刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 小孩长粉刺需要怎么办

    小孩长粉刺需从多方面护理,包括选择合适洁面产品、调整饮食、养成良好生活习惯,严重时就医,低龄儿童更要特别注意护理细节。 一、皮肤清洁 1.选择合适洁面产品:小孩长粉刺时,应选择温和的儿童专用洁面产品,这类产品刺激性小,不会过度破坏皮肤的屏障功能。一般建议每天用温水洁面1-2次即可,过度清洁可能会损伤皮肤,导致皮肤屏障功能受损,反而不利于粉刺的恢复。例如,水温不宜过高或过低,32-35℃较为适宜,能避免对小孩皮肤造成刺激。 二、饮食调整 1.控制高糖、高脂食物摄入:过多食用高糖食物(如糖果、蛋糕等)和高脂食物(如油炸食品、肥肉等)可能会加重粉刺。因为高糖食物会使血糖迅速升高,导致胰岛素分泌增加,进而刺激皮脂腺分泌更多油脂;高脂食物会使体内油脂分泌增多,从而容易堵塞毛孔引发粉刺。应鼓励小孩多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等),保证维生素和膳食纤维的摄入。 三、生活习惯 1.保证充足睡眠:小孩处于生长发育阶段,充足的睡眠非常重要。一般来说,学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时,学龄儿童每天需要睡眠9-11小时。睡眠不足会影响身体的内分泌平衡,导致皮脂腺分泌紊乱,增加长粉刺的风险。 2.避免挤压粉刺:小孩往往不懂挤压粉刺的危害,家长要告知其不要用手挤压粉刺,因为挤压可能会导致炎症加重,引起感染,还可能留下疤痕。挤压时手上的细菌容易进入毛囊,引发更严重的皮肤问题。 四、就医情况 1.严重粉刺需就医:如果小孩的粉刺情况较为严重,如出现大面积的红肿、脓疱等,应及时带小孩就医。医生可能会根据具体情况给予相应的治疗,例如外用一些适合儿童的药物等,但家长切勿自行给小孩使用成人的祛痘药物,因为儿童的皮肤更为娇嫩,成人药物可能不适合儿童肤质,甚至会对儿童皮肤造成损伤。 五、特殊人群提示 1.低龄儿童需特别注意:对于年龄较小的儿童,比如婴幼儿阶段,皮肤更加脆弱敏感。在护理过程中要格外小心,洁面时动作要轻柔,选择更温和无刺激的产品。同时,要密切观察儿童皮肤对各种护理措施和饮食变化的反应,一旦出现异常情况应及时咨询医生,避免因处理不当对儿童皮肤造成不良影响。

    2025-12-16 12:02:23
  • 去老年斑的方法

    去除老年斑的常见方法有激光治疗,其原理是利用特定波长激光光热效应选择性作用于老年斑色素颗粒促其破碎分解后被代谢排出,需据情况选合适激光参数且治疗后严格防晒;冷冻治疗是通过液氮等低温物质使老年斑局部组织坏死脱落,适较小且表浅者,操作要精准控制温度时间,治疗后需保持局部清洁干燥防感染防晒;化学剥脱是使用化学制剂促使老年斑所在表皮层脱落,要据情况选合适浓度制剂,后需加强保湿并严格防晒。 一、激光治疗 激光治疗是去除老年斑的常见方法之一。其原理是利用特定波长的激光产生的光热效应,选择性地作用于老年斑中的色素颗粒,使其吸收能量后破碎分解,随后被人体的巨噬细胞吞噬代谢排出体外。例如,Q开关激光对老年斑有较好的治疗效果,临床研究表明,经过规范的激光治疗,多数患者的老年斑可明显淡化甚至消退。在进行激光治疗时,需根据老年斑的具体情况选择合适的激光参数。同时,治疗后患者要严格注意防晒,因为紫外线可能会导致色素沉着加重,影响治疗效果,老年人皮肤修复能力相对较弱,更要注重防晒护理,避免因日晒导致老年斑复发或加重。 二、冷冻治疗 冷冻治疗是通过液氮等低温物质使老年斑局部组织坏死、脱落来达到去除目的。操作时需精准控制冷冻的温度和时间,以确保仅破坏老年斑组织,而尽量减少对周围正常皮肤的损伤。对于较小且表浅的老年斑,冷冻治疗有一定疗效。但冷冻治疗后局部可能出现水疱、结痂等反应,老年人皮肤愈合相对缓慢,治疗后要保持局部清洁干燥,预防感染,避免搔抓等刺激,防止出现感染或瘢痕等情况。另外,冷冻治疗后皮肤在修复过程中仍需注意防晒,防止新的色素沉着。 三、化学剥脱 化学剥脱是使用化学制剂促使老年斑所在的表皮层脱落。常用的化学制剂如三氯醋酸等,医生会根据老年斑的面积、深度等情况选择合适浓度的制剂。化学剥脱后皮肤需要一定时间修复,在此期间要加强保湿护理,保持皮肤的水分,促进修复。同时,严格防晒是关键,因为紫外线会影响皮肤修复进程,还可能导致色素异常。老年人皮肤本身可能存在保湿能力下降等问题,化学剥脱后更要注重保湿措施,如使用温和的保湿护肤品,以帮助皮肤更好地恢复,降低不良反应发生的风险。

