破伤风的主要症状问

破伤风主要症状表现为肌肉痉挛，通常在感染后1-2周出现，严重时可累及呼吸肌导致窒息。

一、典型症状

1.肌肉强直：颈部、背部肌肉僵硬，牙关紧闭，面部呈苦笑状。

2.阵发性痉挛：四肢肌肉抽搐，发作时剧痛，夜间或刺激后加重。

3.自主神经症状：高热、心率加快、血压波动，甚至心律失常。

二、特殊人群表现

1.新生儿：多在出生后5-7天发病，表现为吸吮困难、牙关紧闭、全身抽搐。

2.老年人：症状进展缓慢，易合并肺部感染，死亡率较高。

3.免疫力低下者：症状更重，病程迁延，需长期支持治疗。

三、诊断与治疗

1.诊断依据：伤口史+典型症状+肌电图异常。

2.治疗原则：中和毒素、控制痉挛、防治并发症。

3.药物选择：抗毒素需早期使用，控制痉挛可用镇静剂。

四、预防措施

1.伤口处理：及时清创，污染严重者彻底扩创。

2.主动免疫：儿童接种百白破疫苗，成人建议加强针。

3.被动免疫：高危人群（如伤口污染严重）需注射破伤风抗毒素。