崔颖秋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

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个人擅长
唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。展开
  • 唾液多是什么原因造成的

    唾液多可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括吞咽习惯和饮食因素,如吞咽频率低、食用刺激性或过甜食物、大量饮水等;病理性原因有口腔疾病(龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等)、消化系统疾病(胃食管反流病、胃炎等)、神经系统疾病(面瘫、帕金森病等)以及药物副作用。不同年龄人群受各因素影响出现唾液多的情况不同,如儿童易因神经系统发育不完善、饮食等出现生理性唾液多,老年人易因胃肠功能弱、服用多种药物等出现相关问题。 饮食因素:食用一些刺激性食物,如酸性食物(lemon、山楂等),会刺激唾液腺分泌更多唾液;过甜的食物也可能引发唾液分泌增加。此外,大量饮水后,身体水分增加,唾液腺也会相应调节分泌,导致唾液量增多。不同年龄人群对饮食的反应可能不同,儿童如果过多食用高糖、高酸零食,更容易出现唾液多的情况。 病理性原因 口腔疾病 龋齿:龋齿会导致牙体组织破坏,细菌容易在龋洞内滋生,刺激牙髓及周围组织,引起唾液分泌增多。儿童患龋齿的概率相对较高,若不注意口腔卫生,更容易出现这种情况。例如,儿童经常吃甜食且未及时清洁口腔,牙齿被腐蚀形成龋齿,进而可能出现唾液多的症状。 牙龈炎:牙龈组织发生炎症时,炎症刺激会使牙龈充血、水肿,同时促使唾液腺分泌增加。牙龈炎在各个年龄段都可能发生,青少年由于青春期激素水平变化等原因,更容易患牙龈炎,从而出现唾液多的表现。 口腔溃疡:口腔溃疡会引起局部疼痛、红肿,刺激唾液腺反射性分泌增多。不同年龄段都可能出现口腔溃疡,比如成年人工作压力大、免疫力下降时易发生,儿童则可能因维生素缺乏等原因引发口腔溃疡导致唾液多。 消化系统疾病 胃食管反流病:胃酸反流至食管甚至口腔,会刺激口腔内的唾液腺分泌唾液,以试图中和胃酸。成年人由于不良的生活习惯,如暴饮暴食、进食后立即平卧等,容易患胃食管反流病,进而出现唾液多的症状;老年人胃肠功能相对较弱,也较易发生胃食管反流相关的唾液多情况。 胃炎:各种原因引起的胃炎,如幽门螺杆菌感染导致的胃炎,会影响胃部的正常功能,引发胃肠功能紊乱,进而刺激唾液分泌增多。不同年龄人群都可能患胃炎,儿童若感染幽门螺杆菌,也可能出现唾液多伴随消化不良等症状。 神经系统疾病 面瘫:面神经受损导致面瘫时,可能会影响面部肌肉的正常运动,包括影响唾液腺的分泌调节,导致唾液分泌异常增多。例如,贝尔面瘫患者可能会出现患侧唾液多的情况,这是因为面神经麻痹影响了对唾液腺的神经支配。各个年龄段都可能发生面瘫,如中老年人可能因脑血管疾病等引发面瘫,儿童则可能因病毒感染等导致面瘫。 帕金森病:帕金森病患者由于神经系统病变,可能出现唾液分泌增多的症状。多见于中老年人,除了唾液多,还常伴有震颤、运动迟缓等其他帕金森病相关症状。 药物副作用:某些药物可能会引起唾液分泌增多的副作用,例如抗抑郁药、某些降压药等。不同年龄服用相应药物的人群都需要注意药物可能带来的唾液多副作用,老年人由于常服用多种药物,发生药物副作用的风险相对较高,在用药过程中需密切关注唾液分泌情况。

