孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
展开-
打乙肝疫苗后胳膊肿硬怎么回事
打乙肝疫苗后胳膊肿硬，多数是疫苗接种后的局部反应，通常在接种后24~48小时内出现，一般无需特殊处理，多数可在1~2周内自行消退。 局部炎症反应：疫苗成分刺激局部组织引发轻微炎症，表现为红肿、硬结，常见于乙肝重组酵母疫苗等接种部位，健康成人及儿童普遍发生，无需担心。 个体免疫反应差异：免疫功能较强者可能反应更明显，尤其婴幼儿、有过敏体质者，症状可能稍显突出，但均属正常免疫应答，不影响疫苗效果。 处理建议：接种后24小时内冷敷减轻肿胀，24小时后热敷促进吸收，避免抓挠、挤压，保持局部清洁干燥。若症状持续超过两周未缓解，红肿发热加重，需联系接种点或就医。 特殊人群提示：孕妇接种后出现的局部反应通常与普通人群一致，无需过度紧张；老年人免疫反应可能较慢，硬结消退时间可能延长，建议观察期间避免剧烈活动。
2026-02-12 10:11:18 -
家人有乙肝会被传染吗
家人有乙肝是否会被传染，取决于传播途径和防护措施。乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，日常共餐、握手等一般不会传染，但需注意伤口暴露、共用个人用品等风险。 血液传播风险：若家人有伤口且乙肝患者血液接触，可能感染。建议避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，医疗操作需规范。 母婴传播风险：乙肝母亲生育的新生儿，若未及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，感染风险高。新生儿出生后24小时内接种可有效阻断。 性接触传播风险：性伴侣为乙肝患者时，感染风险较高。建议全程使用安全套，性伴侣接种疫苗后可降低风险。 日常接触风险：共餐、拥抱、咳嗽等不会传播，无需过度隔离。但需注意口腔溃疡、牙龈出血等情况，避免血液接触。 特殊人群注意：老人、儿童、孕妇及免疫力低下者，建议提前检查乙肝五项，无抗体者及时接种疫苗，降低感染风险。
2026-02-12 10:09:34 -
血常规能查出肺结核吗
血常规不能直接查出肺结核，其主要作用是辅助评估感染严重程度和贫血等并发症，确诊需依赖影像学和病原学检查。 活动性肺结核患者血常规常表现为轻度贫血、白细胞正常或轻度升高，淋巴细胞比例可能降低，血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）可升高，但这些均为非特异性指标。 血常规正常也不能排除肺结核，部分患者（如免疫力低下者）可能无明显血常规异常，需结合胸部CT、痰涂片/培养等检查。 儿童肺结核患者血常规异常比例较低，婴幼儿甚至可能完全正常，需更关注结核菌素试验（PPD）和胸部影像学检查。 老年肺结核患者因免疫力低下，血常规异常可能不典型，常合并贫血、白细胞降低等，需结合临床症状和影像学综合判断。 特殊人群如糖尿病、HIV感染者或长期使用激素者，肺结核血常规表现可能更隐匿，需加强病原学检查以明确诊断。
2026-02-12 10:08:24 -
血吸虫的厉害之处在于
血吸虫的厉害之处在于其生命周期复杂，可引发急性感染、慢性炎症及器官损伤，甚至长期致癌。 血吸虫的厉害之处在于其感染后可引发多阶段健康损害： 1. 急性感染期：接触疫水后数小时至数周内，可能出现发热、腹痛、腹泻等症状，严重时可导致全身过敏反应和多器官功能异常。 2. 慢性感染期：虫卵沉积于肝脏、肠道等组织，引发肝纤维化、门静脉高压，甚至导致肠梗阻或肠道癌变。 3. 特殊人群风险：儿童感染后可能影响生长发育，孕妇感染可能增加早产、流产风险，老年人免疫功能低下时更易发生严重并发症。 4. 传播与预防：通过接触含尾蚴的疫水传播，流行区居民及旅行者需避免接触不明水源，及时体检筛查。 治疗以抗血吸虫药物为主，如吡喹酮，需在医生指导下使用。预防关键在于避免接触疫水，普及卫生知识，改善水源管理。
2026-02-12 10:04:31 -
乙型肝炎核心抗体数值
乙型肝炎核心抗体数值是判断乙肝病毒感染或免疫状态的重要指标，通常以阳性（≥1mIU/mL）或阴性（<1mIU/mL）表示，阳性提示曾感染或接种过疫苗。 乙肝核心抗体阳性（既往感染或接种后）：若乙肝表面抗原阴性，说明已恢复或免疫成功，无需特殊治疗；若表面抗原阳性，提示病毒持续感染，需结合肝功能等指标定期监测。 乙肝核心抗体阴性（未感染且无免疫）：需接种乙肝疫苗，完成3针接种后1-2个月复查抗体，若仍阴性，可咨询医生评估是否加强接种。 特殊人群注意事项：孕妇若为阴性，建议孕期完成疫苗接种；免疫功能低下者（如肿瘤、长期激素使用者）接种后需检查抗体效价，必要时调整方案。 检测与解读：单独核心抗体阳性无明确临床意义，需结合表面抗原、e抗原等指标综合判断，建议在专业医疗机构进行检测和解读。
2026-02-12 10:03:22
