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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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胃切除多少钱
胃切除手术的费用一般在数万元到十几万元之间，具体取决于手术类型、医院级别、地区差异和医保政策等因素。 胃切除手术的费用因多种因素而异，包括手术类型、医院级别、地区差异、医保政策等。一般来说，胃切除手术的费用在数万元到十几万元之间。 1.手术类型 胃切除手术有多种类型，如传统的开腹手术、腹腔镜手术等。腹腔镜手术相对创伤较小，恢复较快，但费用也相对较高。 2.医院级别 不同级别的医院收费标准可能不同。一般来说，大型综合性医院的费用相对较高，而基层医疗机构的费用可能相对较低。 3.地区差异 不同地区的医疗费用水平也存在差异。一些发达地区的费用可能较高，而一些经济欠发达地区的费用可能相对较低。 4.医保政策 如果患者有医保，费用会根据医保政策进行报销。具体的报销比例和范围可以咨询当地的医保部门。 需要注意的是，以上费用仅为参考，实际费用可能会有所波动。在进行胃切除手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的费用情况，并根据自身经济状况做好准备。同时，一些医院或医保机构可能会提供相关的优惠政策或援助项目，患者可以咨询相关部门了解是否符合条件。 此外，对于一些特殊人群，如贫困患者、老年人等，可能会有相应的医疗救助政策或优惠措施。患者可以向医院或相关部门咨询，了解是否符合条件并申请相应的帮助。 总之，胃切除手术的费用是一个复杂的问题，需要考虑多个因素。在决定进行手术前，患者应与医生充分沟通，了解费用情况，并根据自身实际情况做好准备。同时，也可以关注当地的医疗政策和救助措施，以减轻经济负担。
2025-12-10 10:51:01 -
肠梗阻可以用平痛新吗
肠梗阻治疗先以纠正水电解质紊乱、胃肠减压等非药物措施为主，仅在患者有明显且非药物难缓解的剧烈疼痛时才谨慎考虑用平痛新等镇痛药需严格评估病情，低龄儿童肠梗阻优先选非药物镇痛且谨慎评估使用平痛新，有特殊病史患者用平痛新需格外谨慎评估基础病史情况。 一、肠梗阻与平痛新的关联及一般用药原则 肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻的一种病症，其治疗主要围绕纠正水电解质紊乱、胃肠减压、解除梗阻等展开。平痛新是一种强效镇痛药，在肠梗阻的处理中，一般并非首选的针对肠梗阻本身的治疗药物。通常首先采取非药物干预措施来缓解肠梗阻相关问题，如胃肠减压以减轻肠道压力等。只有当肠梗阻患者存在明显且经非药物措施难以缓解的剧烈疼痛等情况时，医生才会考虑是否使用平痛新等镇痛药，但这需要严格评估患者整体病情后谨慎决策。 二、特殊人群需特别关注的情况 （一）儿童人群 低龄儿童发生肠梗阻时，应优先考虑非药物镇痛等更为安全的方式。因为儿童的生理特点使得他们对强效镇痛药的代谢、耐受等与成人不同，使用平痛新等强效镇痛药存在更多潜在风险，需谨慎评估，只有在经过全面评估且非药物镇痛无法缓解疼痛时，才会由专业医生权衡后决定是否使用，同时要密切监测儿童使用后的反应。 （二）其他特殊人群 对于有特殊病史（如严重肝肾功能不全等）的患者，使用平痛新需格外谨慎。因为药物的代谢等过程可能会受到患者基础病史的影响，进而增加药物不良反应的发生风险，医生在考虑使用平痛新时会充分评估患者的基础病史情况，综合判断药物使用的可行性及风险收益比。
2025-12-10 10:50:43 -
低粘附性胃癌严重吗
低粘附性胃癌较为严重，其细胞易侵袭转移致生存率降低，手术切除难、化疗可能效果不佳，对不同年龄性别患者影响有别，不良生活方式及基础病史会加重影响，需尽早多学科综合评估治疗以改善预后生存质量。 在临床治疗方面，低粘附性胃癌的手术切除难度可能较大。由于其侵袭性强，肿瘤边界往往不太清晰，手术中完整切除肿瘤组织的难度增加，可能导致肿瘤残留，进而影响术后的治疗效果。另外，在化疗等综合治疗中，低粘附性胃癌细胞的生物学特性可能使其对一些化疗药物的敏感性存在差异，部分患者可能出现化疗效果不佳的情况，需要尝试更多不同的治疗方案，这也给治疗带来了一定的挑战。 对于不同年龄、性别的患者，低粘附性胃癌的影响也有所不同。一般来说，老年患者身体机能相对较弱，对于低粘附性胃癌带来的身体消耗和治疗带来的不良反应耐受性可能更差。而女性患者在心理和生理承受能力等方面可能也有其自身特点，需要在治疗过程中给予更多的人文关怀和个性化的照顾。从生活方式角度，有不良生活方式的患者，如长期吸烟、酗酒、饮食不规律等，可能会进一步影响低粘附性胃癌的预后，因为这些不良生活方式会削弱身体的免疫力等，不利于患者对抗肿瘤治疗和身体的恢复。对于有基础病史的患者，如合并有心血管疾病、糖尿病等，低粘附性胃癌的存在和治疗可能会相互影响，增加治疗的复杂性和风险，需要在治疗过程中综合考虑基础病史的控制和低粘附性胃癌的治疗平衡。 总之，低粘附性胃癌相对较为严重，需要尽早发现、尽早进行多学科的综合评估和治疗，以改善患者的预后和生存质量。
