河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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血糖低的症状有哪些
不同人群低血糖表现不同，交感神经过度兴奋有心悸、手抖、出汗等症状，中枢神经系统缺糖有头晕、注意力不集中、视物模糊、意识障碍、精神行为异常等症状，儿童还会哭闹不安、喂养困难，老年人症状不典型易被忽视，糖尿病患者也有相应表现。 手抖：肾上腺素等分泌增加会导致肌肉震颤，表现为手抖，尤其是双手颤抖较为明显，在拿取物品时可能会出现拿不稳的情况。 出汗：交感神经兴奋促使汗腺分泌增加，出现多汗现象，多为冷汗，即使在非炎热环境下也会大量出汗。 中枢神经系统缺糖症状 头晕：大脑缺乏葡萄糖供应，功能受到影响，会出现头晕不适，严重时可能会感觉天旋地转。研究表明，低血糖患者中约70%会有头晕症状，尤其是老年人，由于其脑功能调节相对较弱，头晕症状可能更为突出。 注意力不集中：大脑葡萄糖不足会影响神经细胞的正常功能，导致患者难以集中注意力，工作或学习效率下降。比如在进行需要集中精力的任务时，容易出现分心的情况。 视物模糊：脑部血糖供应不足会影响眼部神经的正常功能，导致视物模糊，影响正常的视觉活动。 意识障碍：严重低血糖时，可能会出现意识模糊、嗜睡，甚至昏迷等情况。儿童低血糖时相较于成人更易出现意识障碍，因为儿童的脑发育尚未完全成熟，对低血糖的耐受能力更差。例如，有研究显示，儿童低血糖患者中约15%会出现不同程度的意识障碍表现。 精神行为异常：可能表现为烦躁不安、易怒、幻觉等，这是因为低血糖影响了大脑的神经递质平衡和神经功能，导致精神行为出现异常改变。 不同人群的特殊表现 儿童：除了上述一般症状外，儿童低血糖还可能表现为哭闹不安、喂养困难等。这是因为儿童无法像成人一样准确表达身体的不适感受，更多地通过行为上变化来体现低血糖状态。比如原本安静的儿童突然变得异常烦躁、哭闹不停；或者平时进食正常的儿童出现不愿意吃奶、进食量明显减少的情况。 老年人：老年人低血糖的症状可能不典型，有时可能仅表现为乏力、嗜睡，容易被误认为是衰老的正常表现而被忽视。这是由于老年人的机体反应性下降，自主神经功能减退，使得交感神经兴奋的典型症状如心悸、手抖、出汗等可能不明显，而以中枢神经系统缺糖的非典型症状为主。例如有些老年患者低血糖时仅感觉浑身没力气、想睡觉，家属可能未意识到是低血糖引起，从而延误了处理。 糖尿病患者
2025-12-10 11:39:30 -
常用的减肥药有哪些
常见减肥药类型有中枢神经作用剂（作用于中枢抑制食欲但有不良反应和成瘾性、临床应用受限）、胃肠道脂肪酶抑制剂（如奥利司他可抑制脂肪吸收、有胃肠道相关不良反应等、特定人群禁用）、瘦素类似物（还在研究发展阶段未广泛应用）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（可抑制食欲等、需关注不良反应、特定人群禁用），减肥药应在医生评估指导下使用，减肥不能仅依赖药物还需结合健康生活方式，儿童青少年不建议用减肥药，特殊人群用减肥药需遵医嘱以健康安全为首。 中枢神经作用剂：通过作用于中枢神经系统来抑制食欲，例如苯丙胺类药物，但这类药物可能会引起心悸、失眠、焦虑等不良反应，且存在一定成瘾性，目前临床应用相对受限。 胃肠道脂肪酶抑制剂：奥利司他是较为常见的此类药物，它可以抑制胃肠道脂肪酶的活性，阻止食物中脂肪的吸收，使脂肪随粪便排出体外。其主要不良反应是胃肠道相关的，如油性大便、胃肠排气增多、大便紧急感等，一般不影响脂溶性维生素的吸收，但需要注意避免与脂溶性维生素同时服用。对于有胆汁淤积症的患者应禁用，孕妇及哺乳期妇女也不建议使用。 瘦素类似物：瘦素是一种由脂肪组织分泌的激素，能够调节食欲和能量代谢。目前相关的瘦素类似物药物还在研究和发展阶段，尚未广泛应用于临床。 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：如利拉鲁肽等，这类药物不仅可以通过影响神经递质来抑制食欲，还可能具有一定的减轻体重的作用，不过使用时需要关注心血管等方面的不良反应，对于有甲状腺髓样癌个人史或家族史、2型多发性内分泌肿瘤综合征患者禁用。 