青霉素问

青霉素是一种广谱β-内酰胺类抗生素，主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，临床用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。

作用机制与适用范围

青霉素对革兰氏阳性菌（如链球菌、葡萄球菌）作用显著，对部分革兰氏阴性菌（如淋球菌）有效。临床用于肺炎、中耳炎、猩红热、皮肤软组织感染等。

剂型与给药方式

常见剂型包括注射剂（青霉素钠/钾）和口服制剂（阿莫西林等）。给药途径有肌内注射、静脉滴注，部分口服制剂需空腹服用。需根据病情遵医嘱选择剂型及给药频率。

不良反应与禁忌

常见皮疹、恶心等轻微反应，严重过敏反应（过敏性休克）罕见但致命。用药前必须皮试，皮试阳性或有过敏史者禁用。肝肾功能不全者需调整剂量。

耐药性管理

长期滥用易致细菌产生耐药酶（如青霉素酶），如MRSA等对青霉素耐药。临床需依据药敏试验选药，避免盲目使用。

特殊人群使用

孕妇哺乳期妇女需医生评估；儿童按体重调整剂量；老年人及肝肾功能不全者需监测血药浓度。过敏体质者慎用，避免重复使用同类药物。