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擅长:专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。
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乙状结肠冗长症状
乙状结肠冗长可引发消化系统相关症状如常见便秘(因肠管蠕动受影响致粪便通过慢,不同人群表现及受生活方式影响不同)、腹胀(因肠管内积气粪便致肠道扩张,老年人更明显且受病史影响)、腹痛(多为下腹部隐痛胀痛,受年龄段和生活方式影响),还可能出现肠道功能紊乱相关表现如腹泻与便秘交替(受性别、年龄影响),症状因个体因素不同,出现相关症状应及时就医检查并采取治疗措施。 乙状结肠冗长是指乙状结肠的长度超出正常范围,可引发一系列症状。 一、消化系统相关症状 1.便秘 是乙状结肠冗长较为常见的症状。由于乙状结肠冗长,肠管的蠕动功能可能会受到影响,导致粪便在乙状结肠内通过缓慢。对于不同年龄、性别的人群,表现可能有所不同。儿童可能表现为排便间隔时间延长,排便困难,粪便干结;成年人中,女性由于生理结构等因素,也可能更易出现便秘情况,长期便秘可能会导致腹胀等不适。从生活方式角度看,长期缺乏运动、饮食中膳食纤维摄入不足等会加重便秘症状。 2.腹胀 患者常感腹部胀满不适。因为乙状结肠冗长,肠管内可能积存气体和粪便,导致肠道扩张,引起腹胀。老年人由于胃肠功能本身较弱,腹胀可能会更为明显,且可能影响食欲。在病史方面,如果患者有肠道疾病史,可能会使腹胀症状加重或更易出现。 3.腹痛 多为下腹部隐痛或胀痛。乙状结肠冗长可能导致肠管扭曲、牵拉等,刺激肠道神经引起腹痛。不同年龄段人群腹痛的感受可能有差异,儿童表述可能相对不精确,而成年人能较准确描述疼痛位置和性质。生活方式中,过度劳累、精神紧张等可能诱发或加重腹痛。 二、其他相关表现 1.肠道功能紊乱相关表现 可能出现腹泻与便秘交替的情况。这是因为乙状结肠冗长影响了肠道的正常节律性运动。对于不同性别,女性在月经周期等生理变化时,可能会使这种肠道功能紊乱的表现有所波动。从年龄角度,老年人肠道功能衰退,更易出现这种肠道功能的不稳定。 乙状结肠冗长的症状会因个体的年龄、性别、生活方式和病史等因素而有所不同,当出现上述相关症状时,应及时就医进行相关检查,如结肠镜等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。
2025-12-10 11:23:15 -
盲肠炎症状疼痛位置是什么,如何迅速得知病发
盲肠炎典型疼痛起始于脐周后转移固定右下腹,可通过观察腹痛、胃肠道症状、发热等表现,体格检查发现右下腹麦氏点压痛、反跳痛,及血常规、腹部超声、CT检查等辅助检查迅速得知病发情况,血常规白细胞等升高,超声、CT可助诊断。 迅速得知病发的方法 观察症状表现: 腹痛:除了上述疼痛位置的变化外,还可能伴有腹痛逐渐加剧的情况。如果出现突然的右下腹持续性疼痛,且疼痛进行性加重,要高度警惕盲肠炎。 胃肠道症状:可能会出现恶心、呕吐等症状,早期呕吐多为反射性,呕吐物为胃内容物。随着病情发展,也可能出现腹泻或便秘等肠道功能紊乱表现。对于儿童来说,可能表现为食欲减退等情况,由于儿童表述能力有限,更需要家长密切观察其腹部表现及一般状态。 发热:病情发展到一定程度可能会出现发热,体温可逐渐升高,一般为低热到中度发热,如果出现高热,需警惕阑尾穿孔等严重并发症可能。对于老年患者,由于机体反应性较弱,发热可能不明显,但仍要关注其他症状变化。 体格检查: 右下腹压痛:医生进行体格检查时,右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处)有固定的压痛,这是诊断盲肠炎的重要体征之一。对于儿童检查时要注意其配合度,轻柔操作,准确找到压痛部位。 