孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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艾滋病的临床分期
艾滋病临床分期分为急性期、无症状期、艾滋病期。急性期通常发生在感染后2-4周，表现为发热、咽痛等症状；无症状期持续数月至十几年，无明显症状；艾滋病期是终末期，免疫功能严重受损，出现多种机会性感染和肿瘤。 急性期：感染后2~4周，部分感染者出现发热、咽痛、淋巴结肿大等症状，持续1~3周后自行缓解，此期病毒在体内大量复制，传染性极强。 无症状期：持续数月至十几年，感染者无明显症状，免疫功能逐渐下降，病毒持续复制，此期是重要的传染源，需定期检测。 艾滋病期：免疫功能严重受损，CD4+T淋巴细胞计数<200/μL，出现持续发热、体重快速下降、反复感染及恶性肿瘤，需及时治疗。 特殊人群：孕妇感染需尽早抗病毒治疗，以降低母婴传播风险；老年患者免疫功能低下，感染后进展更快，需加强监测；儿童患者应采用儿童专用抗病毒方案，避免药物不良反应。
2025-04-01 17:05:06 -
肺结核查痰涂阴，潜伏期会不会传染
肺结核查痰涂阴，潜伏期是否传染需分情况判断。痰涂阴但痰培养阳性的患者，可能处于感染早期或治疗有效阶段，仍有传染性；痰培养阴性且无活动性结核证据者，则传染性极低。 一、痰培养阳性且涂阴的患者 这类患者虽痰涂片未发现结核菌，但痰液中可能存在结核菌，尤其在免疫力低下人群（如老年人、糖尿病患者）中，需留意传染风险，应及时就医规范治疗。 二、痰培养阴性且病史明确的患者 若患者无活动性结核证据（如无发热、咳嗽等症状，影像学无结核病灶），即使痰涂阴，传染性也极低，无需过度担心传染他人。 三、特殊人群注意事项 老年人、儿童、孕妇及免疫力低下者（如长期使用激素者），即便痰涂阴，也需密切关注结核活动迹象，建议定期复查，与家人保持适当隔离。 四、预防传染建议 保持室内通风，避免与患者密切接触；患者需规范治疗，完成疗程后复查确认传染性消失。
2025-04-01 17:03:56 -
患了水痘能洗澡吗
患了水痘能洗澡吗 水痘患者在皮疹未破溃、无明显感染时，可轻柔淋浴或擦浴，避免搓揉皮疹；若皮疹破溃、瘙痒剧烈或合并感染，建议暂缓洗澡，以擦浴为主，防止继发感染。 皮疹未破溃且无感染时：可在水温37~39℃的温水中轻柔冲洗，避免使用刺激性沐浴露，洗完后用柔软毛巾轻拍皮肤吸干水分，保持皮肤清洁干燥。 皮疹破溃或瘙痒严重时：应避免直接冲洗，可用温水浸湿纱布轻擦身体，重点避开破溃处，洗澡后涂抹止痒药膏，减少抓挠风险，防止感染扩散。 合并皮肤感染时：需暂停洗澡，由医生评估后决定护理方式，此时皮肤屏障受损，洗澡易加重感染，可采用无菌纱布蘸生理盐水清洁局部。 特殊人群注意事项：婴幼儿及免疫功能低下者，建议由家长协助擦浴，水温略低（35~37℃），动作轻柔，避免受凉；老年人需注意保暖，洗澡后及时擦干褶皱处水分，防止皮肤潮湿引发不适。
2025-04-01 17:03:33 -
乙肝大三阳能喝酒吗
乙肝大三阳患者绝对不能喝酒。酒精会加重肝脏代谢负担，加速肝损伤进程，显著增加肝硬化、肝癌风险。 1. 急性酒精性肝损伤风险：短期内大量饮酒可能引发肝细胞急性炎症坏死，表现为转氨酶骤升、黄疸等症状，严重时危及生命。 2. 慢性肝损伤加速：长期饮酒会导致酒精性脂肪肝、肝纤维化，与乙肝病毒协同作用，使肝硬化发生率提高3-5倍。 3. 抗病毒治疗干扰：若正在接受抗病毒治疗，酒精会降低药物疗效，增加耐药风险，且可能加重药物性肝损伤。 4. 特殊人群注意：合并脂肪肝、糖尿病或肥胖者，酒精对肝脏的毒性叠加效应更显著，建议严格戒酒。 5. 康复期禁忌：即使肝功能恢复或病情稳定，仍需终身禁酒，避免病情反复或进展。 温馨提示：戒酒是乙肝大三阳患者长期管理的基础，建议通过健康饮食、规律作息和定期监测（每3-6个月），逐步恢复肝脏机能。
2025-04-01 17:03:08 -
长水痘能吃葡萄吗
长水痘期间可以适量吃葡萄。葡萄富含维生素C和水分，有助于补充营养、促进黏膜修复，但需注意食用方式及个体情况。 水痘患者食用葡萄的注意事项 1. 适量食用：每日建议摄入量不超过200克，避免过量加重肠胃负担。 2. 洗净去皮：食用前彻底清洗葡萄，并用温水浸泡10分钟以上，减少农药残留。 3. 避免冰镇：葡萄需常温食用，避免过冷刺激口腔黏膜，加重咽痛不适。 4. 特殊人群提示： - 婴幼儿：需将葡萄去皮去籽后食用，防止呛噎风险。 - 糖尿病患者：水痘期间血糖波动较大，建议选择低糖水果（如苹果、梨）替代。 - 脾胃虚寒者：减少食用量，可搭配温性食材（如生姜）调和。 营养补充建议 除葡萄外，可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜及优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），帮助皮肤修复。同时保证每日饮水1500~2000毫升，促进新陈代谢。
2025-04-01 17:02:23
