梁庆华

河南省人民医院

擅长:三叉神经痛,面肌痉挛等疾病的诊治。

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个人简介

  梁庆华,男,河南省人民医院功能神经外科科主任,神经外科主任医师,河南省医学会神经外科分会副主任委员,中国医师协会神经外科分会功能神经外科委员会委员。1998年武汉大学研究生毕业。曾在德国Greifswald大学医学院研修。

  从事神经外科工作十几年来,以饱满的工作热情积极主动的工作态度,踏实严谨的工作作风,认真对待每一位患者。具有较强的开拓精神和创新意识,得到了领导、同事和患者的好评。十几年来,独立或协助完成大小手术数千例,能够熟练操作颅底肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤等疑难手术。省内率先开展规范化的三叉神经痛、面肌痉挛的微创减压手术,手术例数已过2500例,效果及安全性良好。

  擅长帕金森病的DBS手术、难治性癫痫的外科手术、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤的手术治疗。

  先后在Acta Neurochirurgica,中华显微外科杂志,中华神经外科杂志,中华外科杂志等国际、国家级学术杂志上发表论文30余篇,获得省级科研立项、厅级科技成果多项,拥有个人专利1项。

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个人擅长
三叉神经痛,面肌痉挛等疾病的诊治。展开
  • 松果体区肿瘤怎么检查

    松果体区肿瘤的诊断方法包括影像学检查、实验室检查和病理检查。影像学检查中头颅CT可初步筛查,头颅MRI是重要手段;实验室检查有肿瘤标志物检查和脑脊液检查;病理检查可通过立体定向活检明确肿瘤病理类型,各检查有其特点及意义,需综合运用。 头颅MRI:是诊断松果体区肿瘤最重要的影像学检查手段。它具有多方位、多序列成像的优势,能清晰显示肿瘤的起源、大小、形态、内部结构以及与周围血管、神经等重要结构的关系。通过增强扫描还可以了解肿瘤的血供情况,有助于肿瘤的定性诊断。例如,生殖细胞瘤在MRI上通常表现为T1加权像等信号或稍低信号,T2加权像稍高信号,增强扫描多呈均匀明显强化;松果体细胞瘤T1加权像呈等信号,T2加权像呈高信号,增强扫描强化程度不一。 实验室检查 肿瘤标志物检查:对于某些特定类型的松果体区肿瘤有一定的辅助诊断价值。如生殖细胞瘤患者血清和脑脊液中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)可能会升高,通过检测这些肿瘤标志物可以为诊断和病情监测提供参考。但需要注意的是,肿瘤标志物的升高并不一定就意味着患有生殖细胞瘤,还需要结合临床症状、影像学等检查综合判断。 脑脊液检查:对于怀疑有颅内肿瘤伴有脑脊液循环障碍或肿瘤细胞种植转移的患者,可进行腰椎穿刺获取脑脊液进行检查。通过细胞学检查可以查找肿瘤细胞,有助于明确肿瘤的性质。例如,如果在脑脊液中发现有肿瘤细胞,对松果体区恶性肿瘤的诊断和分期有重要意义。但腰椎穿刺有一定的风险,如颅内感染、脑疝形成等,需要严格掌握禁忌证。 病理检查 立体定向活检:对于一些难以通过影像学明确诊断的松果体区肿瘤,可在立体定向技术引导下进行活检,获取肿瘤组织进行病理检查,以明确肿瘤的病理类型。这是一种有创性检查,但对于明确诊断至关重要。活检时需要严格操作规范,避免引起严重的并发症,如出血、感染等。对于儿童患者,更需要谨慎操作,减少对患儿的创伤。在活检前需要充分评估患儿的一般情况、凝血功能等,确保活检的安全性。