需要注意的是，减肥药的使用应该在医生的严格评估和指导下进行，不建议自行随意使用减肥药。因为不同的减肥药有不同的适应证、禁忌证和不良反应，而且减肥不能仅仅依赖药物，还需要结合健康的生活方式，如合理饮食（控制热量摄入，保证营养均衡，多吃蔬菜水果，减少高油高脂食物的摄入）和适当运动（根据自身情况选择适合的运动方式，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）。对于儿童和青少年，不建议使用减肥药来减肥，应通过培养健康的生活习惯来促进正常生长发育和维持健康体重。对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群，使用减肥药存在更大风险，必须遵循医生的专业建议，以健康和安全为首要考虑因素。
2025-12-10 11:38:29 -
缺钾有什么症状
缺钾的症状包括肌肉无力、心律失常、消化问题、肾脏问题、肌肉痉挛、情绪认知问题和呼吸问题等，血液检查可确诊，治疗方法是补充钾离子，预防方法包括均衡饮食、避免过度饮酒和咖啡因摄入、注意药物使用、保持水分摄入等。 1.肌肉无力和疲劳：这是缺钾最常见的症状之一。肌肉可能会变得软弱无力，尤其是腿部、手臂和腹部的肌肉。疲劳感也会增加，即使进行轻微的活动也可能感到非常疲倦。 2.心律失常：心脏的正常节律可能会受到影响，导致心律失常。这可能包括心跳过快、过慢或不规律，严重情况下可能危及生命。 3.消化系统问题：缺钾可能导致胃肠蠕动减缓，引起消化不良、腹胀、便秘等症状。 4.肾脏问题：长期严重的缺钾可能对肾脏功能产生影响，导致肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余水分。 5.肌肉痉挛：肌肉可能会不自主地收缩和痉挛，尤其是在腿部和脚部。 6.情绪和认知问题：一些人可能会经历情绪波动、焦虑、抑郁、注意力不集中或记忆力下降等问题。 7.呼吸问题：在严重的情况下，可能会出现呼吸困难或呼吸急促的情况。 需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且在某些情况下，缺钾的症状可能非常轻微，甚至不明显。因此，如果有任何疑虑或出现上述症状，最好咨询医生进行进一步的评估和诊断。 医生通常会通过血液检查来确定是否存在缺钾，并确定缺钾的程度。治疗方法包括补充钾离子，这可以通过口服钾补充剂或静脉输注来实现。在补充钾离子之前，医生会评估患者的具体情况，以确保治疗的安全性和有效性。 此外，预防缺钾也非常重要。以下是一些建议： 1.均衡饮食：摄入富含钾的食物，如香蕉、菠菜、土豆、鱼类等。 2.避免过度饮酒和咖啡因摄入：过量饮酒和咖啡因可能导致钾的流失。 3.注意药物的使用：某些药物可能会增加钾的流失，如利尿剂。如果正在使用这些药物，应告知医生并遵循医生的建议。 4.保持水分摄入：充足的水分摄入有助于维持身体的钾水平。 对于特定人群，如儿童、孕妇、老年人或患有某些疾病的患者，缺钾的症状和治疗可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估和制定个性化的治疗方案。 总之，缺钾可能会导致一系列不适症状，严重的情况下可能对健康造成严重影响。如果怀疑自己有缺钾或出现相关症状，应及时咨询医生进行诊断和治疗。
2025-12-10 11:37:36 -
甲状腺与甲亢一样吗
甲状腺与甲亢不是同一概念。甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于颈部甲状软骨下方，呈蝴蝶状分布，通过分泌甲状腺激素（T3、T4）调节新陈代谢、生长发育及神经系统功能；甲亢即甲状腺功能亢进症，是因甲状腺激素合成或分泌过多，导致机体代谢率升高及多系统兴奋性增强的临床综合征，二者属于不同范畴。 一、甲状腺的定义与生理功能 1. 甲状腺是内分泌腺体，主要由滤泡上皮细胞构成，分泌的甲状腺激素通过调控全身组织代谢率、促进蛋白质、脂肪、碳水化合物分解，维持体温恒定、骨骼发育及中枢神经系统成熟。