孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。
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乙肝疫苗多久打一次啊?
乙肝疫苗接种时间因人群而异,新生儿需按0、1、6月龄程序接种,成人及特殊人群根据抗体水平决定是否加强接种。 新生儿常规接种:出生后24小时内接种首针,1月龄和6月龄各接种1剂,共3剂,可有效预防母婴传播和儿童感染。 成人接种:乙肝表面抗原阴性者无需常规接种,高风险人群(如医护人员、乙肝患者家属)建议检测抗体,无抗体者接种3剂,免疫成功后每5-10年复查抗体。 特殊人群接种:乙肝患者家属、免疫功能低下者,接种前需评估免疫状态,接种后1-2个月复查抗体,必要时加强接种。 孕妇接种:乙肝表面抗原阳性孕妇无需接种疫苗,但其新生儿需按0、1、6月龄程序接种,以阻断宫内感染。 接种后注意事项:接种后留观30分钟,保持接种部位清洁,避免剧烈运动,如有异常反应及时就医。
2025-04-01 16:52:06 -
无症状乙肝病毒携带者是什么原因引起的
无症状乙肝病毒携带者主要因婴幼儿期感染乙肝病毒后,免疫系统未完全清除病毒,长期处于低复制状态,肝功能正常且无明显症状。 母婴传播是最常见原因,乙肝表面抗原阳性母亲分娩时,新生儿暴露于病毒后未及时接种免疫球蛋白和疫苗,病毒在体内潜伏。 婴幼儿期感染是另一重要因素,3岁前感染乙肝病毒者,因免疫系统尚未成熟,易形成慢性感染,成为无症状携带者。 免疫功能低下人群感染后,免疫系统无法有效清除病毒,病毒持续存在但肝功能未受损,表现为无症状携带状态。 特殊人群注意事项:孕妇需在孕期定期监测病毒载量,新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播;婴幼儿应按时完成乙肝疫苗接种,降低感染风险;成年人感染后若免疫功能正常,多数可自行清除病毒,无需过度担忧。
2025-04-01 16:51:22 -
流行性出血热治愈率
流行性出血热(肾综合征出血热)的治愈率总体较高,早期规范治疗后,多数患者可痊愈。 早期规范治疗是提高治愈率的关键。病毒感染早期(发热期至低血压休克期)及时接受抗病毒、对症支持治疗,能有效控制病情进展。 未及时治疗或病情较重者,可能出现急性肾衰竭、肺水肿等并发症,影响预后。此时需更积极的综合治疗,如血液透析等,但仍有较高治愈可能。 特殊人群中,老年患者、合并基础疾病(如糖尿病、高血压)者,可能因并发症增加治疗难度,需更密切监测和个体化治疗方案。 儿童患者需注意脱水和电解质紊乱风险,治疗中需调整补液量和速度,优先采用非药物干预(如退热贴)缓解症状,避免盲目用药。 康复期患者需定期复查肾功能、尿常规等指标,避免过度劳累,注意饮食营养均衡,以降低复发风险。
2025-04-01 16:51:00 -
确诊艾滋病的检验方法
艾滋病确诊主要依赖抗体检测和核酸检测。抗体检测窗口期约2~12周,核酸检测可在感染后1~2周检出。 1. 抗体检测:包括酶联免疫吸附试验(ELISA)和快速检测试纸,适用于大多数人群。高危行为后4周检测阴性可排除50%以上感染可能,3个月后阴性可基本排除。 2. 核酸检测:早期感染筛查首选,适用于暴露后72小时内、高危行为后1周内、抗体检测阴性但高度怀疑者。2周阴性可排除95%以上感染。 3. 特殊人群:孕妇感染需尽早检测,可降低垂直传播风险;职业暴露者建议1小时内开始预防性用药,24小时内检测核酸和抗体。 4. 检测后管理:确诊后需立即就医,规范抗病毒治疗可有效控制病毒复制;避免与感染者共用针具、安全套注意使用,定期复查CD4细胞和病毒载量。
2025-04-01 16:50:22 -
腮腺炎会导致面瘫吗
腮腺炎可能导致面瘫,尤其是儿童和青少年在病毒感染(如腮腺炎病毒)引发的腮腺炎症期,病毒侵犯面神经时风险较高。 腮腺炎病毒感染期:病毒直接侵袭面神经可引发贝尔氏麻痹,表现为单侧面部肌肉无力、口角歪斜,多在发病1-2周内出现,病程通常2-4周。 化脓性腮腺炎:细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发的化脓性炎症,若未及时控制,可能因局部肿胀压迫面神经导致暂时性面瘫,需抗感染治疗。 特殊人群注意:儿童免疫系统尚未成熟,感染后面瘫发生率约1%-5%;孕妇感染后病毒可能通过胎盘影响胎儿,需加强孕期防护。 预防与干预:接种腮腺炎减毒活疫苗可降低感染风险;发病后及时就医,早期抗病毒治疗(如利巴韦林)可能减少神经损伤;面瘫患者需避免冷风刺激,配合康复训练促进恢复。
2025-04-01 16:49:42