    2025-12-16 12:01:54
  • 有狐臭应该用什么药

    局部止汗剂有铝盐类如氯化铝溶液可阻塞汗腺导管减汗液分泌适轻度患者儿童需低浓度,锌盐类如乳酸锌可形成保护膜抑细菌繁殖皮肤敏感者用前测敏,抗菌剂三氯生可抑腋窝细菌生长孕妇哺乳期用咨询医生苯扎氯铵有抗菌作用皮肤破损者忌用,除臭剂含对氯间二甲苯酚有杀菌除臭功效儿童不宜自行用需用儿童专用,选药物治狐臭先考虑非药物干预如保持腋窝清洁干燥,用药物出现不良反应立即停用就医,不同人群选药要考量自身情况确保安全有效。 铝盐类止汗剂:常见的如氯化铝溶液等,其作用机制是通过阻塞汗腺导管,减少汗液分泌,从而减轻狐臭。有研究表明,使用含适当浓度氯化铝的止汗剂可显著降低腋窝汗液分泌量,进而减轻狐臭气味。一般适用于轻度狐臭患者,儿童使用需谨慎,应在成人监护下选择低浓度产品,因为儿童皮肤相对娇嫩,高浓度可能刺激皮肤。 锌盐类止汗剂:例如乳酸锌等,能在皮肤表面形成保护膜,抑制细菌繁殖,间接减轻因细菌分解汗液产生的狐臭气味。对于有一定基础皮肤问题的人群,如皮肤敏感者,使用前最好先在小面积皮肤上测试,观察是否有过敏等不良反应。 抗菌剂 三氯生:属于广谱抗菌剂,可抑制腋窝处细菌生长,因为细菌分解汗液中的有机物是产生狐臭气味的重要原因之一。多项研究显示,使用含三氯生的抗菌产品能有效降低腋窝细菌数量,减轻狐臭。孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生,因为这类人群的身体状况特殊,药物可能通过皮肤吸收影响胎儿或婴儿。 苯扎氯铵:同样具有抗菌作用,能减少导致狐臭的相关细菌存在。对于有皮肤破损的狐臭患者,应避免使用,防止药物刺激破损皮肤加重不适。 除臭剂 含有对氯间二甲苯酚的除臭剂:这种成分具有杀菌除臭的功效,能针对性地解决狐臭问题。儿童不宜自行使用此类除臭剂,因为其成分可能对儿童尚未发育成熟的身体产生潜在影响,如需使用,应选择儿童专用且经过严格安全评估的产品。 在选择药物治疗狐臭时,首先应考虑非药物干预措施,如保持腋窝清洁干燥,勤洗澡、勤换衣物等。如果药物使用过程中出现皮肤刺激、过敏等不良反应,应立即停用并就医。同时,不同年龄、性别和健康状况的人群在选择药物时需充分考量自身情况,以确保安全有效。