甲状腺激素水平受下丘脑-垂体-甲状腺轴（TRH、TSH、T3/T4）调控，正常状态下维持动态平衡。 二、甲亢的定义与病因分类 1. 甲亢的病理本质是甲状腺激素过量分泌，导致高代谢状态。常见病因包括Graves病（自身免疫性甲状腺疾病，占甲亢病例80%以上）、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、桥本甲状腺炎甲亢期等，不同病因对应不同治疗策略。 三、甲状腺与甲亢的本质区别 1. 甲状腺是人体正常生理结构，负责激素合成与分泌；甲亢是甲状腺功能异常的一种病理状态，仅指甲状腺激素分泌过多引发的疾病，而非甲状腺本身。甲状腺疾病还包括甲减（激素分泌不足）、甲状腺结节、甲状腺炎等，甲亢只是其中一种类型。 四、甲亢的典型临床特征与诊断依据 1. 典型症状包括高代谢表现（怕热、多汗、心悸、食欲亢进但体重下降）、神经精神症状（焦虑、震颤、失眠）、甲状腺肿大（多呈弥漫性、质地中等）、眼部表现（如突眼、眼睑退缩，多见于Graves病）。诊断需结合症状、体征及实验室检查，如血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低，甲状腺超声可见血流丰富等。 五、特殊人群甲亢的管理要点 1. 妊娠期甲亢：首选丙硫氧嘧啶（孕早期至孕中期），避免放射性碘治疗；哺乳期甲亢需在医生指导下选择药物，确保婴儿不受药物影响。老年甲亢患者因基础代谢率升高，易合并心律失常、骨质疏松，需谨慎使用抗甲状腺药物，优先评估心脏耐受性。儿童甲亢多为Graves病，需避免放射性碘治疗，优先选择甲巯咪唑等药物，定期监测血常规及肝功能。合并糖尿病者需注意甲亢与糖尿病的相互影响，调整降糖方案。
2025-12-10 11:36:43 -
二甲双胍能减肥吗
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖产生、改善胰岛素抵抗发挥体重调控作用，2型糖尿病患者用其减肥需基于病情治疗，非糖尿病患者慎用且可能有风险，孕妇禁用，肾功能不全者慎用，儿童一般不建议用二甲双胍减肥而应优先采用非药物健康方式如合理饮食与适度运动。 一、二甲双胍的减肥作用机制 二甲双胍通过多种途径发挥一定的体重调控作用。其一，它能抑制肝脏葡萄糖的产生，减少体内葡萄糖的来源，从而影响能量代谢平衡。其二，可改善胰岛素抵抗，使机体对胰岛素的利用效率提高，进而影响脂肪等物质的代谢过程。多项针对2型糖尿病患者的临床研究显示，服用二甲双胍的患者中部分会出现体重下降情况，一般而言，长期使用二甲双胍的2型糖尿病患者体重平均可下降2-5公斤左右。 二、适用人群及特殊情况考量 （一）2型糖尿病患者 对于2型糖尿病患者，二甲双胍在控制血糖的同时可能伴随体重减轻，这是其药物作用带来的结果之一。但此类患者使用二甲双胍减肥需基于糖尿病病情的治疗需求，并非单纯为了减重而使用。 （二）非糖尿病患者 非糖尿病患者若想通过二甲双胍减肥需谨慎。因为二甲双胍并非为非糖尿病患者减重而设计的常规药物，且可能存在潜在风险。例如，非糖尿病患者使用二甲双胍可能无法达到预期的减重效果，还可能因个体差异出现胃肠道不适等不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇禁用二甲双胍。这是由于目前研究表明，二甲双胍可能通过胎盘影响胎儿发育，存在潜在的不良妊娠结局风险，如可能影响胎儿的生长发育等，所以孕妇不能使用二甲双胍来尝试减肥。 （二）肾功能不全者 肾功能不全者需慎用二甲双胍。因为二甲双胍主要经肾脏排泄，肾功能不全时药物排泄受阻，容易在体内蓄积，进而增加乳酸酸中毒的发生风险。乳酸酸中毒是一种严重的代谢性并发症，会对机体健康造成严重危害。 （三）儿童 一般不建议低龄儿童使用二甲双胍来减肥。儿童处于生长发育阶段，身体各器官功能尚未完全成熟，二甲双胍对儿童生长发育的影响尚不明确，且儿童减肥应优先采用非药物的健康方式，如合理规划饮食结构，保证营养均衡的同时控制热量摄入，以及鼓励儿童进行适度的体育运动等，这些非药物干预方式更符合儿童的生长发育特点和健康需求。
2025-12-10 11:34:36
