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擅长：小儿耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等。尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导。
向 Ta 提问
高胜利，女，耳鼻喉科硕士，毕业于武汉大学医学院，从事耳鼻咽喉科临床工作十余年，对小儿耳鼻咽喉科常见病、多发病如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、中耳炎、呼吸道异物等的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长耳科相关疾病及听力障碍的诊治、听力障碍的康复指导
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耳鸣是肾阴虚还是肾阳虚耳鸣
耳鸣的中医辨证中，肾阴虚与肾阳虚均可引发，但二者表现及伴随症状不同。肾阴虚多伴随潮热盗汗、腰膝酸软、口干舌燥等；肾阳虚则以畏寒肢冷、夜尿频多、面色苍白为特征。 一、肾阴虚型耳鸣 常见于长期熬夜、慢性疾病耗伤肾阴者，表现为耳鸣如蝉鸣、夜间加重，伴头晕目眩、失眠多梦。需滋补肾阴，可食用百合、枸杞等食材，避免辛辣燥热食物。 二、肾阳虚型耳鸣 多见于体质虚寒、长期劳累者，耳鸣声音较低沉，白天加重，伴神疲乏力、手足不温。需温补肾阳，可适当食用羊肉、核桃等温补食品，注意腹部保暖。 三、特殊人群注意事项 老年患者若耳鸣伴听力下降，可能与肾虚或动脉硬化相关，建议定期检查耳部及心血管功能；孕妇需在中医师指导下调理，避免自行用药；儿童耳鸣多与外感或饮食积滞有关，优先排查腺样体肥大等因素。 四、非药物干预建议 日常可坚持搓揉耳周穴位（如听宫、耳门），每次3-5分钟；规律作息，避免熬夜；减少咖啡因摄入，避免过度劳累。若耳鸣持续超过2周或加重，应及时就医排查其他病因。
2026-02-16 14:44:51 -
腺样体肥大晚上睡觉用嘴呼吸怎么办
腺样体肥大导致晚上用嘴呼吸，需根据症状严重程度选择干预方式。若症状持续<1个月，可先观察；持续>1个月或伴随睡眠呼吸暂停，需及时就医。 1. 轻度症状（无明显睡眠异常） 可尝试抬高上半身（如15°-30°）、保持鼻腔湿润（生理盐水喷雾），避免接触过敏原。儿童需注意避免感冒诱发炎症加重。 2. 中度症状（偶发打鼾、张口呼吸） 建议就诊耳鼻喉科，评估是否需药物（如鼻用糖皮质激素）控制炎症。同时调整睡姿，避免仰卧位，减少舌根后坠。 3. 重度症状（频繁打鼾、呼吸暂停） 需通过睡眠监测确诊，若影响生长发育或智力，应尽早考虑手术切除腺样体。术后需注意口腔卫生，避免感染。 4. 特殊人群注意事项 婴幼儿（<3岁）优先非药物干预，如生理盐水冲洗鼻腔；成人需排查过敏、鼻炎等基础疾病，避免长期张口呼吸引发口干、龋齿。 5. 长期管理建议 坚持规律作息，控制体重，避免肥胖加重症状。定期复查鼻腔功能，必要时联合口腔正畸治疗改善颌面部发育。
2026-02-16 14:43:39 -
中耳炎的治疗原则有哪些
中耳炎治疗原则：需综合评估病情、优先非药物干预，必要时药物或手术治疗，注重特殊人群及并发症管理。 1. 急性中耳炎：多由细菌感染引发，需优先考虑抗生素（如阿莫西林等），但需遵医嘱。若症状轻、无发热，可先观察1-2天。2岁以下儿童需谨慎使用耳毒性药物，婴幼儿需注意耳道护理，避免呛奶。 2. 分泌性中耳炎：以改善中耳通气为主，如鼻腔减充血剂（需遵医嘱）。若积液持续3个月以上，需评估听力及手术干预可能。儿童需定期检查听力，避免影响语言发育。 3. 慢性中耳炎：需控制感染，必要时手术（如鼓膜修补）。长期流脓者需排查结核等特殊感染。老年人需注意全身基础疾病对愈合的影响，避免自行用药。 4. 特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性避免使用耳毒性药物。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。免疫功能低下者需更积极抗感染治疗。 5. 预防措施：避免接触二手烟、保持鼻腔通畅，婴幼儿避免平躺喂奶。定期接种肺炎球菌疫苗可降低中耳炎风险。
2026-02-16 14:39:45 -
鼻咽部恶性肿瘤严重吗？
鼻咽部恶性肿瘤的严重程度取决于肿瘤类型、分期及治疗效果。早期发现并规范治疗者，5年生存率可达较高水平；晚期肿瘤或未及时干预时，可能严重影响呼吸、吞咽功能，甚至危及生命。 1. 病理类型差异：鼻咽癌最常见，多为鳞状细胞癌，恶性程度中等；其他类型如淋巴瘤、肉瘤等恶性程度更高，进展更快。 2. 分期影响预后：Ⅰ-Ⅱ期肿瘤局限于鼻咽部或颈部淋巴结，治疗效果好；Ⅲ-Ⅳ期肿瘤侵犯颅底、颅神经或远处转移，治疗难度大，生存率显著降低。 3. 治疗手段效果：以放疗为主，联合化疗、手术等综合治疗。早期患者放疗后5年生存率可达80%以上，晚期可能降至30%以下。 4. 特殊人群注意事项：老年患者因器官功能衰退，治疗耐受性可能降低，需更谨慎选择治疗方案；儿童患者需考虑生长发育需求，制定个体化放疗剂量和方案。 5. 生活方式干预：戒烟限酒、避免腌制食品（含亚硝酸盐）可降低发病风险；保持鼻腔卫生，减少EB病毒感染机会（EB病毒与鼻咽癌密切相关）。
2026-02-16 14:39:12 -
喉结肿大主要原因有哪些
喉结肿大主要原因包括炎症（如喉炎、甲状腺炎）、感染（如结核）、肿瘤（如甲状腺癌）、生理性发育异常及外伤后瘢痕增生。 炎症性肿大：急性喉炎常伴随咽痛、声音嘶哑，多由病毒或细菌感染引发；慢性喉炎可能与长期用声不当、吸烟刺激有关，需避免刺激因素并遵医嘱抗炎治疗。 感染性肿大：颈部淋巴结结核可表现为无痛性肿大，伴低热、盗汗，需抗结核药物规范治疗；扁桃体炎反复发作也可能引起颈部淋巴结反应性肿大，需控制感染源。 肿瘤性肿大：甲状腺癌早期多为无痛硬结节，随吞咽上下移动，需超声及病理活检明确诊断；喉癌可能伴随吞咽困难、咳血，需喉镜检查及手术/放化疗干预。 生理性与外伤性肿大：青春期男性喉结发育可能不对称，属正常现象；颈部外伤后血肿或瘢痕组织增生也会导致肿大，需及时就医评估恢复情况。 特殊人群提示：儿童出现不明原因肿大需警惕先天性甲状腺疾病或感染；孕妇甲状腺肿大可能与激素变化相关，应定期产检监测；老年人需排查肿瘤风险，建议尽早检查。
2026-02-16 14:38:16
