顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 流出粉色分泌物是什么原因

    阴道流出粉色分泌物多为少量出血混合分泌物所致,常见于排卵期出血、月经前后、妊娠相关异常、妇科炎症或宫颈病变,需结合伴随症状判断原因。 排卵期出血 雌激素短暂波动致少量子宫内膜剥脱,表现为月经中期(下次月经前14天左右)点滴出血,量少(<10ml)、持续1-3天,可能伴轻微腰酸或下腹不适。育龄女性多见,无需特殊处理,注意休息即可。 月经初期/末期 经血残留氧化后呈粉色,量少、无腹痛或异味,属正常生理现象。经期注意卫生,避免劳累,无需治疗。 妊娠相关异常 着床出血:备孕女性停经1周左右出现少量淡红分泌物,伴轻微腹胀,多为正常生理现象; 先兆流产:停经后出现腹痛+出血量增多,需紧急就医保胎; 宫外孕:有停经史+突发单侧腹痛+阴道出血,属急症,立即就诊排查。孕妇及备孕女性需重点关注,及时检测HCG及超声。 妇科炎症 阴道炎(如细菌性阴道病)或宫颈炎(宫颈柱状上皮异位、息肉)可致粉色分泌物,伴分泌物异味、瘙痒或接触性出血(同房后)。需做分泌物检查明确类型,细菌性阴道炎用甲硝唑,宫颈炎按医嘱治疗。 宫颈病变 宫颈息肉、HPV感染或宫颈癌前病变/宫颈癌,表现为接触性出血(同房后)、经期延长或非经期出血。建议高危人群(30岁以上、HPV阳性者)每年做HPV+TCT筛查,排查宫颈病变。 特殊人群注意:孕妇需立即就医排除流产/宫外孕;绝经后女性出现粉色分泌物,警惕宫颈/子宫内膜癌,及时就诊。若分泌物量增多、持续超3天或伴腹痛/发热,建议24小时内完善妇科超声、分泌物检查等明确病因。

    2026-02-04 15:54:08
  • 来月经的时候可以吃药吗

    月经期间可以吃药,但需根据药物类型和个体生理状态判断,避免盲目用药,特殊药物需谨慎使用,优先选择非药物干预缓解经期不适。 一、激素类药物:月经期间体内激素水平波动,激素类药物(如避孕药、性激素类药物)可能影响内分泌平衡,导致月经周期紊乱、经量异常。若需使用,应在医生指导下进行,尤其是长期使用者需监测月经变化。 二、影响凝血功能的药物:如阿司匹林、华法林等抗凝药,可能增加经期出血风险,延长经期或增加经量。经期应避免服用,必要时咨询医生调整用药方案,必要时采用局部止血措施(如使用止血药物,需遵医嘱)。 三、缓解经期症状的对症药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解痛经,一般在经期出现疼痛时短期服用,不会长期影响月经周期,但有胃溃疡、哮喘病史者需慎用,建议随餐服用减少胃肠道刺激。 四、慢性病常规用药:高血压、糖尿病等慢性病患者的日常用药(如降压药、降糖药)通常不影响月经,可正常服用,无需因经期中断。若有肝肾功能异常,需注意药物代谢情况,定期复查。 孕妇:月经期间若意外怀孕(需确认是否怀孕),服用药物需严格遵循孕期用药禁忌,避免致畸药物,需咨询产科医生,禁止自行服用活血化瘀类中药。 儿童:经期对儿童而言不常见,若为青春期初潮后,用药需避免激素类药物,优先非药物干预,如痛经可采用热敷、轻柔按摩等方法,必要时在儿科医生指导下短期使用非甾体抗炎药。 老年人:经期后可能出现围绝经期症状,用药需考虑激素水平波动,若服用雌激素替代治疗,需监测乳腺和子宫健康,避免增加肿瘤风险,用药前需评估整体健康状况。

