-
擅长：急诊内科常见病，多发病，以及急危重症的诊断及处理。
向 Ta 提问
侯宇虹，女，副主任医师，广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士，对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理，尤其擅长处理呼吸系统急症，在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
展开-
做口对口人工呼吸步骤
首先评估现场安全保证施救者和患者所处环境无危险因素，轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼唤同时观察胸部呼吸征象，若患者无呼吸或仅为濒死喘息立即启动心肺复苏并进行口对口人工呼吸，将患者仰卧于坚硬平坦地面解开束缚物摆水平仰卧位，用仰头抬颌法开放气道，用前额手拇指与食指捏住患者鼻孔，施救者深吸一口气后用口唇严密包住患者口唇缓慢吹气至胸部起伏，松开鼻孔待呼气后再吹气且间隔适当，儿童施救注意力度轻柔，婴儿用口对口鼻呼吸方式，患者恢复自主呼吸及循环可停操作，现场具备AED应尽快使用AED进行后续急救处理。 一、评估现场安全 确保施救者和患者所处环境无危险因素，如避免在漏电区域、交通要道等可能对施救者和患者造成额外伤害的场所进行口对口人工呼吸操作，保障操作环境安全是首要前提。二、判断患者意识与呼吸 轻拍患者双肩并在其双侧耳边大声呼唤，同时观察患者胸部有无起伏等呼吸征象，若患者无呼吸或仅为濒死喘息，需立即启动心肺复苏并进行口对口人工呼吸。三、摆好患者体位 将患者仰卧于坚硬平坦地面，解开患者领口、领带等束缚物，使患者身体处于水平仰卧位，为后续开放气道等操作创造良好基础。四、开放气道 采用仰头抬颌法开放气道，具体操作为一只手置于患者前额用力下压，另一只手的食指、中指置于患者下颌骨下方，向上抬起下颌，使气道充分打开，以保证通气顺畅。五、进行口对口呼吸 用放在患者前额手的拇指与食指捏住患者鼻孔，施救者深吸一口气后，用口唇严密包住患者口唇，缓慢吹气，保证吹气持续时间≥1秒，直至观察到患者胸部有起伏，表明通气有效；然后松开患者鼻孔，待患者呼气后再进行下一次吹气，每次吹气间隔保持在1-1.5秒左右。特殊人群方面，儿童施救时要注意力度把控，因儿童骨骼肌肉等发育尚未成熟，过度用力可能造成损伤，操作需轻柔；婴儿则采用口对口鼻呼吸方式，更要谨慎轻柔操作，始终以患者安全舒适为操作准则，持续关注患者反应，若患者恢复自主呼吸及循环可停止口对口人工呼吸操作，若现场具备自动体外除颤器（AED）应尽快使用AED进行后续急救处理。
2025-12-10 11:20:48 -
中暑时表现出哪些症状
中暑表现分先兆中暑为高温下现乏力大汗口渴头晕耳鸣胸闷心悸恶心等轻度不适且体温多正常或轻度升高，轻症中暑是先兆症状加重、体温超38℃伴面色潮红大量出汗皮肤灼热或四肢湿冷面色苍白血压下降脉搏增快等循环紊乱表现，重症中暑包含热痉挛大量出汗后阵发性强直性肌肉痉挛无发热，热衰竭有头晕头痛恶心呕吐面色苍白皮肤湿冷血压下降昏厥或意识模糊且体温轻度升高，热射病为重症最严重类型表现为高热无汗意识障碍伴皮肤灼热抽搐昏迷及多脏器功能损伤，特殊人群中儿童中暑易现高热惊厥病情变化快需密切监测体温精神状态，老年人体温调节差症状不典型易现意识障碍多器官功能衰竭需加强防护早期干预，有基础疾病人群中暑后原基础疾病可能加重需积极预防并及时处理降低恶化风险。 一、先兆中暑表现 在高温环境下，机体开始出现轻度不适，表现为乏力、大汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心，同时注意力不集中、动作协调性下降，此时体温多正常或轻度升高（一般不超过37.5℃）。 