反跳痛:部分患者会出现反跳痛,即按压右下腹后突然松手时疼痛加剧,这提示炎症可能累及腹膜。 辅助检查: 血常规:血常规检查中白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高,白细胞计数一般可达到(10-20)×10/L,中性粒细胞比例多在70%以上,这有助于辅助判断是否存在炎症反应,但要注意儿童等特殊人群血常规变化可能不典型,需结合临床症状综合判断。 腹部超声:腹部超声可发现肿大的阑尾或阑尾周围的炎性改变等情况,对于诊断盲肠炎有一定帮助,尤其是对于妊娠期女性等特殊人群,超声检查相对安全,可避免X线等辐射对胎儿等的影响。 CT检查:CT检查对于诊断盲肠炎的准确性较高,能够更清晰地显示阑尾的形态、周围组织情况等,对于不典型的盲肠炎病例有重要的诊断价值,但对于儿童等人群要权衡辐射风险,尽量选择合适的检查方式。
2025-12-10 11:22:49 -
降结肠癌早期症状
降结肠癌早期症状不典型易被忽视,常见早期表现有排便习惯改变,不同年龄、性别、生活方式、病史人群表现略有差异;大便性状改变,可出现变细、带血、带黏液等;还会有腹部隐痛,部位多在下腹部,程度轻、性质不典型,出现相关表现应及时就医检查。 排便习惯改变: 年龄因素:不同年龄段人群表现可能略有差异,年轻人可能因生活方式等因素,更易出现排便习惯改变与饮食、作息等相关,但降结肠癌也可导致。比如原本排便规律的人可能出现腹泻与便秘交替的情况,这是因为肿瘤刺激肠道,影响肠道正常的蠕动和分泌功能。老年人肠道功能本身有所减退,也可能出现类似排便习惯改变,但更需警惕肿瘤可能。 性别差异:一般无明显性别特异性的排便习惯改变表现,但女性在生理期等特殊时期可能会混淆症状,需注意区分。 生活方式:长期久坐、缺乏运动、饮食中膳食纤维摄入过少等不良生活方式人群,本身就有肠道功能紊乱风险,若出现排便习惯改变更应重视。比如长期高油高脂低纤维饮食者,肠道蠕动相对缓慢,若突然出现腹泻便秘交替,要考虑降结肠癌可能。 病史情况:有肠道息肉病史等人群,出现排便习惯改变更要警惕降结肠癌,因为肠道息肉有恶变可能,当发展为降结肠癌时会影响排便。 大便性状改变:大便可能变细,这是由于肿瘤在肠道内生长,占据了部分空间,导致肠腔狭窄,使得排出的大便形状变细。还可能出现大便带血,多为暗红色或鲜红色血便,血液与大便混合,这是因为肿瘤表面破溃出血,血液混入大便中。有时大便中还会带有黏液,肿瘤刺激肠道分泌增加,导致黏液分泌增多,随大便排出。 腹痛:早期可能出现腹部隐痛,疼痛部位多在下腹部,疼痛程度较轻,性质不典型,容易被当作普通的肠胃不适而被忽视。疼痛原因是肿瘤生长刺激肠道,引起肠道痉挛或肠道梗阻前期表现等。不同年龄、生活方式、病史的人对腹痛的感知和描述可能不同,比如老年人痛觉敏感度可能降低,对腹痛的表述可能不清晰,需仔细观察其他伴随症状。 降结肠癌早期症状不特异,当出现上述相关表现时,应及时就医进行相关检查,如结肠镜检查等,以便早期发现、早期诊断、早期治疗。
2025-12-10 11:22:38 -
肠梗阻一般几天能通气
肠梗阻患者排气时间因人而异,取决于个体差异、病因、病情严重程度以及治疗方法,一般为1~4天。 肠梗阻患者通常在1~4天排气,但具体时间因人而异,取决于多种因素,下面将为你具体分析。 肠梗阻是一种常见的急腹症,其主要临床表现包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。对于肠梗阻患者,医生会根据病情的严重程度采取不同的治疗方法,包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等保守治疗,或手术治疗。 在治疗过程中,患者的胃肠功能会逐渐恢复,通常在1~4天内会排气。但需要注意的是,排气时间可能因个体差异、病因、病情严重程度以及治疗方法的不同而有所差异。