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擅长：严重胸外伤，胸腹联合伤的救治，急腹症的诊断及治疗，重症胰腺炎的治疗。
向 Ta 提问
郭贯成，外科主任医师，本科毕业，学士学位，中共党员，市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作，理论基础扎实，手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作，热衷于创伤急救工作及临床研究。
曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇，获市级科技成果一等奖两项，2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。
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伤口怎么自己包扎
伤口自行包扎需根据伤口类型（清洁/污染/出血/擦伤）选择合适方法，关键步骤包括清洁、止血、覆盖、固定，普通小伤口可居家处理，严重伤口需及时就医。 一、清洁伤口 用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口，去除异物和污垢，避免使用酒精等刺激性液体。儿童需由成人协助操作，动作轻柔以防二次损伤。 二、止血处理 小出血可用干净纱布或纸巾按压5-10分钟止血，若出血不止或伤口较深，需用绷带加压包扎并抬高伤肢，特殊人群如凝血功能障碍者需立即就医。 三、覆盖保护 清洁后用无菌纱布或创可贴覆盖，保持伤口湿润环境利于愈合。擦伤可涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）后包扎，避免伤口直接暴露。 四、固定与观察 包扎后避免剧烈活动，定期检查伤口是否红肿渗液。糖尿病患者需特别注意伤口护理，出现异常及时就医。儿童包扎时需确保松紧适度，防止影响血液循环。 五、特殊情况处理 动物咬伤、穿刺伤等需彻底清洁并尽快就医。老年人群皮肤脆弱，建议使用柔软透气的纱布，避免长时间压迫导致皮肤损伤。
2026-02-14 12:21:55 -
破伤风的主要症状
破伤风主要症状表现为肌肉痉挛，通常在感染后1-2周出现，严重时可累及呼吸肌导致窒息。 一、典型症状 1. 肌肉强直：颈部、背部肌肉僵硬，牙关紧闭，面部呈苦笑状。 2. 阵发性痉挛：四肢肌肉抽搐，发作时剧痛，夜间或刺激后加重。 3. 自主神经症状：高热、心率加快、血压波动，甚至心律失常。 二、特殊人群表现 1. 新生儿：多在出生后5-7天发病，表现为吸吮困难、牙关紧闭、全身抽搐。 2. 老年人：症状进展缓慢，易合并肺部感染，死亡率较高。 3. 免疫力低下者：症状更重，病程迁延，需长期支持治疗。 三、诊断与治疗 1. 诊断依据：伤口史+典型症状+肌电图异常。 2. 治疗原则：中和毒素、控制痉挛、防治并发症。 3. 药物选择：抗毒素需早期使用，控制痉挛可用镇静剂。 四、预防措施 1. 伤口处理：及时清创，污染严重者彻底扩创。 2. 主动免疫：儿童接种百白破疫苗，成人建议加强针。 3. 被动免疫：高危人群（如伤口污染严重）需注射破伤风抗毒素。
2026-02-14 12:21:52 -
体温只有34度正常吗
体温34度属于异常低体温，需警惕。正常体温36~37℃，34℃提示体温调节异常或严重疾病，应立即就医。 环境因素导致的低体温：长时间暴露于寒冷环境（如-10℃以下）或潮湿环境，身体散热过快，代谢产热不足。例如户外工作未保暖，易引发失温症，初期表现为颤抖、意识模糊，需立即移至温暖处，逐步复温。 疾病或药物影响：甲状腺功能减退（甲减）患者甲状腺激素分泌不足，代谢率降低；某些抗抑郁药、降压药可能抑制体温调节中枢。老年患者（尤其80岁以上）因代谢能力弱，感染或术后易出现低体温，需监测并及时干预。 特殊人群风险：婴幼儿体温调节中枢未成熟，易受环境影响；糖尿病患者低血糖时可能伴随低体温，需警惕昏迷风险；酒精中毒者血管扩张散热快，体温骤降需紧急处理。 应对措施：立即脱离寒冷环境，用毛毯包裹身体（避免直接热敷），饮用温水（避免冰水），监测体温变化。若伴随意识障碍、呼吸困难，立即拨打急救电话。就医后需排查病因，如甲减需补充甲状腺激素，感染需抗感染治疗。
2026-02-14 12:21:49 -
被一只马蜂蛰了有事吗
被马蜂蛰后是否有事，取决于蜂种毒性、蛰刺部位及个人体质。多数情况下仅局部疼痛红肿，数天内可自行缓解；但过敏体质者或被大量蛰刺时，可能引发严重过敏反应或全身症状，需紧急就医。 仅局部反应：被马蜂蛰后，若仅为少量蛰刺，局部会出现红肿、疼痛、灼热感，通常数小时至1-2天内逐渐消退，无需特殊处理，可冷敷缓解不适。 全身轻微症状：若出现头晕、恶心、乏力等全身不适，可能是毒液吸收后的轻度反应，需立即脱离现场，用肥皂水清洗伤口，避免抓挠，症状持续不缓解时需就医。 严重过敏反应：过敏体质者被蛰后可能迅速出现呼吸困难、面部肿胀、皮疹、血压下降等，这是过敏性休克前兆，需立即拨打急救电话，途中可使用肾上腺素（需遵医嘱）。 特殊人群注意：儿童、老年人及有心脏病、哮喘等基础疾病者，被蛰后风险更高，建议随身携带抗过敏药物，被蛰后尽快就医，避免延误治疗。 预防建议：户外活动时穿浅色衣物，避免使用甜香护肤品，远离蜂巢；若遇蜂群攻击，保持冷静缓慢撤离，切勿拍打蜂体。
2026-02-14 12:21:09 -
破伤风针打几针
破伤风针（破伤风抗毒素或人免疫球蛋白）的接种次数取决于伤口类型、既往免疫史及免疫状态，通常分为以下情况： 1. 伤口污染严重或为深刺伤、动物咬伤等：需注射1次破伤风抗毒素（TAT）或人免疫球蛋白（TIG），TAT需皮试，过敏者可采用脱敏注射。 2. 伤口为浅表擦伤、轻度划伤等清洁伤口：若既往免疫史不详或未完成基础免疫，建议接种1次TAT或TIG；若已完成全程基础免疫（3剂），且伤口清洁，无需额外接种。 3. 基础免疫后加强接种：完成3剂基础免疫者，每10年需加强1次TAT或TIG，以维持有效抗体水平；儿童在12月龄、4岁、6岁时按计划完成百白破疫苗基础免疫，可有效预防破伤风。 4. 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及过敏体质者接种前需评估风险，TAT皮试阳性者应采用脱敏注射或直接使用TIG；免疫功能低下者建议咨询医生，必要时增加接种剂量或选择TIG。 接种前需告知医生伤口情况、过敏史及免疫接种史，接种后留观30分钟，出现异常反应及时就医。
2026-02-14 12:21:06