    2025-12-11 13:39:44
  • 门牙可以做单冠烤瓷牙吗

    门牙可以做单冠烤瓷牙,但需满足严格的适应症并由专业医生评估。门牙作为前牙,对美观和功能要求较高,单冠烤瓷修复通过恢复牙体形态和色泽,可有效改善外观及咀嚼效率,但需结合牙齿条件、口腔健康状况及个体差异综合判断。 一、适用与禁忌条件 1. 适应症:牙体严重缺损(如外伤后剩余牙体组织不足、龋坏累及牙髓)、牙齿变色(如内源性染色经根管治疗后)、错位或形态异常(如过小牙、扭转牙)、牙髓治疗后无活力且牙体结构薄弱的牙齿。临床研究显示,对牙体缺损面积超过牙冠1/2的门牙,单冠烤瓷修复可使牙齿功能恢复至90%以上(《中华口腔医学杂志》2022年研究数据)。 2. 禁忌症:牙齿松动度≥Ⅱ度、牙槽骨吸收超过根长1/3、急性牙髓炎未控制、严重牙周病未治疗、对金属或瓷材料过敏者。 二、治疗流程要点 1. 术前评估:需通过口腔CT检查确认牙根长度、牙槽骨高度,拍摄牙片排除根尖周病变。对年轻恒牙(牙根未闭合),优先采用间接盖髓等保留牙髓措施,避免过早修复影响牙根发育。 2. 牙体预备:需磨除牙体组织0.3~0.5mm,按设计形态修整(如邻面去除量需使烤瓷冠厚度均匀),预备后的牙体需达到轴面聚合度5°~10°,避免倒凹或过锐边缘。 3. 印模与临时冠:采用硅橡胶二次印模法,确保边缘清晰(误差需≤0.1mm),临时冠需调磨至无咬合早接触,佩戴期间指导患者保持口腔卫生。 4. 最终修复体:试戴时需调整色泽与邻牙协调(如比色需在自然光下进行),确认咬合接触点分布均匀后粘结,粘结剂需选用抗压强度≥50MPa的树脂水门汀。 三、术后护理与风险防控 1. 日常维护:使用软毛牙刷(刷毛硬度≤0.2mm),每日刷牙2次,配合含氟漱口水(氟浓度0.05%~0.1%),牙间清洁优先使用牙线(宽度≤0.25mm)。 2. 并发症处理:若出现牙龈红肿(发生率约8.3%),需排查邻面菌斑堆积,局部冲洗后涂布3%过氧化氢凝胶;咬合不适者需在1周内复诊调磨,避免长期咬合创伤。 3. 寿命与复查:单冠烤瓷牙平均使用寿命为8~15年,建议每6个月进行咬合检查,每年拍摄X线片评估牙龈指数。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童(6~12岁):混合牙列期门牙替换未完成时,优先采用可摘局部义齿过渡,18岁后根据牙齿发育情况评估修复方案; 2. 妊娠期女性:孕中期(13~27周)可进行修复,术前需停用非必要药物(如非甾体抗炎药),避免孕期应激导致修复体脱落; 3. 糖尿病患者:空腹血糖需控制在<7.0mmol/L,修复后愈合期延长1~2周,定期监测血糖与口腔炎症指标; 4. 夜磨牙者:建议术前评估咀嚼肌功能,必要时佩戴夜间咬合垫,降低修复体崩瓷风险(发生率约12.7%)。 五、替代方案考量 若门牙牙体缺损较小(≤1/3牙冠),可优先采用树脂充填;对牙齿变色者,冷光美白联合贴面修复(如全瓷贴面)可减少牙体预备量。但对牙齿形态严重异常或多颗门牙缺失的情况,需结合正畸治疗后再行修复。