    2025-12-16 12:01:27
  • 阶段型牛皮癣什么特点

    阶段型牛皮癣即银屑病的病程分期,分为进行期、静止期、退行期,各期在临床表现、炎症状态及病程进展上存在显著差异。 一、进行期特点 1. 皮疹表现:新皮疹迅速出现,旧皮疹逐渐扩大融合,形态多为点滴状或不规则斑块,边界模糊,鳞屑厚且易剥脱,轻刮可见薄膜现象及点状出血(Auspitz征),瘙痒症状明显。 2. 病理特征:表皮细胞增殖速率加快,真皮浅层炎症细胞浸润显著,以淋巴细胞、中性粒细胞为主,血管扩张充血明显。 3. 诱发因素:感染(如链球菌性咽炎)、精神应激、外伤、吸烟、饮酒等可加重病情,儿童患者在此期需警惕上呼吸道感染诱发的皮疹爆发。 二、静止期特点 1. 皮疹稳定:原有皮疹停止发展,边界清晰,炎症减轻,鳞屑厚度增加但无新发皮疹,病程可持续数月至数年,老年患者可能在此期长期维持稳定状态。 2. 治疗优势:此期是药物干预的最佳阶段,可外用维生素D3衍生物(如卡泊三醇)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司)等非激素类药物,儿童患者优先选择低浓度制剂,避免强效激素导致的皮肤萎缩。 3. 生活管理:孕妇患者在此期需在医生指导下用药,避免光疗(如PUVA)对胎儿的潜在风险,同时严格控制体重,预防肥胖加重皮肤负担。 三、退行期特点 1. 皮疹消退:原有皮疹逐渐缩小,颜色由鲜红转为暗红至褐色,鳞屑变薄减少,遗留淡褐色色素沉着或色素减退斑,老年患者色素沉着消退较慢,需避免过度日晒。 2. 组织修复:表皮细胞代谢恢复正常,真皮乳头层炎症细胞浸润减少,毛细血管网逐渐恢复,儿童患者需关注新生皮肤的敏感性,避免摩擦刺激。 3. 特殊注意:合并糖尿病的患者在此期需加强血糖控制,以防皮肤干燥诱发瘙痒性溃疡,老年患者需警惕退行期皮肤屏障功能下降导致的感染风险。 四、特殊人群护理原则 儿童患者各期均需优先非药物干预,如皮肤保湿(含神经酰胺成分制剂)、心理疏导(避免因瘙痒导致焦虑);老年患者进行期需监测基础疾病(高血压、冠心病)对药物治疗的影响,静止期避免使用刺激性强的角质剥脱剂;孕妇患者需严格遵循医嘱,避免使用甲氨蝶呤等致畸药物,退行期可通过温和的保湿面膜改善皮肤状态。

    2025-12-16 12:00:58
  • 小孩脚脱皮是脚气吗

    小孩脚脱皮不一定是脚气,可能是脚气导致,也可能因皮肤干燥、接触性皮炎、缺乏维生素、汗疱疹等非脚气原因引起,发现小孩脚脱皮时要观察伴随症状,怀疑脚气及时就医,非脚气原因则采取相应措施,注意小孩生活习惯。 一、可能是脚气导致的脚脱皮 脚气是由真菌感染引起的,具有传染性。如果是脚气导致的脚脱皮,通常还会伴有其他症状,比如脚部瘙痒、起水疱、皮肤发红等。真菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长,小孩如果经常穿不透气的鞋子、袜子,脚部出汗多,就容易滋生真菌引发脚气,从而出现脚脱皮的情况。但需要注意的是,不能仅凭脚脱皮就判定是脚气,还需要结合其他伴随症状以及进一步的检查来明确。 二、非脚气导致的脚脱皮情况 1.皮肤干燥:小孩的皮肤比较娇嫩,如果天气干燥,或者小孩日常没有做好脚部皮肤的保湿工作,脚部皮肤水分流失过多,就会出现脱皮现象。这种情况一般没有明显的瘙痒、水疱等症状,皮肤干燥是主要特点。比如在秋冬季节,空气湿度低,小孩脚部皮肤更容易因干燥而脱皮。 2.接触性皮炎:小孩脚部接触了某些刺激性物质,如新换的品牌的袜子材质、某些清洁用品等,可能会引起接触性皮炎,出现脚脱皮的情况。同时可能伴有脚部皮肤发红、瘙痒、起疹等表现。 3.缺乏维生素:如果小孩挑食、偏食,导致体内缺乏某些维生素,如维生素A、B族维生素等,也可能影响皮肤的正常代谢,出现脚脱皮的情况。例如缺乏维生素A时,皮肤会变得干燥、粗糙,容易脱皮。 4.汗疱疹:汗疱疹也可能导致小孩脚脱皮,它是一种发生在手部和脚部的水疱性皮肤病,常伴有不同程度的瘙痒和脱皮。其发病原因可能与过敏、皮肤癣菌感染、精神因素等有关。 当发现小孩脚脱皮时,家长要注意观察脚部的具体情况,如是否有瘙痒、水疱、皮肤发红等伴随症状。如果怀疑是脚气,要保持小孩脚部清洁干燥,勤换鞋袜,避免小孩搔抓脚部,及时带小孩到医院皮肤科就诊,进行相关检查以明确诊断。对于非脚气导致的脚脱皮,要根据具体原因采取相应措施,如做好脚部保湿、避免接触刺激性物质、调整饮食保证营养均衡等。同时,要注意小孩的生活习惯,让小孩穿舒适透气的鞋子和袜子,保持脚部清洁卫生。

    2025-12-16 12:00:39
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