二、轻症中暑表现 除先兆中暑症状加重外，体温升高至38℃以上，伴随面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等循环功能紊乱表现。 三、重症中暑表现 1.热痉挛：大量出汗后出现阵发性、强直性肌肉痉挛，多在活动后发生，累及四肢肌肉及腹肌等，呈对称性，一般无发热，体温正常。 2.热衰竭：表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、昏厥或意识模糊，体温轻度升高。 3.热射病：为重症中暑最严重类型，表现为高热（直肠温度≥40℃）、无汗、意识障碍，可伴有皮肤灼热、抽搐、昏迷等，还可累及多脏器功能损伤，如肝肾损伤、凝血功能异常等。 四、特殊人群中暑特点 1.儿童：中暑时更易出现高热、惊厥等表现，病情变化较快，需密切监测体温及精神状态。 2.老年人：体温调节能力差，症状多不典型，更易出现意识障碍、多器官功能衰竭等，需加强防护与早期干预。 3.有基础疾病人群：中暑后原基础疾病可能加重，需积极预防中暑并及时处理，降低基础疾病恶化风险。
2025-12-10 11:20:26 -
什么东西能解酒最快
食物类中有蜂蜜水可促进酒精分解吸收减轻醉酒症状但糖尿病患者需谨慎，西红柿汁含特殊果糖能助酒精分解且肠胃弱者饭后饮用，葡萄含酒石酸可降体内酒精浓度但糖尿病者需注意摄入量；饮品及其他方法类中浓茶水有一定解酒作用但浓茶咖啡因加重心脏负担宜选淡茶水且特定人群适量，醉酒前喝牛奶可在胃黏膜形成保护膜但已醉酒单纯喝牛奶效果有限乳糖不耐受者需谨慎，同时需知无绝对最快解酒法且饮酒有害健康醉酒严重不适需及时就医。 蜂蜜水 蜂蜜中含有一种特殊的果糖，能够促进酒精的分解吸收，减轻头痛、头晕等醉酒症状。有研究表明，饮用适量蜂蜜水可在一定程度上加快酒精代谢。一般来说，醉酒后取适量蜂蜜用温水冲泡饮用即可。但糖尿病患者需谨慎食用，因为蜂蜜含糖量较高，可能影响血糖控制。 西红柿汁 西红柿汁富含特殊的果糖，能帮助促进酒精分解。一次饮用300毫升以上的西红柿汁，能使酒后头晕感逐渐消失。肠胃功能较弱的人饮用时可选择在饭后，避免刺激肠胃。 葡萄 葡萄中含有丰富的酒石酸，能与酒精中的乙醇相互作用形成酯类物质，从而降低体内酒精浓度。吃葡萄或饮用葡萄汁都有一定解酒作用，饮酒前吃一些葡萄还能在一定程度上预防醉酒。但对于有糖尿病的人群，同样要注意葡萄的摄入量，因其含糖量较高可能影响血糖水平。 饮品及其他方法类 浓茶水 茶叶中的茶多酚等成分有一定解酒作用，不过浓茶中的咖啡因可能会加重心脏负担，所以不建议喝浓茶解酒，可选择淡茶水。但对于有心脏病、高血压的人群，饮用淡茶水也要适量，以免因咖啡因摄入过多影响病情。 牛奶 醉酒前饮用一杯牛奶，可在胃黏膜表面形成保护膜，减少酒精对胃黏膜的刺激和吸收。但如果已经醉酒，单纯喝牛奶解酒效果有限。对于乳糖不耐受的人群，饮用牛奶可能会引起腹胀、腹泻等不适，需谨慎选择。 需要注意的是，目前并没有绝对能最快解酒的方法，且饮酒对健康有诸多危害，包括对肝脏、胃肠道、神经系统等多方面的损害，应尽量避免过量饮酒。如果醉酒后出现严重不适，如剧烈呕吐、意识不清等情况，应及时就医，而不是单纯依赖上述方法。
2025-12-10 11:19:51 -
煤烟中毒有什么症状
