孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。
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肺结核阳性是传染性疾病吗?
肺结核阳性是否具有传染性,取决于检测类型和病情阶段。痰涂片或痰培养阳性的活动性肺结核患者具有传染性,而单纯结核菌素试验阳性(无活动性证据)通常无传染性。 痰涂片/培养阳性的活动性肺结核:此类患者痰液中存在大量结核菌,通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播,传染性极强,需及时隔离治疗,常用药物包括异烟肼、利福平等。 仅结核菌素试验阳性(无活动性证据):仅表明曾感染结核杆菌,未发病,无传染性,需定期复查,避免免疫力低下时发病。 特殊人群注意事项:老年人、儿童、糖尿病患者及免疫力低下者感染后更易发病,需加强防护,避免与活动性肺结核患者密切接触。 预防措施:接种卡介苗可降低儿童感染风险,日常保持通风,避免随地吐痰,咳嗽时遮挡口鼻。
2026-04-15 16:58:01 -
流感病毒吃什么药
流感病毒感染的治疗药物主要为神经氨酸酶抑制剂,需在发病48小时内使用以缩短病程、减轻症状。 一、普通成人患者 可选用奥司他韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂,能有效抑制病毒复制,缓解发热、头痛等症状。 二、老年患者(≥65岁) 优先选择奥司他韦,此类患者感染后并发症风险较高,尽早用药可降低住院率。 三、儿童患者(1岁~12岁) 1岁以上儿童可用奥司他韦,需根据体重调整剂量,避免使用含金刚烷胺的药物(耐药率高)。 四、孕妇及哺乳期女性 推荐使用奥司他韦,妊娠中晚期用药相对安全,哺乳期妇女服药期间需暂停哺乳。 五、特殊人群注意事项 肾功能不全患者需调整药物剂量,严重过敏体质者禁用神经氨酸酶抑制剂,用药前需确认过敏史。
2026-04-15 16:57:24 -
乙肝检查需要检查哪些项目
乙肝检查项目包括肝功能(ALT、AST等)、乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)、HBV DNA定量、肝脏超声及甲胎蛋白(AFP)。 肝功能检查:评估肝脏炎症程度,ALT、AST升高提示肝细胞损伤,胆红素异常反映胆汁排泄功能。 乙肝五项:明确病毒感染状态,HBsAg阳性为感染标志,HBsAb阳性提示免疫力,HBeAg阳性提示病毒复制活跃。 HBV DNA定量:检测病毒载量,高数值提示传染性强,用于评估抗病毒治疗效果。 肝脏超声:筛查肝硬化、肝纤维化等病变,定期检查可早期发现结构异常。 特殊人群:孕妇需增加检查频次,监测母婴传播风险;老年患者需关注肝肾功能变化;有家族史者建议每半年复查乙肝五项及HBV DNA。
2026-04-15 16:57:20 -
乙肝疫苗第二针最晚何时打管用
乙肝疫苗第二针最晚应在首针接种后1~2个月内完成,若超过2个月未接种,需重新评估免疫效果并补种。 对于新生儿,首针应在出生后24小时内完成,第二针需在满月前(即首针后1个月内)接种,若因特殊情况延迟,应尽快补种,补种后仍需按计划完成后续接种。 儿童及成人若因疾病、旅行等原因延迟接种,应在恢复健康或结束行程后尽快补种,补种时无需重新开始全程接种,仅需完成剩余剂次。 特殊人群如早产儿、低体重儿,需在健康状况稳定后尽早补种,若存在免疫功能低下等基础疾病,建议咨询医生评估补种必要性及时机。 接种前需确认无发热、急性感染等禁忌情况,接种后应在现场观察30分钟,保持接种部位清洁干燥,避免剧烈运动,如有异常反应及时就医。
2026-04-15 16:56:41 -
带状疱疹就是艾滋病吗
带状疱疹不是艾滋病。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,艾滋病由HIV病毒导致,二者病原体、传播途径、临床表现及治疗均不同。 带状疱疹的病原体与传播:病毒潜伏于脊髓后根神经节,免疫力下降时复发,通过呼吸道飞沫或直接接触水疱液传播。 艾滋病的病原体与传播:HIV病毒攻击免疫系统,主要经性接触、血液及母婴传播,需通过抗体检测确诊。 临床表现差异:带状疱疹沿神经分布呈单侧簇集性水疱,伴神经痛;艾滋病早期似流感,后期免疫缺陷引发多系统感染。 治疗与预防:带状疱疹可使用抗病毒药物;艾滋病需抗逆转录病毒治疗,二者均需及时就医。 特殊人群注意:老年人、免疫低下者带状疱疹风险高,艾滋病患者需定期监测免疫功能,早发现早干预。
2026-04-15 16:56:06