    2025-11-24 11:42:52
  • 脑瘤能否得到治愈

    脑瘤分良性与恶性,良性若手术完整切除有较高治愈可能,恶性早期综合治疗可延长生存期;影响因素含肿瘤病理分级、大小位置及患者身体状况;儿童脑瘤多低级别需个体化治疗兼顾生长发育,成人良性规范手术治愈可能高,恶性依类型综合治疗;手术是首要手段,放疗化疗辅助,多学科综合治疗及早期诊断是改善预后关键。 一、脑瘤的分类与治愈可能性 脑瘤分为良性和恶性,良性脑瘤如脑膜瘤、垂体瘤等,若能通过手术完整切除肿瘤,有较高的治愈可能,术后复发风险较低;恶性脑瘤如胶质母细胞瘤等,由于肿瘤细胞侵袭性强,完全治愈较难,但早期发现并采取手术、放疗、化疗等综合治疗,可延长患者生存期、改善生活质量。 二、影响脑瘤治愈的关键因素 1.肿瘤病理分级:世界卫生组织(WHO)将脑瘤分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ、Ⅱ级良性或低恶性肿瘤相对更易通过治疗实现临床治愈,Ⅲ、Ⅳ级恶性肿瘤治愈难度大。2.肿瘤大小与位置:位置较表浅、体积较小的肿瘤手术切除相对容易,治愈可能性更高;而位于重要功能区、体积较大的肿瘤,手术风险高,治愈难度增加。3.患者身体状况:年龄较小的儿童脑瘤患者,需综合考虑治疗对生长发育的影响;老年患者可能因身体耐受性差,影响治疗方案的选择及预后。 三、不同人群脑瘤治愈的特点 1.儿童脑瘤:儿童脑瘤多为低级别的胶质瘤等,部分可通过手术切除结合放疗等治疗获得较好预后,但需特别关注治疗对儿童生长、智力发育的影响,治疗方案需更个体化以平衡疗效与生活质量。2.成人脑瘤:成人脑瘤中良性肿瘤经规范手术有较高治愈可能,恶性肿瘤则需依据具体病理类型制定综合治疗方案,如胶质母细胞瘤需手术联合放化疗,但总体预后相对儿童脑瘤更差。 四、综合治疗对脑瘤治愈的作用 手术是多数脑瘤治疗的首要手段,尽可能完整切除肿瘤;放疗可杀灭残留肿瘤细胞,降低复发风险;化疗用于恶性肿瘤辅助治疗或复发转移时的控制。多学科协作的综合治疗模式能最大程度提高脑瘤患者的治愈率及生存质量,早期诊断并及时启动综合治疗是改善预后的关键。

    2025-11-24 11:41:19
  • 头部血管畸形怎么治疗

    头部血管畸形的治疗方法主要包括观察、手术治疗、介入治疗、放疗和联合治疗等,具体治疗方案需根据患者情况制定,治疗后需定期复查、避免诱因、控制血压、管理癫痫并注意安全。 1.观察:对于无症状或症状轻微的头部血管畸形,医生可能会建议定期进行影像学检查,以观察其发展情况。如果畸形没有明显变化,通常不需要治疗。 2.手术治疗:手术切除是治疗头部血管畸形的常用方法。医生会根据畸形的位置、大小和类型,选择合适的手术方式。手术的目的是完全切除畸形血管团,以减少出血和癫痫等并发症的风险。 3.介入治疗:介入治疗是通过血管内导管将药物或器械导入血管内,对畸形血管进行栓塞或血管重建。介入治疗具有微创、恢复快等优点,但可能需要多次治疗。 4.放疗:放疗可以用于治疗头部血管畸形,特别是对于那些不能手术或介入治疗的患者。放疗可以通过放射线照射畸形血管,使其缩小或闭塞。 5.联合治疗:对于复杂的头部血管畸形,医生可能会根据患者的具体情况,采用多种治疗方法的联合治疗,以提高治疗效果。 在治疗头部血管畸形时,医生会根据患者的年龄、症状、畸形的特点等因素,制定个性化的治疗方案。对于儿童患者,治疗方案的选择需要更加谨慎,因为儿童的大脑发育尚未完全,治疗可能会对其产生一定的影响。 此外,无论采用哪种治疗方法,患者都需要注意以下几点: 1.定期复查:无论采用哪种治疗方法,患者都需要定期进行影像学检查,以监测畸形的变化情况。 2.避免诱因:患者需要避免剧烈运动、情绪激动、饮酒等诱因,以减少出血的风险。 3.控制血压:高血压是头部血管畸形的常见并发症之一,患者需要控制血压,以减少对血管的压力。 4.癫痫管理:如果患者有癫痫发作,需要及时进行抗癫痫治疗,以控制癫痫发作。 5.注意安全:患者需要注意安全,避免头部受伤,以免加重病情。 总之,头部血管畸形的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案,患者需要积极配合医生的治疗,注意日常护理,以提高治疗效果和生活质量。

