顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 女生阴唇发黑怎么回事

    女生阴唇发黑由生理、生活方式、疾病等因素综合导致,多数是正常生理现象,若伴异常症状需就医,日常应注意选择舒适内裤、避免摩擦、护理皮肤和防晒以维持阴唇皮肤健康。 年龄增长:随着女性年龄增长,体内激素水平会发生变化,尤其是雌激素水平的改变,会促使阴唇部位的黑色素细胞活跃,合成更多黑色素,从而导致阴唇逐渐发黑,这是一种常见的随着生理发育成熟及年龄增加而出现的正常现象,从青春期开始就可能逐渐显现并随年龄增长而加深。 生活方式因素 摩擦刺激:长期穿紧身、不透气的内裤,或者进行大量骑自行车等会使阴唇部位反复受到摩擦的活动,会刺激阴唇部位的皮肤,导致局部血液循环中黑色素等物质代谢相关改变,进而促进黑色素沉积,使得阴唇颜色变黑。例如长期骑自行车的女性,阴唇部位由于与自行车座频繁摩擦,更容易出现发黑情况。 紫外线照射:如果阴唇部位长期暴露在阳光下,受到紫外线的照射,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素,以起到保护皮肤的作用,长期积累就会导致阴唇发黑。比如经常在户外活动且不注意阴唇部位防晒的女性,相比室内工作者可能更容易出现阴唇发黑。 疾病因素 内分泌疾病:某些内分泌疾病会影响激素平衡,如多囊卵巢综合征,患者体内雄激素水平相对升高,可引起多毛、痤疮等表现,同时也可能导致阴唇部位色素沉着增加,出现发黑现象。这是因为雄激素水平异常会干扰正常的色素代谢调节机制。 妇科炎症:长期存在妇科炎症,如阴道炎等,炎症刺激会使阴唇部位的皮肤处于反复的炎症反应状态,炎症刺激会促使局部黑色素细胞活跃,导致黑色素沉积,进而出现阴唇发黑情况。例如患有慢性阴道炎的女性,炎症长期刺激阴唇,可能逐渐出现颜色变黑的情况。 女生阴唇发黑是多种因素综合作用的结果,大多数属于正常生理现象,但如果伴有其他异常症状,如瘙痒、疼痛、分泌物异常等,应及时就医,排查疾病因素。同时,日常生活中应注意选择舒适、透气的内裤,避免阴唇部位过度摩擦,注意阴唇部位的皮肤护理,适当注意防晒等,以维持阴唇部位皮肤的健康状态。

    2025-12-03 11:33:21
  • 治疗盆腔炎需要灌肠吗

    盆腔炎是否需灌肠治疗要依具体情况定,灌肠对部分慢性盆腔炎有辅助作用,急性发作重时需综合治疗,常规治疗还有抗生素、物理、手术等,不同人群治疗有特殊考量,育龄、老年、妊娠期女性治疗各有特点。 灌肠在盆腔炎治疗中的作用及适用情况 局部药物浓度优势:灌肠给药可使药物直接作用于盆腔局部,提高病变部位的药物浓度,对于改善盆腔炎症局部的血液循环、促进炎症吸收可能有一定帮助。例如一些中药灌肠方,理论上可通过直肠黏膜吸收,对盆腔炎症起到辅助治疗作用。一般对于病情不是特别严重的慢性盆腔炎患者,在综合治疗基础上可考虑灌肠辅助治疗。 具体病情相关:如果盆腔炎处于急性发作期,病情较重,单纯灌肠往往不足以控制病情,多需要结合全身应用抗生素等综合治疗措施。而对于一些慢性盆腔炎,以盆腔隐痛、坠胀等为主要表现,在规范使用口服或静脉抗生素等基础上,可辅助灌肠治疗来增强疗效。 非灌肠的常规盆腔炎治疗方式 抗生素治疗:根据盆腔炎的病原体情况选择合适的抗生素,如怀疑衣原体或支原体感染,常使用多西环素、阿奇霉素等;若是需氧菌和厌氧菌混合感染,常用头孢菌素类联合甲硝唑等。 物理治疗:超短波、微波等物理治疗方法可促进盆腔局部血液循环,利于炎症吸收消退,适用于慢性盆腔炎患者。 手术治疗:对于盆腔炎性包块、输卵管积水等经保守治疗无效的情况,可能需要手术治疗。 不同人群盆腔炎治疗的特殊考虑 育龄女性:需考虑对生育功能的影响,在治疗时要权衡药物对生殖系统的潜在影响,选择对生育影响较小的治疗方案,灌肠治疗需在医生评估后谨慎选择。 老年女性:老年盆腔炎患者可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,治疗时要综合考虑基础疾病情况,抗生素选择需避免影响基础疾病控制,灌肠治疗也需评估是否会因肠道功能等变化而影响药物吸收等情况。 妊娠期女性:妊娠期盆腔炎治疗需非常谨慎,首先考虑药物对胎儿的影响,灌肠治疗在妊娠期的安全性需严格评估,多以选择对胎儿影响小的全身抗生素治疗为主,必要时再考虑是否辅助其他相对安全的治疗措施。