2025-12-10 10:50:29 -
急性阑尾炎有什么症状
急性阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状等表现，腹痛初始为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹；胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻或便秘；全身症状包括发热（早期37.5-38.5℃，炎症重或穿孔时更高）、乏力，且儿童、老年人在各症状上有不同表现特点。 初始表现：多数患者初始为上腹部或脐周疼痛，这是因为阑尾的神经受内脏神经支配，疼痛定位不确切。对于儿童而言，由于其神经系统发育特点，腹痛起始部位可能不太典型，但同样先表现为脐周或上腹部不适；而老年人痛觉敏感度降低，初始腹痛可能相对较轻。 转移过程：数小时后（一般6-8小时），腹痛转移并固定于右下腹，这是急性阑尾炎的典型表现之一。这是因为阑尾炎症刺激壁层腹膜，引起躯体神经定位痛。 胃肠道症状 恶心、呕吐：早期即可出现，可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心、呕吐。儿童急性阑尾炎时胃肠道症状相对更明显，呕吐出现较早；老年人由于胃肠功能相对较弱，恶心、呕吐症状可能相对不典型，但也可出现。 腹泻或便秘：部分患者会出现腹泻，这可能与阑尾炎症刺激肠道有关；也有患者出现便秘，原因是阑尾炎症刺激直肠，反射性引起排便习惯改变。 全身症状 发热：早期体温多在37.5-38.5℃之间，随着炎症加重，体温可升高，若阑尾穿孔形成腹膜炎，体温可高达39-40℃。儿童急性阑尾炎发热相对较常见，且体温上升较快；老年人由于机体抵抗力下降，发热可能不明显，但病情往往较重。 乏力：患者可感到全身乏力，这是由于炎症反应引起的全身代谢改变所致。
2025-12-10 10:50:15 -
肠穿孔怎么办
肠穿孔是一种严重疾病，病因多样，症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热等，严重可致腹膜炎、感染性休克，诊断需依靠X光、CT等检查，治疗分手术和非手术，预后与多种因素相关，患者需注意禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持和密切观察。 1.病因：肠穿孔的原因有很多，如肠道炎症、肠道肿瘤、肠道外伤等。 2.症状：肠穿孔的症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热等。严重的情况下，还可能出现腹膜炎、感染性休克等并发症。 3.诊断：医生通常会通过腹部X光、CT等检查来诊断肠穿孔。 4.治疗：肠穿孔的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗的目的是修复穿孔部位，清除腹腔内的感染物质。非手术治疗则主要是通过禁食、胃肠减压、抗感染等方法来缓解症状。 5.预后：肠穿孔的预后取决于穿孔的原因、病情的严重程度、治疗方法等因素。一般来说，早期诊断和治疗可以提高治愈率，减少并发症的发生。 对于肠穿孔患者，需要注意以下几点： 1.禁食：在医生的指导下，患者需要禁食一段时间，以减轻胃肠道的负担。 2.胃肠减压：通过插入胃管，引出胃肠道内的气体和液体，缓解胃肠道的压力。 3.抗感染：使用抗生素来预防和治疗感染。 4.营养支持：患者需要通过静脉输注营养液来维持身体的营养需求。 5.密切观察：患者需要密切观察病情的变化，如腹痛、发热等症状是否加重，以及是否出现新的症状。 需要注意的是，肠穿孔是一种严重的疾病，需要及时就医并接受治疗。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意饮食和休息，以促进病情的恢复。
2025-12-10 10:50:03