    2026-02-04 15:51:44
  • 女人从来没有白带正常吗

    女人从来没有白带是否正常需结合年龄、生理状态等综合判断:青春期前、绝经后女性生理性无白带属正常,育龄期女性无白带可能提示内分泌或生殖系统异常。 1. 青春期前女性: 此阶段生殖系统未发育成熟,雌激素水平低,阴道黏膜薄,通常无明显白带分泌,属生理现象。家长若发现孩子完全无分泌物且伴随第二性征(如乳房发育、阴毛生长)未出现,需排查性发育异常,建议到儿科或妇科评估。 2. 育龄期女性: 育龄期女性白带量随月经周期波动,受雌激素调控。若完全无白带,可能因雌激素水平低下(如卵巢功能减退、长期口服避孕药)、内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)或生殖系统发育异常(如处女膜闭锁,罕见)。伴随月经稀发、闭经、性交疼痛时需就医,检查性激素六项、妇科超声明确原因。 3. 绝经后女性: 绝经后雌激素骤降,阴道黏膜萎缩,分泌物减少甚至无白带,属生理性衰老表现。但如出现阴道干涩、灼热感或反复泌尿系统感染,可能为老年性阴道炎,需就医评估并考虑局部补充雌激素软膏改善症状,避免长期忽视导致阴道黏膜损伤。 4. 特殊病理状态: 长期营养不良、过度节食、慢性疾病(如糖尿病)或盆腔手术史(如子宫切除术后)可能影响白带分泌。若伴随乏力、体重异常变化或慢性病史,需调整生活方式(如均衡饮食、控制慢性病),必要时在医生指导下治疗原发病。 5. 特殊人群干预: 青春期前女性应避免滥用激素类药物;育龄期女性优先通过规律作息、适度运动维持内分泌平衡;绝经后女性可通过保湿润滑剂缓解阴道不适,需严格遵医嘱使用雌激素替代治疗,避免自行用药。

    2026-02-04 15:51:14
  • 注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球的功效与作用

    注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球是促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,通过持续释放药物抑制垂体促性腺激素(LH、FSH)分泌,降低性激素(雌激素、雄激素)水平,主要用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、激素依赖性乳腺癌/前列腺癌、性早熟,及辅助生殖技术中控制促排卵周期。 一、治疗子宫内膜异位症与子宫肌瘤:药物使异位内膜组织萎缩、子宫肌瘤体积缩小,缓解痛经、盆腔疼痛、经量增多等症状。肝肾功能不全者需遵医嘱调整给药;孕妇、哺乳期妇女禁用,可能影响胚胎发育或乳汁分泌。 二、激素依赖性肿瘤辅助治疗:对于ER/PR阳性乳腺癌、雄激素依赖型前列腺癌患者,药物抑制性激素合成,延缓肿瘤进展,延长生存期。治疗期间需监测激素水平及血栓风险,有血栓史或严重心血管疾病者慎用。 三、性早熟临床干预:通过抑制促性腺激素分泌,减少性激素生成,延缓第二性征发育(如乳房发育、睾丸增大),防止骨骼提前闭合,保障成年身高。儿童用药需严格评估骨龄、骨密度及性发育阶段,低龄儿童(如<2岁)禁用,青春期后患者慎用。 四、辅助生殖技术中的应用:在控制性促排卵方案中,抑制早发LH峰,避免卵泡过早黄素化,同步调控卵泡发育,提高卵子质量与数量,优化胚胎移植时机。多囊卵巢综合征患者、卵巢储备功能下降者适用,但需结合个体情况调整剂量。 特殊人群需注意:治疗期间若出现严重过敏反应(皮疹、呼吸困难)、异常阴道出血或严重腹痛,应立即就医;老年患者因代谢能力下降,需密切监测肝肾功能及药物不良反应;治疗期间避免自行补充激素类药物,以免影响疗效。

    2026-02-04 15:50:29
  • 不来月经也会有排卵吗

    不来月经可能存在排卵,也可能不存在,具体取决于生理阶段(如妊娠期、哺乳期)或病理因素(如多囊卵巢综合征、内分泌失调)。 一、可能伴随排卵的不来月经情况 1. 哺乳期月经未复潮女性 哺乳期催乳素水平升高抑制排卵,但月经复潮前可能已恢复排卵,需持续避孕,产后42天复查后仍需关注排卵恢复情况。 2. 绝经过渡期女性 卵巢功能衰退致月经周期紊乱,部分女性月经不来潮时仍有偶发排卵,建议通过排卵试纸或激素检测监测,降低意外怀孕风险。 3. 有性生活女性的妊娠早期 妊娠期间月经不来潮,因孕激素维持子宫内膜稳定无排卵,异常出血需排除先兆流产或宫外孕,而非月经。 二、无排卵的不来月经情况 1. 青春期初潮前 生殖轴未成熟,卵泡发育未达排卵阶段,月经未建立且无排卵,此阶段无需特殊干预,随年龄增长月经逐渐规律。 2. 多囊卵巢综合征(PCOS)患者 雄激素过高、胰岛素抵抗致卵泡发育停滞,表现为排卵稀发或无排卵,月经稀发或闭经,长期需检查子宫内膜健康。 3. 高泌乳素血症患者 催乳素过高抑制排卵,月经不来潮且可能溢乳,需检测催乳素水平及垂体功能,排除垂体瘤等病因。 4. 卵巢功能减退(早发性卵巢功能不全) 40岁前卵泡储备耗竭,雌激素降低、促性腺激素升高,月经紊乱或闭经,无排卵,需早期干预骨健康和心血管保护。 5. 应激性闭经女性 长期精神压力、剧烈运动或体重骤降抑制下丘脑功能,促性腺激素分泌减少,月经不来潮且无排卵,建议调整生活方式恢复体重。

    2026-02-04 15:49:45
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