中耳炎的治疗原则有哪些问

中耳炎治疗原则：需综合评估病情、优先非药物干预，必要时药物或手术治疗，注重特殊人群及并发症管理。

1.急性中耳炎：多由细菌感染引发，需优先考虑抗生素（如阿莫西林等），但需遵医嘱。若症状轻、无发热，可先观察1-2天。2岁以下儿童需谨慎使用耳毒性药物，婴幼儿需注意耳道护理，避免呛奶。

2.分泌性中耳炎：以改善中耳通气为主，如鼻腔减充血剂（需遵医嘱）。若积液持续3个月以上，需评估听力及手术干预可能。儿童需定期检查听力，避免影响语言发育。

3.慢性中耳炎：需控制感染，必要时手术（如鼓膜修补）。长期流脓者需排查结核等特殊感染。老年人需注意全身基础疾病对愈合的影响，避免自行用药。

4.特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性避免使用耳毒性药物。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。免疫功能低下者需更积极抗感染治疗。

5.预防措施：避免接触二手烟、保持鼻腔通畅，婴幼儿避免平躺喂奶。定期接种肺炎球菌疫苗可降低中耳炎风险。