    2025-11-24 11:40:34
  • 脑水肿都有什么症状

    颅内压增高相关症状有持续性胀痛呈进行性加重清晨可能更明显的头痛、与进食无明显关联的喷射性呕吐、眼底检查可见视盘充血边缘模糊的视神经乳头水肿;神经系统功能受损表现为大脑半球脑水肿致偏瘫偏身感觉障碍失语等、小脑脑水肿引发共济失调眼球震颤肌张力降低严重可致枕骨大孔疝、婴幼儿因颅骨缝未闭有前囟饱满头围增大等不典型表现、老年人因基础病症状不典型但需关注头痛意识改变。 一、颅内压增高相关症状 (一)头痛 多为持续性胀痛且呈进行性加重,疼痛程度可因脑水肿程度不同而有差异,清晨时可能更为明显,这是由于夜间平卧时颅内静脉回流相对不畅,颅内压相对更高,从而加重头痛症状。 (二)呕吐 常为喷射性呕吐,与进食无明显关联,是因为脑水肿导致颅内压升高,刺激呕吐中枢所致。 (三)视神经乳头水肿 通过眼底检查可发现视盘充血、边缘模糊,这是颅内压增高导致眼底静脉回流受阻引起的。 二、神经系统功能受损表现 (一)大脑半球脑水肿 若累及大脑半球,可出现偏瘫(一侧肢体运动障碍)、偏身感觉障碍(一侧身体感觉减退或异常)、失语(如运动性失语、感觉性失语等)等症状,具体表现取决于脑水肿累及大脑半球的特定区域。 (二)小脑脑水肿 可引发共济失调(如行走不稳、动作不协调)、眼球震颤(眼球不自主摆动)、肌张力降低等表现,严重时可导致枕骨大孔疝,出现呼吸、心跳骤停等危急情况,因为小脑病变导致颅内压急剧升高,压迫延髓呼吸、心血管中枢。 (三)婴幼儿脑水肿 由于婴幼儿颅骨缝尚未完全闭合,颅内压增高表现相对不典型,常可见前囟饱满、张力增高、头围增大等情况,这是因为颅内压升高可通过未闭合的颅骨缝使头颅外观发生变化。 (四)老年人脑水肿 老年人可能因存在基础疾病(如高血压、脑血管病等),脑水肿症状可能不典型,但仍需密切关注头痛、意识改变(如嗜睡、昏迷等)等情况,因为老年人对颅内压增高的代偿能力相对较弱,即使脑水肿程度相对较轻,也可能较快出现明显的神经系统功能异常。

    2025-11-24 11:38:54
  • 颅脑肿瘤的发生率是多少

    全球范围颅脑肿瘤年发病率大致在四至十二/十万间且不同地区有波动,我国约为八点九八/十万,儿童期颅脑肿瘤占儿童全身肿瘤的百分之七至二十,成人期不同年龄段有分布差异,部分研究提示男性发生率略高于女性,长期接触某些化学物质会增加发病风险,健康生活方式可降风险,有家族史人群相对风险高需密切筛查头颅相关检查。 一、全球范围颅脑肿瘤发生率 全球范围内,颅脑肿瘤的年发病率大致处于(4~12)/10万之间。不同地区由于环境、遗传等多种因素影响,具体数值会有一定波动,但总体在该范围内呈现相对稳定的流行病学分布特征。 二、我国颅脑肿瘤发生率 我国流行病学调查显示,颅脑肿瘤的发病率约为8.98/10万。这一数据是通过大规模人群监测、肿瘤登记等多种流行病学研究方法综合得出,反映了我国人群中颅脑肿瘤的发病总体情况。 三、不同人群特征下的发生率差异 (一)年龄因素 1.儿童期:0~14岁儿童中颅脑肿瘤占全身肿瘤的7%~20%,是儿童时期较为常见的肿瘤类型之一,相对而言儿童期有其特定的发病频率特点,需要关注儿童相关症状以早期发现。 2.成人期:不同成年年龄段分布有差异,中年人群相对有一定发病风险,但整体在成人整体人群中遵循一定的流行病学分布规律。 (二)性别因素 部分研究提示男性颅脑肿瘤发生率略高于女性,但这种差异并非绝对显著,性别因素对颅脑肿瘤发生率的影响不是决定性的,还受其他多种因素综合作用。 (三)生活方式因素 长期接触某些化学物质(如某些有机溶剂等)会增加颅脑肿瘤发生的风险,而健康的生活方式如均衡饮食(保证各类营养素合理摄入)、适度运动(维持身体良好的代谢和免疫状态等)等,可能在一定程度上有助于降低颅脑肿瘤发生风险。 (四)病史因素 有颅脑肿瘤家族史的人群,其发生颅脑肿瘤的相对风险高于无家族史人群,这类人群需更加密切关注自身健康,定期进行头颅相关检查筛查,以便早期发现可能出现的颅脑肿瘤病变。

    2025-11-24 11:34:51
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