温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 胆襄炎的症状

    一般而言,胆囊炎会有如下症状表现:腹痛、黄疸、消化道不适等。具体来讲: 一、腹痛:胆囊炎往往会致使右上腹出现钝痛感,严重时疼痛可放射至肩背部,且腹痛通常在夜间发作,患者进食油腻食物后,疼痛会显著加剧。这是因为胆囊出现炎症后,胆囊壁会受到刺激,引起收缩和痉挛,从而产生疼痛。当炎症较为严重时,这种疼痛就可能会放射到身体其他部位。而油腻食物会促进胆囊收缩,进一步加重疼痛。 二、黄疸:多数胆囊炎是由胆结石引发的,胆囊炎可能导致胆管内存在结石,而胆管的结石则易引发黄疸。这主要是因为胆管结石会阻碍胆汁的正常排泄,使得胆红素反流进入血液,进而导致皮肤、巩膜等部位发黄。 三、消化道不适:胆囊炎会对人体消化功能产生影响,进而出现消化道不适症状,主要包括腹胀、恶心、嗳气等。由于胆囊的功能与消化密切相关,当胆囊发炎时,其正常的消化功能受到干扰,就会引起这些消化道症状。 对于胆囊炎患者,建议及时前往医院诊治,可以服用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物进行治疗,必要情况下还可考虑手术治疗,常见的手术即为胆囊切除术。 总之,了解胆囊炎的症状及应对方法对于患者及时发现和治疗疾病非常重要。

    2025-12-03 10:54:00
  • 胆结石能吃瓜子吗

    胆结石患者能否吃瓜子分情况,病情稳定期可适量吃原味瓜子,急性发作期禁食;儿童一般不建议吃瓜子,老年胆结石患者有胃肠道问题要适量,有高脂血症的要严格控量。 急性发作期:在胆结石急性发作期,通常需要暂时禁食,此时不能吃瓜子。因为急性发作时胆囊收缩,胆汁排出不畅,进食会加重胆囊的负担,导致疼痛等症状加剧。 对于儿童胆结石患者,由于其消化系统和身体代谢等方面与成人有所不同,一般不建议儿童吃瓜子,尤其是年龄较小的儿童,瓜子体积小,儿童在食用过程中容易误吸,存在安全隐患;同时儿童的消化系统相对稚嫩,过多食用瓜子可能会引起消化不良等问题。而老年胆结石患者,若本身伴有胃肠道功能减退等情况,吃瓜子也要特别注意适量,避免一次食用过多导致腹胀等不适。另外,有高脂血症的胆结石患者,由于瓜子中含有一定量的脂肪,过量食用可能会影响血脂水平,进而间接影响胆结石相关病情,这类患者更要严格控制瓜子的摄入量。

    2025-12-03 10:51:40
  • 胆囊炎疼痛位置在哪

    胆囊炎疼痛位置多在右上腹,典型发作时先上腹部不适后右上腹持续疼痛,可放射至右肩部或背部,不同年龄段、性别人群及有特定病史人群胆囊炎疼痛表现有差异,多在进食油腻食物等诱因后发作。 从解剖角度来看,胆囊位于右上腹,肝脏的下方。当胆囊发生炎症时,炎症刺激会引起局部神经的反应,从而产生疼痛。不同年龄段的人群,胆囊炎疼痛表现可能有一定差异。儿童胆囊炎相对少见,但一旦发生,疼痛位置也多在右上腹,可能伴有恶心、呕吐等症状;老年患者胆囊炎疼痛表现可能不典型,有时疼痛可能不局限于右上腹,需要医生仔细鉴别。对于女性患者,在生理期等特殊时期,胆囊炎疼痛表现一般不会有特殊变化,但需结合具体情况判断。有胆囊结石病史等特定病史的人群,胆囊炎发作时疼痛位置通常也是右上腹,且疼痛往往在进食油腻食物等诱因后发作。

    2025-12-03 10:51:03
  • 肝在人体什么位置

    肝主要位于右季肋区和腹上区,大部分被肋弓覆盖,仅腹上区、右肋弓间露出接触腹前壁且上面与膈及腹前壁相接,位置因体型、呼吸等变动,与周围结构有特定关系,儿童肝位置相对浅,患病时可能偏移,需专业检查判断。 与周围结构的关系 肝的右叶下方与结肠右曲相邻,左叶下方与胃前壁相邻,后方与右肾和右肾上腺相邻,左叶内侧与食管腹部相邻。对于儿童来说,由于其身体发育尚未完全成熟,肝的位置相对较浅,在肋弓下可能更容易被触及,但这也需要结合具体的生理发育阶段来判断。在患有某些腹部疾病时,肝的位置可能会发生偏移,比如大量腹水时,肝的位置可能会上移等情况,这都需要通过专业的医学检查来准确判断肝的具体位置及相关情况。