    2025-12-03 11:32:38
  • 宫颈纳囊怎么治疗

    宫颈纳囊分情况处理,无症状者定期妇科检查观察;有症状者物理治疗(激光、冷冻)或手术治疗(囊肿刺破术);妊娠期女性一般不特殊治疗,加强产检,产后再定;有基础疾病女性治疗需谨慎,控基础病后选合适方法并加强术后护理。 一、无症状的宫颈纳囊 如果宫颈纳囊患者没有任何不适症状,通常不需要进行特殊治疗,定期进行妇科检查,观察囊肿的变化情况即可。因为这种情况可能是宫颈的生理性变化,就像宫颈在修复过程中形成的小囊肿,一般不会对身体造成不良影响。 二、有症状的宫颈纳囊治疗方法 (一)物理治疗 1.激光治疗:利用激光的能量破坏囊肿的囊壁,使囊液流出,然后让宫颈组织重新修复。这种方法适用于较大的宫颈纳囊且有症状的情况。对于不同年龄、不同生活方式的患者都可以考虑,但要注意治疗后可能会有少量阴道分泌物增多,甚至短期少量出血,一般能自行恢复。 2.冷冻治疗:通过低温使囊肿组织坏死脱落,从而达到治疗目的。对于宫颈纳囊也有一定的疗效。在治疗时要考虑患者的病史等情况,如果患者有一些特殊的病史,比如曾经有过宫颈局部严重病变等情况,需要谨慎选择。 (二)手术治疗 1.囊肿刺破术:用针尖挑破囊肿,让囊液流出。这种方法操作相对简单,但对于一些复杂情况可能效果有限。对于不同性别患者都适用,但要注意术后的护理,防止感染等情况发生。对于有特殊生活方式的患者,比如性生活较活跃的女性,术后要注意避免过早恢复性生活,以免影响宫颈恢复。 三、特殊人群注意事项 (一)妊娠期女性 如果妊娠期发现宫颈纳囊,一般不进行特殊治疗,因为孕期身体处于特殊状态,治疗可能会对妊娠造成影响。要加强孕期的产检,密切观察宫颈纳囊的变化情况,等到产后再根据具体情况决定是否需要治疗。 (二)有基础疾病的女性 如果患者有糖尿病等基础疾病,在治疗宫颈纳囊时要更加谨慎。因为糖尿病患者身体抵抗力相对较低,术后发生感染的风险可能会增加。需要在控制基础疾病的前提下,选择合适的治疗方法,并加强术后的护理,密切观察伤口愈合等情况。

