孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
展开-
冠状病毒体外存活时间表
冠状病毒在体外的存活时间因环境条件而异：在干燥光滑表面（如塑料、金属）可存活数小时至数天（约2-9小时至24小时以上），潮湿多孔表面（如纸张）存活时间较短（几小时内），温度湿度适宜时（20-25℃、相对湿度40%-60%）存活更久。 不同表面类型的存活差异： -硬质表面（塑料、金属）：病毒可存活数小时至24小时以上，尤其低温干燥环境下更久。 -多孔表面（纸张、织物）：存活时间较短，通常不超过4小时，潮湿环境会加速灭活。 -人体皮肤/黏膜：冠状病毒在干燥皮肤表面存活约2小时内，潮湿黏膜环境（如鼻腔）可能延长1-2小时。 特殊人群注意事项： -儿童：免疫系统尚未完全发育，应避免接触公共高频接触表面，接触后及时用肥皂水洗手，避免揉眼鼻。 -老年人：免疫力较弱，减少前往人群密集场所，回家后立即更换衣物并洗手，保持环境通风。 -慢性病患者：如糖尿病、心脏病患者，需更严格消毒环境，避免因免疫力低下增加感染风险。 预防关键措施： -日常接触后用含酒精（≥60%）洗手液或肥皂水洗手，避免用手触摸面部。 -高频接触表面（门把手、手机）用75%酒精或含氯消毒剂定期擦拭。 -保持室内通风，每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上。
2026-03-06 16:00:38 -
得了乙肝小三阳该注意什么
得了乙肝小三阳需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏影像学检查，每3~6个月复查一次，保持规律作息与均衡饮食，避免饮酒及肝损伤药物，育龄女性需在医生指导下备孕并阻断母婴传播。 一、定期医学监测 小三阳患者需定期检查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝五项及肝脏超声，监测病毒复制情况和肝脏损伤程度，避免病情隐匿进展。 二、生活方式管理 保持规律作息，避免熬夜；饮食清淡，控制高脂高糖摄入，适量补充蛋白质和维生素；严格戒酒，避免使用肝毒性药物。 三、特殊人群注意事项 1.育龄女性：备孕前需评估肝功能，必要时进行抗病毒治疗，产后新生儿需及时注射乙肝免疫球蛋白和疫苗，阻断母婴传播。 2.合并糖尿病/高血压者：需严格控制血糖、血压，减少肝脏代谢负担，定期监测相关指标。 3.老年患者：应增加复查频率，关注是否合并其他基础疾病，避免过度劳累。 四、心理调节与社会支持 保持积极心态，避免焦虑抑郁情绪；与家人沟通病情，必要时寻求心理咨询；避免因歧视产生心理压力，规范治疗可有效控制病情。 五、避免传播风险 日常接触如共餐、握手等不会传播乙肝，无需过度隔离；性生活需使用安全套，性伴侣建议接种乙肝疫苗；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。
2026-03-06 16:00:29 -
急性黄疸肝炎应该如何治疗
急性黄疸肝炎治疗需综合病因、肝功能状态及并发症情况，核心在于明确病因后针对性干预，同时加强保肝支持。药物治疗以抗病毒、抗炎保肝为主，特殊人群需个体化调整。 一、明确病因是治疗核心 病毒性肝炎需根据病原体类型（甲、乙、丙等）选择抗病毒药物，如核苷类似物等；酒精性肝炎需严格戒酒，补充维生素B族。自身免疫性肝炎需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。 二、保肝与支持治疗 使用甘草酸制剂、水飞蓟素类等保肝药物改善肝功能。重症患者需补充白蛋白、维生素K，纠正凝血功能障碍。避免使用肝毒性药物，如某些抗生素、解热镇痛药。 三、特殊人群注意事项 老年患者需密切监测肾功能，调整药物剂量；妊娠期女性需优先选择对胎儿影响小的药物，如替诺福韦；儿童患者以对症支持为主，避免使用对肝脏有潜在损伤的药物，必要时短期使用保肝药。 四、并发症管理 出现肝性脑病时限制蛋白质摄入，使用乳果糖导泻；腹水患者控制钠盐摄入，必要时利尿剂治疗。出血倾向者需预防消化道出血，避免粗糙食物。 五、生活方式调整 严格卧床休息至症状缓解，恢复期逐步增加活动量。饮食清淡易消化，避免高脂、高糖饮食，保证热量与维生素供应。彻底戒酒，避免接触肝毒性物质。
2026-03-06 16:00:14 -
一起吃饭会传染肝炎吗
一起吃饭是否传染肝炎，取决于肝炎类型及传播途径。甲肝和戊肝主要通过粪-口途径传播，共餐可能增加感染风险；乙肝和丙肝主要通过血液、母婴及性传播，日常共餐通常不会传染。 甲肝与戊肝：共餐存在感染风险 甲肝病毒通过污染的食物或水源传播，戊肝病毒同样可经粪-口途径扩散。共餐时若餐具未严格消毒，或个人卫生习惯不佳（如未洗手），可能导致病毒传播。尤其在卫生条件较差的环境中，感染风险更高。 乙肝与丙肝：日常共餐一般安全 乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播，丙肝病毒通过血液传播。共餐时，唾液中病毒含量极低，且健康人群口腔黏膜完整时不易感染。但需注意，若双方口腔有破损（如口腔溃疡），可能存在极低传播概率。 特殊人群需额外注意 儿童免疫系统尚未完全发育，感染风险相对较高，应避免与感染者共用餐具。老年人及免疫力低下者（如糖尿病、肾病患者）感染后病情可能更严重，建议保持餐具独立使用。 预防措施 1.接种甲肝、乙肝疫苗可有效降低感染风险。 2.养成良好卫生习惯：饭前便后洗手，餐具定期消毒。 3.避免与感染者共用牙刷、剃须刀等个人用品。 就医提示 若出现食欲减退、黄疸、肝区不适等症状，应及时就医检查肝功能及肝炎病毒标志物。
2026-03-06 16:00:07 -
肺结核还有没有免费治疗政策？求帮助
肺结核仍有免费治疗政策，主要针对初治活动性肺结核患者，由当地疾控中心或指定医疗机构提供免费抗结核药物及诊疗服务。 一、免费治疗适用范围 初治活动性肺结核患者（含儿童、青少年、成人）可享受免费政策，包括痰涂片检查、胸片检查、抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）等。复治患者需自费购买药物，可申请部分地区的医疗救助政策。 二、特殊人群注意事项 儿童患者需由儿科专科医生评估，优先选择安全性高的抗结核方案，避免使用肝毒性药物过量。老年患者需监测肾功能，调整药物剂量，同时控制基础疾病（如高血压、糖尿病）。孕妇及哺乳期女性需由妇产科与感染科联合制定方案，权衡药物对母婴的影响。 三、免费治疗申请流程 携带身份证、病历、胸片等资料，到当地疾控中心或结核病定点医院登记，签署知情同意书后领取免费药物。治疗期间需定期复查（如每月查痰、每2-3月拍胸片），医生根据疗效调整方案，不可自行停药。 四、家庭防护建议 患者应与家人分餐、戴口罩，痰液需消毒处理。密切接触者（尤其是儿童、免疫力低下者）建议到医院筛查，必要时接种卡介苗。治疗期间避免熬夜、吸烟，加强营养（补充蛋白质、维生素），促进身体恢复。
2026-03-06 15:59:48