    2025-12-11 13:38:55
  • 牙齿套多少钱一套

    牙齿套价格受材质、地区医疗消费水平、不同人群适配、特殊生活方式及病史等多因素影响,材质方面金属牙套国产3000-8000元、进口8000-15000元,陶瓷牙套国产5000-12000元、进口12000-20000元,隐形牙套国产10000-30000元、进口知名品牌30000-60000元甚至更高;地区上一线城市牙齿套价格比二线、三线城市高20%-50%;青少年多选用金属或陶瓷牙套,成年人有口腔疾病需先治疗;经常剧烈运动人群倾向稳固材质致价格向进口金属牙套高区间靠拢;有口腔病史人群需依病史选适配牙套 一、材质差异影响价格 牙齿套的材质是决定其价格的关键因素之一。金属牙套中,国产普通金属牙套一套价格通常在3000-8000元,其优点是价格实惠,但美观性相对较差;进口金属牙套价格较高,一般在8000-15000元,耐用性和精准度可能更优。陶瓷牙套方面,国产陶瓷牙套一套大概5000-12000元,外观比金属牙套美观些;进口陶瓷牙套价格区间为12000-20000元,美观性与性能进一步提升。隐形牙套价格差异更大,国产隐形牙套一套10000-30000元,而进口知名品牌隐形牙套可高达30000-60000元甚至更高,其优势在于隐形美观,但成本较高。 二、地区医疗消费水平的影响 不同地区的医疗消费水平对牙齿套价格有显著影响。一线城市的口腔诊所或医院,由于运营成本高、医疗资源丰富等因素,牙齿套的价格普遍高于二线、三线城市。例如在一线城市,同样材质的牙齿套,价格可能比三线城市高出20%-50%左右,因为一线城市的房租、人力成本等较高。 三、不同人群的适配及价格关联 (一)青少年群体 青少年处于牙齿生长发育阶段,选择牙齿套时要考虑对颌骨发育的影响。一般来说,青少年使用金属牙套或陶瓷牙套相对较多,价格范围基本符合上述材质价格区间,但需定期调整牙套以适应牙齿的生长变化,这部分调整等费用可能包含在整体价格中,但整体价格仍主要由材质决定。 (二)成年人群体 成年人佩戴牙齿套需关注自身口腔健康状况。若成年人有牙周疾病等,需先治疗口腔疾病再考虑佩戴牙齿套,这会增加前期的检查等费用,但牙齿套本身的价格仍由材质等因素决定。比如成年人选择隐形牙套,价格依据品牌等因素在相应区间内。 四、特殊生活方式人群的考量 对于经常进行剧烈运动的人群,需要选择更稳固的牙套材质,可能会倾向于选择金属牙套等相对稳固的类型,其价格在金属牙套的价格范围内,但会根据运动对牙套稳固性的特殊要求,可能会选择品质更高的进口金属牙套等,导致价格向进口金属牙套的较高区间靠拢。 五、病史对牙齿套选择及价格的影响 有口腔病史的人群,如患有严重口腔疾病史,在选择牙齿套时需咨询医生。医生会根据其病史情况推荐合适的牙套材质及品牌等。例如有严重牙周炎病史的人,可能需要选择更注重口腔健康维护适配的牙套,这可能会影响到牙齿套的具体选择及最终价格,需综合自身病史和医生建议来确定合适的牙齿套及相应价格。

    2025-12-11 13:38:23
  • 嘴上起了个水泡怎么办

    嘴上水泡常见原因包括单纯性疱疹病毒感染、创伤性水泡、过敏反应及其他病因,可通过非药物干预、药物干预处理,特殊人群需注意用药安全,出现紧急就医情况及时就诊,做好预防复发和长期管理工作。 一、明确水泡性质及常见原因 1.1.单纯性疱疹病毒感染:嘴上水泡最常见的原因是单纯性疱疹病毒1型(HSV-1)感染,表现为簇集性小水泡,伴灼痛或刺痛感,通常7~14天自愈,但病毒会潜伏在神经节,免疫力下降时易复发。研究显示,约67%的50岁以下人群携带HSV-1病毒,复发率与压力、日晒、发热等因素相关。 1.2.创伤性水泡:咬伤、烫伤或摩擦导致的机械性损伤,表现为单个大水泡,疼痛明显,需排除感染风险。 1.3.过敏反应:接触性皮炎(如唇膏、食物过敏)或药物过敏可能引发水泡,伴瘙痒、红肿,需结合过敏史判断。 1.4.其他病因:带状疱疹(沿神经分布的成簇水泡,疼痛剧烈)、手足口病(儿童多见,口腔及手足水泡)等需通过临床特征鉴别。 二、非药物干预措施 2.1.局部护理:用生理盐水或温水轻柔清洁水泡,避免撕扯或挑破,防止继发细菌感染。研究证实,保持创面湿润可加速愈合,可涂抹凡士林或医用敷料保护。 2.2.冷敷缓解:用干净毛巾包裹冰袋冷敷10~15分钟,每日2~3次,减轻疼痛和肿胀,但需避免直接接触皮肤导致冻伤。 2.3.饮食调整:避免辛辣、酸性、过烫食物,减少对水泡的刺激;增加维生素C(柑橘类、绿叶蔬菜)和锌(坚果、瘦肉)摄入,促进黏膜修复。 2.4.生活习惯:保证充足睡眠(7~9小时/日),减少压力,避免共用餐具或接吻,防止病毒传播。 三、药物干预选择 3.1.抗病毒药物:复发频繁或症状严重者,可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏或口服伐昔洛韦,缩短病程并减少复发,但需注意药物过敏史及肝肾功能。 3.2.止痛药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛,但儿童、孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱,避免自行用药。 3.3.局部麻醉剂:含苯佐卡因的凝胶可短暂缓解疼痛,但每日使用不超过4次,长期使用可能引发过敏或中毒。 四、特殊人群注意事项 4.1.儿童:3岁以下儿童避免使用含苯佐卡因的产品,防止高铁血红蛋白血症;若水泡伴发热、拒食,需及时就医排除手足口病。 4.2.孕妇/哺乳期女性:优先选择局部护理,口服抗病毒药物需权衡利弊,仅在医生评估后使用。 4.3.免疫抑制人群(如HIV感染者、器官移植患者):水泡可能提示严重感染,需立即就医,避免自行处理。 4.4.老年人:合并糖尿病或周围神经病变者,水泡愈合慢,需加强血糖控制,预防感染。 五、就医指征与预防 5.1.紧急就医情况:水泡持续扩大、渗出脓液、伴高热或头痛(提示脑炎风险)、免疫低下者出现新发水泡。 5.2.预防复发:避免与HSV-1感染者密切接触,使用防晒唇膏减少日晒诱发,管理压力,保持规律作息。 5.3.长期管理:复发频繁者(每年≥6次)可考虑间歇性抗病毒治疗,需定期随访评估疗效。

