免疫力,可能会感染水痘-带状疱疹病毒,进而影响胎儿,所以孕妇需要特别注意,一旦接触后要及时就医,必要时采取相应的防护措施。

    2025-12-05 18:21:59
  • 乙肝抗体多少钱一针

    乙肝疫苗价格受疫苗类型、地区、接种机构影响,国产便宜进口较高;新生儿接种属国家免疫规划免费,成年人有感染风险需自费,慢性病患者接种前需咨询医生;接种乙肝疫苗可刺激机体产生抗体建立免疫屏障,处于急性疾病期、发热等情况一般不建议接种,健康人接种后需留观,有肝脏疾病等慢性病特殊人群接种前务必咨询医生 一、乙肝疫苗价格影响因素 乙肝疫苗价格受疫苗类型、地区、接种机构等因素影响。国产乙肝疫苗相对便宜,一支约10-30元,全程3针;进口乙肝疫苗价格较高,一支30-80元,全程也是3针。不同地区医疗收费标准有差异,城市和农村接种点价格不同,城市正规医院或社区卫生服务中心收费规范,农村乡镇卫生院等收费相对低。 二、不同人群接种情况 新生儿:新生儿接种乙肝疫苗属国家免疫规划政策范畴,是免费的,这是为保障儿童健康,从源头上预防乙肝感染的重要举措。 成年人:有乙肝感染风险的成年人需自费接种,如医务人员、经常接触血液者、多个性伴侣者等,他们因职业或生活方式易接触乙肝病毒,接种疫苗可预防感染。 慢性病患者:本身有肝脏疾病等慢性病的人群,接种乙肝疫苗前需咨询医生,评估身体状况是否适合接种,因为肝脏疾病可能影响疫苗免疫效果或增加接种风险。 三、接种乙肝疫苗的意义 乙肝表面抗体阳性可保护人体免受乙肝病毒感染,当乙肝表面抗体阴性或滴度较低时,需接种乙肝疫苗刺激机体产生抗体,从而建立对乙肝的免疫屏障。例如,医务人员长期接触患者血液等,体内有乙肝表面抗体能有效降低自身感染乙肝病毒的风险。 四、接种注意事项 处于急性疾病期、发热等情况时,一般不建议接种乙肝疫苗,需待身体恢复健康后再接种。健康人群接种前无特殊禁忌,但接种后需留观一段时间,观察是否有不良反应,如局部红肿、疼痛或全身发热等轻微反应,通常可自行缓解。 五、特殊人群温馨提示 有肝脏疾病等慢性病的特殊人群,接种乙肝疫苗前务必咨询医生,医生会根据其具体病情评估接种可行性。比如本身有肝硬化的患者,肝脏功能受损,接种乙肝疫苗后免疫应答可能不佳,医生会综合判断是否接种及接种方案。

    2025-12-05 18:21:45
  • 大三阳吃饭传染家人吗

    乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,其复制活跃传染性较强,一般一起吃饭不易传染家人,因乙肝病毒经消化道传播几率低,但家人口腔破损且患者口腔出血时可能传染,家人可通过接种乙肝疫苗、避免血液暴露、定期检测来预防,患者应积极就医规范治疗及注意生活方式。 乙肝病毒传播途径 血液传播:如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头、针灸针等医疗器械,与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品等。 母婴传播:乙肝阳性的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可将乙肝病毒传给婴儿。 性传播:与乙肝患者发生无防护的性行为,乙肝病毒可通过性接触传播。 一起吃饭不易传染的原因 乙肝病毒在体外环境中抵抗力较强,但通过消化道传播的几率很低。因为胃酸具有强大的杀菌作用,可在一定程度上杀灭乙肝病毒。而且正常人体内的消化道黏膜是完整的屏障,乙肝病毒一般难以通过完整的消化道黏膜进入人体引发感染。不过,如果家人口腔有破损,同时乙肝大三阳患者口腔也有出血情况,此时一起吃饭就有一定的传染风险,但这种情况相对较少见。 家人预防措施 接种乙肝疫苗:这是预防乙肝最有效的措施。家庭成员应及时接种乙肝疫苗,按照0、1、6个月的程序接种3针,接种后可刺激机体产生乙肝表面抗体,从而有效抵御乙肝病毒感染。一般接种乙肝疫苗后,抗乙肝表面抗体阳性者对乙肝病毒的免疫力较强,抗体滴度越高,保护力越强。 避免血液暴露:尽量避免与乙肝大三阳患者共用可能导致皮肤黏膜破损的物品,如剃须刀、牙刷等。如果家庭成员有伤口,在接触乙肝大三阳患者的血液、体液时要做好防护。 定期检测:家人应定期检测乙肝五项,了解自身乙肝抗体情况和是否感染乙肝病毒。如果乙肝表面抗体阴性或滴度较低,需及时补种乙肝疫苗加强免疫。 对于乙肝大三阳患者,应积极就医,遵医嘱进行规范治疗,定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标,监测病情变化,同时要注意自身的生活方式,避免过度劳累,保持良好的心态,合理饮食,以提高生活质量,减少病毒传播风险。

    2025-12-05 18:21:01
  • 室内食用醋能杀灭新型冠状病毒吗

    室内食用醋无法杀灭新型冠状病毒,新型冠状病毒可通过含氯消毒剂等化学消毒剂及高温、紫外线等物理方法灭活,儿童和老年人有特殊注意事项,正确室内病毒防控措施包括通风换气和规范使用消毒剂。 一、室内食用醋无法杀灭新型冠状病毒 目前没有科学依据表明室内食用醋能杀灭新型冠状病毒。新型冠状病毒有其特定的生物学特性和灭活条件,要有效灭活新型冠状病毒需要特定的消毒剂或符合一定条件的物理方法等。 二、新型冠状病毒的灭活条件 (一)化学消毒剂 如含氯消毒剂(有效氯浓度500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液等)、过氧乙酸、75%乙醇等,在一定浓度和作用时间下可灭活新型冠状病毒。例如,75%乙醇能使病毒蛋白变性从而灭活病毒,但食用醋中的醋酸浓度远达不到有效灭活新型冠状病毒的浓度要求。 (二)物理方法 高温:在56℃条件下持续30分钟可有效灭活新型冠状病毒。 紫外线:紫外线照射一定时间也能使新型冠状病毒的核酸受到破坏从而灭活病毒。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童的呼吸系统和免疫系统发育尚不完善,若使用不当的方式试图灭活病毒可能会带来其他健康风险,例如使用高浓度化学消毒剂不当可能会被儿童误吸等,所以对于儿童环境的病毒防控应选择经过科学验证的安全方式,如合理通风等,而不能依赖食用醋来灭活病毒。 (二)老年人 老年人可能存在基础疾病等情况,在环境消毒等方面更应采用科学有效的方法,避免使用没有科学依据的方式,以防对老年人的呼吸道等造成不良刺激,影响其身体健康。 四、正确的室内病毒防控措施 (一)通风换气 保持室内良好的通风状态是降低室内病毒浓度的有效方法,每天应定时开窗通风,每次通风时间建议不少于30分钟,不同年龄段的人群都能从中受益,儿童和老年人在通风时要注意避免直接吹风受凉等情况。 (二)规范使用消毒剂 如果需要使用消毒剂来进行环境消毒等操作,应选择经过批准的、符合要求的消毒剂,并按照产品说明书正确使用,例如使用含氯消毒剂时要注意稀释到合适浓度,避免对人体造成伤害,尤其是有儿童、老人的家庭更要谨慎操作。

    2025-12-05 18:20:50
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