煤烟中毒即一氧化碳中毒，症状因中毒程度不同而异，轻度中毒有头痛、头晕等，脱离环境可较快缓解；中度中毒除轻度症状加重外，面色潮红、口唇樱桃红、意识模糊等，碳氧血红蛋白浓度30%-40%；重度中毒出现深度昏迷等，碳氧血红蛋白浓度高于50%，预后差且易留后遗症，不同人群表现有别。 轻度中毒：患者可有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸等症状。这是因为一氧化碳与血红蛋白结合，使血红蛋白携氧能力下降，导致机体轻度缺氧。一般在脱离中毒环境，吸入新鲜空气后，症状可较快缓解。例如，有研究表明，轻度一氧化碳中毒患者在及时转移至通风良好处后，上述不适症状多在数小时内逐渐减轻。对于儿童来说，由于其神经系统发育尚未完全成熟，轻度中毒时可能更容易出现烦躁不安等表现；而对于老年人，本身可能存在心脑血管基础疾病，轻度中毒时可能心悸等心血管方面的症状会更为明显。 中度中毒：除了轻度中毒的症状加重外，患者面色潮红，口唇呈樱桃红色（这是一氧化碳中毒的特征性表现），同时可能出现意识模糊、嗜睡等情况。此时患者体内碳氧血红蛋白浓度一般在30%-40%。例如，临床研究发现，中度一氧化碳中毒患者经检查碳氧血红蛋白水平处于该范围时，会有较为典型的樱桃红色口唇表现，且意识状态多为嗜睡或浅昏迷状态。在儿童中度一氧化碳中毒时，可能会出现哭闹不止后逐渐精神萎靡的情况；老年中度一氧化碳中毒患者可能会在原有基础疾病的基础上，使病情进一步加重，如原本有冠心病的老人可能会出现心律失常等情况加重。 重度中毒：患者会出现深度昏迷，可伴有阵发性强直性痉挛、瞳孔缩小、呼吸抑制、血压下降等表现。此时碳氧血红蛋白浓度往往高于50%。重度一氧化碳中毒患者预后较差，可能会留下严重的神经系统后遗症，如痴呆、帕金森综合征等。对于儿童重度一氧化碳中毒，由于其脑功能恢复能力相对较弱，但自我修复潜力也存在，不过一旦发生重度中毒，对脑发育的影响可能更为严重；老年重度一氧化碳中毒患者，因为机体各脏器功能衰退，恢复的可能性更低，且更容易出现多种并发症，如肺炎等。
2025-12-10 11:19:33 -
触电急救
发现有人触电首要迅速切断电源，切断后立即评估触电者呼吸心跳，呼吸心跳停止则进行心肺复苏，同时尽快拨打急救电话告知情况，转运时持续观察生命体征，儿童急救动作轻柔、按压通气适中，老年人注重按压通气协调且转运中密切监测送医查脏器，孕妇急救平稳送医后查胎儿状况。 一、现场急救首要步骤 1.迅速切断电源：发现有人触电，第一时间应尽快切断电源，可使用干燥的木棒、竹竿、塑料棒等不导电物体将触电者与带电设备分离，若无法快速找到电源开关，可直接用绝缘物体挑开电线，但需确保自身不接触触电者和带电体，避免自身触电。 二、患者状况判断与基础急救操作 1.评估生命体征：切断电源后，立即检查触电者有无呼吸、心跳。若呼吸、心跳停止，需立即进行心肺复苏（CPR）。 胸外按压：按压部位为两乳头连线中点，双手交叠，垂直向下按压，频率至少100-120次/分钟，按压深度5-6厘米。 人工呼吸：开放气道（如仰头抬颌法），保持气道通畅，进行有效的人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，可见胸廓起伏。 三、专业医疗救援衔接 1.呼叫急救系统：在现场急救的同时，应尽快拨打急救电话，告知具体地点、触电情况等信息，等待专业医护人员到来。 2.转运注意事项：在转运触电患者过程中，需持续观察患者生命体征，若仍有呼吸、心跳骤停表现，应继续进行心肺复苏操作，直至专业人员接手。 四、特殊人群触电急救要点 1.儿童触电：儿童身体脆弱，急救时动作需轻柔，避免造成二次伤害。切断电源后，迅速检查儿童呼吸心跳，进行心肺复苏时按压和通气力度要适中，因儿童胸廓弹性较好，按压深度不宜过深，频率需符合儿童心肺复苏要求。 2.老年人触电：老年人身体机能下降，心肺复苏时要注重按压与通气的协调，由于老年人可能合并基础疾病，在转运过程中需密切监测生命体征，尽快送医进行全面检查，排查内部脏器损伤等情况。 3.孕妇触电：孕妇触电需特别关注胎儿安全，急救时操作要平稳，避免因剧烈动作对孕妇及胎儿造成不良影响，尽快送医后，需进行妇产科相关检查，评估胎儿状况。
2025-12-10 11:19:10