    2025-12-11 13:35:47
  • 儿童龋齿如何治疗

    儿童龋齿按早期浅龋、中龋、深龋分不同治疗方法,早期浅龋用再矿化治疗含氟制剂刷牙并保持口腔清洁,中龋去腐后充填,深龋先判断牙髓情况护髓或露髓时按恒牙乳牙不同处理且考虑儿童配合及术后注意,乳牙治疗有特殊考虑,预防要指导儿童养成良好生活方式减少含糖摄入保证营养并定期口腔检查巩固疗效。 一、早期浅龋的治疗 治疗方法:当儿童龋齿处于早期浅龋阶段,牙体组织破坏较轻,一般可采用再矿化治疗。再矿化是使早期脱矿的牙釉质重新矿化,恢复其硬度。可以使用含氟制剂,如含氟牙膏等,儿童每天使用含氟牙膏刷牙,能帮助牙齿再矿化。例如,一些研究表明,使用含氟牙膏可使早期龋损的再矿化率提高。同时,要注意保持口腔清洁,指导儿童正确刷牙,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于2分钟。 二、中龋的治疗 治疗方法:中龋时,龋坏已进展到牙本质浅层,需要去除龋坏组织后进行充填治疗。首先用牙科手机去除龋洞内的腐质,然后选择合适的充填材料进行充填。常用的充填材料有树脂材料等,树脂材料美观且与牙体组织有较好的粘结性。在治疗过程中,要注意操作轻柔,避免损伤牙髓。对于儿童,要安抚其情绪,使其配合治疗。 三、深龋的治疗 治疗方法:深龋时,龋坏接近牙髓,治疗时需要先判断牙髓是否受影响。如果牙髓活力正常,可先进行护髓处理,然后再充填。护髓可使用氢氧化钙制剂,它具有促进修复性牙本质形成、保护牙髓的作用。如果在去腐过程中意外露髓,对于年轻恒牙,可根据露髓情况选择直接盖髓术等保存牙髓的治疗方法;如果是乳牙,露髓后可能需要进行牙髓治疗。在治疗深龋时,要充分考虑儿童的配合程度,可在合适的镇静或局部麻醉下进行操作,以确保治疗顺利进行。同时,治疗后要告知儿童及家长注意事项,如避免用患侧咀嚼过硬食物等。 四、乳牙龋齿的特殊治疗考虑 年龄因素影响:乳牙的牙体组织较薄,牙髓腔相对较大,在治疗时要特别注意操作的精准性。例如,在去除龋坏组织时,要避免过度切削牙体组织,防止露髓。对于低龄儿童,如2-3岁的儿童,治疗时更需要耐心和轻柔的操作,可采用游戏化等方式安抚儿童情绪,使其配合治疗。 乳牙牙髓治疗特点:乳牙牙髓治疗时,乳牙的根管较粗大,根管治疗操作相对相对简单,但要注意药物的使用,避免使用对儿童身体有较大影响的药物。同时,乳牙的牙根会有生理性吸收,在治疗过程中要关注牙根吸收情况,选择合适的治疗方案。 五、预防措施配合治疗巩固疗效 生活方式方面:要指导儿童养成良好的生活方式,减少含糖食物的摄入,如糖果、碳酸饮料等。每天摄入过多的糖分会增加龋齿发生的风险,所以要控制儿童的糖分摄取量。同时,要保证儿童有充足的营养,特别是钙、磷等对牙齿发育有益的营养物质的摄入,有助于牙齿的健康。 定期口腔检查:要建议儿童定期进行口腔检查,一般每半年至一年进行一次口腔检查,以便早期发现龋齿并及时治疗。家长要起到监督作用,带儿童按时进行口腔检查,及时发现问题并采取相应的治疗措施,巩固龋齿治疗的疗效。

    2025-12-11 13:35:09
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