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擅长：促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
向 Ta 提问
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
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结扎了还能解扎吗
男性输精管结扎术后有再生育需求可通过显微外科输精管吻合术等复通手术恢复生育能力，其效果受中青年身体代谢等较好成功率高、年龄大机能下降有影响、有基础病需控制稳定后评估、结扎时间短复通效果好过长增加难度等因素影响，术后需遵医嘱避免剧烈运动并定期复查精子情况等动态评估。 一、输精管复通术的可行性 男性输精管结扎术后若有再生育需求，可通过输精管复通手术恢复生育能力。输精管复通手术是将结扎部位的输精管重新接通，目前常用显微外科输精管吻合术等术式，借助显微镜等设备精准吻合输精管，以提高复通成功率。 二、影响复通效果的相关因素 （一）年龄因素 中青年患者身体代谢、组织修复能力相对较好，手术成功率通常较高；而年龄较大者身体机能（如血管弹性、组织再生能力等）有所下降，可能影响术后恢复及复通后精子的输送效果。 （二）健康状况 若患者存在基础疾病（如糖尿病、高血压等），需先将病情控制稳定，否则可能影响手术预后及复通后的生育功能，需在病情稳定后由医生评估是否适合手术。 （三）结扎时间 一般而言，结扎时间较短者，输精管断端组织损伤相对较轻，复通效果较好；若结扎时间过长，可能导致输精管组织发生纤维化等改变，增加复通难度。 三、术后注意事项 术后需遵循医嘱进行恢复，避免剧烈运动，防止影响吻合部位愈合。同时要定期复查精子情况等，以监测复通效果。此外，不同个体因年龄、基础健康状况等差异，术后恢复及复通后的生育结局会有所不同，需在医生指导下动态评估并采取相应措施。
2026-01-20 12:24:46 -
男性备孕需要检查些什么
男性备孕检查以评估精液质量为核心，需同步筛查生殖系统健康、感染因素、内分泌状态及遗传风险，特殊人群需增加针对性检查。 精液常规检查：需禁欲3-7天，检测精子浓度（正常≥1500万/ml）、前向运动精子比例（正常≥32%）及形态正常率（正常≥4%）。结果异常（如少精、弱精、畸精）可能提示生精功能受损或生殖道梗阻，建议复查或进一步行精浆生化分析。 生殖系统超声检查：通过睾丸、附睾、前列腺超声，排查精索静脉曲张（分度诊断）、睾丸萎缩、附睾囊肿、前列腺增生/炎症等结构异常。精索静脉曲张（尤其Ⅱ-Ⅲ度）可能因局部温度升高影响精子活力，需优先干预。 感染因素筛查：查尿常规、前列腺液及生殖道分泌物，检测支原体、衣原体、淋球菌等病原体。感染（如慢性前列腺炎）可降低精子活力，建议规范抗感染治疗（如阿奇霉素、左氧氟沙星），治疗后复查精液。 内分泌激素检测：重点查睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）。T降低或FSH升高提示睾丸生精功能减退，需结合症状排查垂体或下丘脑病变，如高泌乳素血症可能抑制精子生成。 特殊人群重点检查：有遗传病史（如无精子症家族史）者需查染色体核型分析；长期服药（如激素类、化疗药）者需评估药物对精子影响；职业暴露（高温、辐射、毒物接触）人群加查精液抗氧化指标（如SOD）及毒物代谢物；隐睾/睾丸炎史者需检查精子DNA碎片率（DFI）。 以上检查可全面评估生育潜能，建议备孕前3个月完成，发现异常及时就医干预。
2026-01-20 12:23:18 -
卵子精子结合小腹坠胀吗