以下是一些可能影响排气时间的因素: 个体差异:不同人的胃肠功能恢复速度不同,有些人可能排气较早,而有些人可能需要更长时间。 病因:肠梗阻的病因也会影响排气时间。例如,机械性肠梗阻(如肠道肿瘤、肠粘连等)通常需要较长时间才能恢复排气,而麻痹性肠梗阻(如腹部手术后)可能会较早排气。 病情严重程度:病情较轻的肠梗阻患者,胃肠功能恢复较快,排气时间较短;而病情严重的患者,胃肠功能恢复可能较慢,排气时间也会相应延长。 治疗方法:保守治疗和手术治疗的排气时间也可能不同。保守治疗通常需要更长时间来恢复胃肠功能,而手术治疗后排气时间可能相对较短。 需要强调的是,在肠梗阻治疗过程中,医生会密切监测患者的病情变化,包括腹部症状、排气情况、肠鸣音等,以评估治疗效果和调整治疗方案。如果患者在治疗过程中出现腹痛加重、呕吐、腹胀不缓解等异常情况,应及时告知医生,以便进行进一步的检查和治疗。 此外,对于肠梗阻患者,在排气恢复之前,通常需要禁食并进行胃肠减压,以减轻胃肠道的负担。在排气恢复后,应逐渐开始进食流食、半流食,然后逐渐恢复正常饮食。同时,应注意饮食的清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。 总之,肠梗阻患者的排气时间因人而异,取决于多种因素。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,注意饮食和休息,以促进病情的早日康复。如果对排气时间有任何疑问,应及时咨询医生。
2025-12-10 11:21:57 -
阑尾炎有什么症状在哪个部位
阑尾炎症状有腹痛,初期多在上腹或脐周数小时后转移固定右下腹,特殊类型阑尾腹痛起始部位不同,胃肠道症状有恶心呕吐、腹泻或便秘,疼痛部位一般在麦氏点,不同年龄阶段人群症状体征有差异儿童发展快症状不典型老年症状不典型易穿孔女性妊娠期阑尾位置改变压痛部位上移。 一、阑尾炎的症状 1.腹痛 初期表现:典型的阑尾炎腹痛开始时多位于上腹部或脐周,这是因为阑尾的神经受内脏神经支配,定位不确切。对于儿童来说,腹痛起始部位可能不太典型,婴幼儿可能仅表现为哭闹不安。成年人在进食后剧烈活动等情况下可能诱发腹痛。 转移过程:数小时(通常6-8小时)后,腹痛会逐渐转移并固定在右下腹,这是阑尾炎的重要特征之一。但也有部分特殊类型阑尾炎腹痛起始就位于右下腹,比如盆位阑尾,其腹痛一开始就出现在下腹部;后壁阑尾的腹痛可能位于右侧腰部。 2.胃肠道症状 恶心、呕吐:在发病早期,很多患者会出现恶心、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物。儿童由于胃肠功能相对较弱,恶心、呕吐症状可能更为明显,且容易导致脱水等情况。成年人如果频繁呕吐可能会影响水电解质平衡。 腹泻或便秘:部分患者会出现腹泻,尤其是阑尾炎症刺激直肠时;而有些患者会出现便秘情况,但相对较少见。对于老年患者,胃肠道功能本身较弱,腹泻或便秘可能会加重身体的不适,需要特别关注其水电解质和营养状况。 二、阑尾炎疼痛的部位 阑尾位于右下腹,一般在麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)。但也有一些特殊位置的阑尾,如盲肠后位阑尾,其位置较深,压痛部位在右腰部;盆腔位阑尾,压痛可在耻骨联合上方;肝下区阑尾,压痛可在右上腹类似胆囊炎的表现;左下腹阑尾,极罕见,压痛在左下腹。 不同年龄阶段人群阑尾炎的症状和体征可能有差异。儿童阑尾炎发展较快,症状不典型,腹痛可能不明显,而以高热、呕吐等全身症状为主;老年患者阑尾炎症状往往不典型,腹痛较轻,但病情可能发展迅速,容易出现穿孔等并发症。女性患者在妊娠期,随着子宫增大,阑尾位置会发生改变,压痛部位也会相应上移,需要结合妊娠情况进行综合判断。
2025-12-10 11:21:43