    2025-12-03 11:32:08
  • 月经走后几天可以同房

    月经走后一般2-3天可考虑同房,但不同情况有别。月经刚结束时因子宫腔有创面、宫颈口松弛不宜同房;2-3天左右较适宜,不过个体有差异;青春期女性要在月经完全干净3天以上且重卫生;围绝经期女性同房要轻柔并加强外阴清洁;有妇科病史女性需遵医嘱定同房时间以防旧病复发或加重。 一、月经刚结束时不建议立即同房的原因 月经刚结束时,子宫内膜刚经历脱落和修复过程,此时子宫腔表面仍存在一些微小创面,宫颈口也处于相对松弛状态。如果此时同房,容易将外界的细菌等病原体带入阴道、子宫颈甚至子宫腔内,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。例如,相关研究表明,经期结束后短时间内同房导致妇科炎症的发生率相对较高。 二、月经走后2-3天左右较为适宜的原因 经过2-3天的恢复,子宫内膜已经基本修复,宫颈口也逐渐关闭,此时同房相对感染妇科疾病的风险会降低。不过,不同个体之间存在差异,比如一些女性月经周期较短、月经量较多,可能需要适当延长等待时间,确保子宫内环境完全恢复正常。 三、特殊人群的注意事项 1.青春期女性:青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,月经周期也不太规律。此时更要注意月经干净后的恢复情况,一般建议在月经完全干净3天以上再考虑同房,且要更加注重个人卫生,因为青春期女性的生殖系统抵抗力相对较弱,过早同房更容易受到感染,影响生殖系统的正常发育。 2.围绝经期女性:围绝经期女性体内激素水平发生变化,生殖系统也逐渐衰退。月经走后同房时要格外小心,由于激素变化可能导致阴道黏膜变薄、弹性降低等情况,同房时需注意动作轻柔,避免因机械性刺激导致阴道损伤等问题。同时,感染妇科炎症的风险也相对增加,所以更要确保月经完全干净足够时间后再同房,并且同房前后要加强外阴清洁。 3.有妇科病史的女性:如果女性既往有过盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病史,那么月经走后同房的时间需要根据自身身体恢复状况来定,最好在就医咨询医生后,在医生的指导下确定合适的同房时间,以防止旧病复发或加重病情。

    2025-12-03 11:31:26
  • 急性宫颈炎治疗

    急性宫颈炎需先通过检测明确淋病奈瑟菌、衣原体等病原体,然后针对不同病原体进行药物治疗,包括淋病奈瑟菌用头孢曲松钠等、衣原体用四环素类或大环内酯类药物,同时关注妊娠期、儿童、哺乳期女性等特殊人群用药注意事项,治疗后需随访观察疗效。 一、病原体检测与明确 1.淋病奈瑟菌:采用核酸扩增试验等方法检测,若为阳性,是急性宫颈炎的常见病原体之一。 2.衣原体:同样通过相关检测手段明确,沙眼衣原体是导致急性宫颈炎的重要病原微生物。 二、药物治疗 1.淋病奈瑟菌感染:常用头孢菌素类药物,如头孢曲松钠等,头孢曲松钠对淋病奈瑟菌有较好的抗菌活性,能有效杀灭病原体,从而治疗因淋病奈瑟菌引起的急性宫颈炎,其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。 2.衣原体感染:多选用四环素类(如多西环素,但需注意8岁以下儿童禁用)、大环内酯类药物,像阿奇霉素等。阿奇霉素通过与细菌核糖体结合,抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,对衣原体感染所致的急性宫颈炎有良好疗效,不同年龄人群使用需严格遵循药物的年龄禁忌规定。 三、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期急性宫颈炎的治疗需谨慎,要充分评估药物对胎儿的影响。如淋病奈瑟菌感染时,应选择对胎儿影响小的药物,头孢曲松钠相对较为安全,但仍需在医生严密监测下使用,因为妊娠期用药不当可能会对胎儿发育造成不良影响。 2.儿童:儿童发生急性宫颈炎较为少见,若有相关情况,需严格遵循儿科安全护理原则,谨慎选择药物,避免使用对儿童生长发育可能产生不良影响的药物,优先考虑对儿童相对安全的治疗方案。 3.哺乳期女性:哺乳期女性使用药物时,要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。如使用阿奇霉素等药物时,需权衡药物对婴儿的潜在影响,必要时可暂停哺乳或选择对婴儿影响较小的治疗措施。 四、治疗后的随访 治疗后需进行随访,观察症状是否缓解,以及病原体是否被清除。一般在治疗后一段时间(如1-3周)复查相关病原体检测,以确定治疗效果,若未治愈需调整治疗方案。

    2025-12-03 11:30:52
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