卵子精子结合会导致小腹坠胀吗？ 卵子与精子结合（受精）过程本身通常不会直接引起明显小腹坠胀，少数人可能因生理反应出现轻微不适，但需与病理情况区分。 受精过程的生理特点 精子与卵子在输卵管壶腹部结合，此过程无明显外部感知，仅涉及细胞融合与早期胚胎形成。输卵管平滑肌轻微蠕动可能引发极轻微不适，但非“坠胀”感，临床无证据表明受精直接导致小腹坠胀。 着床期的可能反应 受精后6-8天受精卵着床时，部分女性可能因子宫内膜局部刺激出现少量出血、轻微腹痛或坠胀感，这属于正常生理现象（发生率约15%-25%），与激素水平变化及胚胎着床刺激相关，需与受精过程明确区分。 个体差异与心理因素影响 敏感人群可能将正常激素波动（如雌激素、孕酮变化）或轻微盆腔充血误认为坠胀，尤其备孕期间焦虑情绪可能放大躯体感知。此类不适通常短暂、轻微，无伴随症状（如出血、发热）。 需警惕的异常症状 若小腹坠胀持续加重、伴随剧烈疼痛、阴道出血、发热或恶心呕吐，需警惕宫外孕（受精卵着床于子宫外）、盆腔炎、卵巢囊肿扭转等病理情况，建议立即就医排查。 特殊人群注意事项 有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症或卵巢囊肿病史的女性，着床期不适可能更明显，建议孕前完成妇科检查，提前治疗基础疾病；备孕期间若坠胀感异常，可记录症状持续时间及伴随表现，便于医生诊断。 （注：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱，涉及药物名称如“甲硝唑”“布洛芬”等仅为举例，不提供服用指导。）
2026-01-20 12:22:36 -
请问做试管婴儿大概多少钱
试管婴儿费用因个体差异、技术类型及地区医疗水平不同，大致在3-10万元人民币。 试管婴儿费用主要由5个环节构成：①前期检查（含夫妻双方染色体、激素等，约5000-8000元）；②促排卵药物及监测（核心费用，药费1-3万元，常用药物有促卵泡激素、尿促性素等）；③取卵取精（手术费约5000-10000元）；④胚胎培养与移植（培养费3000-5000元，移植手术费2000-3000元）；⑤额外检查或治疗（如预处理疾病，费用视情况增减）。 按技术类型分，费用差异显著：①第一代试管（IVF）针对输卵管性不孕，约3-5万元；②第二代试管（ICSI）需单精子注射，费用增加1-2万元，总计4-6万元；③第三代试管（PGD/PGS）因胚胎基因筛查，费用最高，可达8-12万元，适用于遗传疾病筛查。 地域因素影响明显：一线城市（如北京、上海）因医疗资源集中，费用比二三线城市高20%-30%，例如一线城市平均6-10万元，二三线城市4-7万元。 特殊情况可能增加费用：①高龄（>35岁）或卵巢功能减退者，需更高剂量促排卵药物，单次周期费用可超5万元；②反复移植失败或着床失败，需额外检查（如宫腔镜）或胚胎优化，费用叠加至原方案1.5-2倍；③合并子宫疾病（肌瘤、内膜异位症）需术前治疗，增加1-3万元。 国内多数地区试管婴儿费用不在医保报销范围内，仅部分省份对明确病因的不孕治疗（如输卵管结核）可报销部分费用，建议提前咨询当地医保部门及生殖中心。
2026-01-20 12:21:09 -
女性不孕有哪些病因
女性不孕是多系统因素共同作用的结果，主要病因包括排卵障碍、输卵管结构异常、子宫环境异常、免疫内分泌紊乱及其他系统性因素。 排卵障碍 这是女性不孕的首要原因，如多囊卵巢综合征（PCOS）因雄激素过高抑制卵泡发育，导致稀发排卵或无排卵；高泌乳素血症（垂体瘤或药物诱发）通过抑制促性腺激素分泌阻碍排卵；卵巢早衰（POF）则因卵泡储备枯竭引发原发性闭经或卵巢功能衰竭。 输卵管病变 盆腔炎性疾病（PID）后输卵管粘连堵塞占不孕病例的20%-30%，结核杆菌感染、子宫内膜异位症（内异症）均可通过盆腔粘连、纤毛功能受损影响精卵运输；既往人工流产或宫外孕史易增加输卵管梗阻风险。 子宫结构异常 子宫黏膜下肌瘤占据宫腔空间，机械性阻碍胚胎着床；宫腔粘连（Asherman综合征）因内膜创伤导致容受性下降；子宫腺肌病伴随的异位内膜病灶干扰子宫内膜容受性，降低着床成功率。 免疫内分泌异常 抗磷脂抗体综合征（APS）通过激活凝血系统引发胎盘血管血栓，导致着床失败；抗精子抗体（ASA）可抑制精子顶体反应或精子活力；甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性者常合并甲状腺功能异常，干扰生殖轴功能。 其他系统性因素 年龄＞35岁女性卵巢储备功能快速下降，生育力随年龄增长显著降低；肥胖（BMI≥28）常伴随胰岛素抵抗及高雄激素血症，诱发排卵障碍；吸烟、酗酒及过度节食可直接损伤卵子质量，慢性肝病或糖尿病则通过代谢紊乱影响内分泌平衡。
2026-01-20 12:19:28