    2025-12-03 10:50:36
  • 患者胆结石疼怎么办

    胆结石疼痛需及时就医评估,可通过卧床休息、局部热敷等非药物方法缓解,也会用解痉止痛、抗感染等药物治疗,还可能进行腹腔镜或开腹胆囊切除术,疼痛缓解期或治疗后要调整饮食,治疗需综合患者具体情况采取个体化方案,充分考虑年龄等因素以达最佳效果预后。 一、及时就医评估 胆结石疼痛时应尽快前往医院就诊,医生会通过详细询问病史、体格检查以及相关辅助检查(如腹部超声等)来明确病情严重程度。对于一些症状较轻、结石较小且无严重并发症的患者,可能先采取保守观察等措施;而对于疼痛剧烈、结石较大或伴有严重并发症的患者,则需要进一步制定治疗方案。 二、非药物缓解方法 1.卧床休息:疼痛发作时,患者应尽量卧床休息,采取舒适的体位,如半卧位等,以减轻腹部肌肉紧张,缓解疼痛。对于不同年龄的患者,卧床休息都有助于身体放松,减少机体的耗氧量,促进身体恢复。比如儿童患者,安静休息能避免因活动过多加重疼痛;老年患者卧床休息可降低心脏等器官的负担。 2.局部热敷:可以用温热的毛巾或热水袋敷于右上腹,温度不宜过高,一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。热敷能促进局部血液循环,在一定程度上缓解胆囊痉挛引起的疼痛。但需要注意,对于皮肤感觉不敏感的人群(如糖尿病神经病变患者)要特别小心,避免烫伤;儿童皮肤娇嫩,热敷时更要严格控制温度和时间。 三、药物治疗 1.解痉止痛药物:医生可能会根据患者情况使用解痉止痛药物,如阿托品等。但对于儿童患者,要谨慎使用阿托品,因为儿童对阿托品的敏感性较高,可能会引起一些不良反应;老年患者使用时也需要密切监测,因为老年患者可能存在心脑血管等基础疾病,药物可能会对其产生影响。 2.抗感染药物:如果胆结石引起胆道感染等情况,可能会使用抗感染药物。但在用药时要考虑患者的年龄、肝肾功能等因素,比如儿童患者肝肾功能发育不完全,选择抗感染药物时要避免使用对肝肾功能有严重损害的药物;老年患者如果有肝肾功能减退,需要调整药物剂量或选择合适的药物。 四、手术治疗 1.腹腔镜胆囊切除术:对于有症状的胆结石患者,尤其是反复发作胆绞痛的患者,腹腔镜胆囊切除术是比较常用的手术方式。该手术创伤小、恢复快。但对于不同年龄的患者,术后恢复情况有所不同。儿童患者术后恢复相对较快,但也要注意术后护理;老年患者术后要密切观察有无并发症,如肺部感染等,因为老年患者机体抵抗力相对较弱。 2.开腹胆囊切除术:在一些复杂的情况下,可能需要进行开腹胆囊切除术,如患者胆囊炎症严重、存在粘连等情况。术后恢复时间相对较长,对于不同年龄和身体状况的患者,术后的康复措施也有所差异。比如年轻患者术后恢复可能相对顺利,但仍需要注意休息和饮食;老年患者术后要加强营养支持,促进伤口愈合,同时要注意预防深静脉血栓等并发症。 五、饮食调整 疼痛缓解期或治疗后,患者需要注意饮食调整。要遵循低脂肪、低胆固醇饮食原则,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及高胆固醇食物,如动物内脏、油炸食品等。对于儿童患者,要培养良好的饮食习惯,避免过多摄入不健康的食物;老年患者则要根据自身消化功能情况合理安排饮食,保证营养均衡的同时控制脂肪和胆固醇的摄入。 总之,胆结石疼痛的处理需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案,同时在各个方面充分考虑年龄、身体状况等因素,以达到最佳的治疗效果和预后。

    2025-04-01 10:29:01
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