刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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秃顶是什么原因引起的
秃顶受多种因素影响,遗传使男性脱发风险增,雄激素转化的二氢睾酮致毛囊微小化;内分泌失调如甲低等可干扰毛囊代谢;营养缺乏中蛋白、维B、铁锌等不足影响头发生长;疾病如红斑狼疮、银屑病等会攻击或影响毛囊;精神压力大致激素等变化使毛囊进休止期;不良生活方式里吸烟酗酒、熬夜、过度用美发产品会损伤毛囊或影响其血供、代谢等致秃顶。 雄激素水平 具体关联:雄激素在秃顶的发生中起着关键作用。对于男性来说,睾丸分泌的睾酮会在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮(DHT),DHT会与毛囊细胞上的雄激素受体结合,使毛囊微小化,毛囊生长期缩短,休止期延长,最终导致头发脱落,形成秃顶。女性体内也有雄激素分泌,当体内雄激素水平异常升高时,也可能出现类似雄激素性秃发的情况,例如患有多囊卵巢综合征的女性,往往会伴随雄激素水平升高,进而出现头顶毛发稀疏等秃顶相关表现。 内分泌失调 影响机制:其他内分泌疾病也可能引发秃顶。例如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢,包括毛发的生长代谢。甲状腺激素对毛囊的生长、分化和维持正常功能有重要作用,甲状腺功能减退时,毛囊的生长周期受到干扰,导致头发脱落,出现秃顶的可能。垂体功能减退等内分泌异常情况也会通过影响激素的正常分泌和调节,进而影响毛发的生长状态,导致秃顶的发生。 营养缺乏 具体营养与影响:缺乏某些重要营养素也会导致秃顶。例如缺乏蛋白质,头发的主要成分是角蛋白,是一种蛋白质,长期蛋白质摄入不足会影响头发的正常生长,使头发变得脆弱、易脱落,进而可能导致秃顶。缺乏维生素B族,尤其是维生素B7(生物素),它对头发的健康生长至关重要,缺乏时会影响毛囊的正常代谢,导致头发脱落。此外,缺乏铁、锌等矿物质也会影响毛发的生长,铁是合成血红蛋白的重要原料,血红蛋白负责携带氧气供应毛囊,如果缺铁会导致毛囊氧气供应不足,影响头发生长;锌参与体内多种酶的合成,与毛囊的生长和修复密切相关,缺锌时也可能出现秃顶相关表现。 疾病因素 相关病症举例:一些慢性疾病会引起秃顶。例如系统性红斑狼疮,这是一种自身免疫性疾病,免疫系统会攻击自身的组织器官,包括毛囊,导致头发脱落,出现秃顶情况。银屑病患者在病情严重时,头皮部位的银屑病病变也可能影响毛囊,导致头发脱落,形成秃顶。此外,像贫血、糖尿病等疾病,长期的疾病状态会影响身体的整体健康状况,进而影响毛发的生长,增加秃顶的发生风险。 精神因素 作用原理:长期的精神压力过大、焦虑、紧张等精神因素也与秃顶有关。当人体处于长期精神应激状态时,会引起体内激素水平的变化,例如导致肾上腺素分泌增加,同时影响神经递质的平衡,这些变化会干扰毛囊的正常生长周期,使毛囊进入休止期,导致头发脱落,长期下来就可能出现秃顶现象。例如一些长期面临工作压力大、生活重大事件刺激的人群,更容易出现秃顶情况。 不良生活方式 具体生活方式影响:过度吸烟、酗酒会影响秃顶的发生。吸烟会导致血管收缩,影响毛囊的血液供应,使毛囊得不到充足的营养物质,从而影响头发的生长;酗酒会影响肝脏等器官的功能,进而影响营养物质的代谢和吸收,影响头发的健康。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节,包括激素的分泌和代谢等,进而影响毛囊的生长状态,增加秃顶的可能性。此外,过度使用美发产品,如染发剂、烫发剂等,其中的化学物质会损伤毛囊,导致头发脱落,长期使用可能引发秃顶。
2025-12-11 14:00:05 -
脸部有斑怎么去
要改善脸部色斑问题,可从防晒防护、日常皮肤护理、医学美容治疗、饮食调理、生活方式调整等方面入手。防晒需严格做好,日常清洁保湿要根据肤质合理选择产品;医学美容治疗中激光和化学剥脱各有原理和适用情况;饮食多摄入含维C、维E食物;生活方式要保证作息规律、缓解压力。 日常皮肤护理 清洁:选择温和的洁面产品,每日早晚清洁脸部,去除皮肤表面的污垢、油脂等,但要注意避免过度清洁,以免破坏皮肤的屏障功能。对于干性皮肤人群,可选择滋润型洁面产品;油性皮肤人群可选择控油但不过度脱脂的洁面产品。 保湿:保持皮肤的水分充足有助于维持皮肤的正常代谢。使用合适的保湿护肤品,如保湿爽肤水、保湿乳液或保湿面霜等。不同年龄层的人群保湿需求有所差异,年轻人皮肤新陈代谢快,可选择轻薄型保湿产品;中老年人群皮肤逐渐干燥,需选择滋润度较高的保湿产品。 医学美容治疗 激光治疗: 原理:利用激光的选择性光热作用,特定波长的激光能够被皮肤中的色素颗粒吸收,将色素颗粒击碎,然后被巨噬细胞吞噬代谢排出体外,从而达到去除色斑的目的。常见的用于治疗脸部色斑的激光有调Q开关激光、皮秒激光等。 适用情况:对于雀斑、太田痣、黄褐斑等多种色斑都有一定的治疗效果,但不同色斑对激光治疗的反应不同。一般来说,雀斑通过激光治疗效果较好;太田痣也可通过激光得到明显改善;黄褐斑的激光治疗需要谨慎,需根据具体情况评估后再决定是否采用,且治疗后要注意加强防晒等护理措施。不同年龄人群的色斑情况不同,儿童色斑相对较少见,成年人色斑种类较多,治疗时需根据个体色斑特点选择合适的激光参数。 化学剥脱: 原理:使用化学剥脱剂,如乙醇酸、水杨酸等,促使皮肤角质层脱落,加速表皮细胞更新,从而改善色斑等皮肤问题。 适用情况:对于轻度的色斑有一定的改善作用,可改善皮肤的色泽和质感。但化学剥脱有一定的风险,如可能导致皮肤红肿、色素沉着等不良反应,所以需要在专业医生的操作下进行。不同皮肤类型的人群对化学剥脱的耐受程度不同,油性皮肤人群相对可能更耐受一些,但也需谨慎操作。 饮食调理 一些富含维生素C、维生素E的食物有助于抑制黑色素的形成。维生素C能阻碍黑色素的合成,常见的富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西兰花等;维生素E具有抗氧化作用,可保护皮肤免受自由基损伤,富含维生素E的食物有坚果、橄榄油、菠菜等。不同年龄人群的饮食结构有所不同,儿童可以通过多样化的饮食摄入这些营养物质,如将猕猴桃打成泥状给幼儿食用;成年人可根据自身饮食喜好合理搭配富含维生素C和E的食物;中老年人群要注意饮食的均衡和易于消化吸收。 生活方式调整 作息规律:保持充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和内分泌平衡,对皮肤健康有益。长期熬夜会导致内分泌失调,进而可能加重色斑问题。不同年龄段人群的睡眠需求不同,儿童一般需要10-14小时的睡眠时间;青少年需要8-10小时;成年人需要7-8小时;中老年人群睡眠时长可能相对减少,但也应保证规律的作息。 缓解压力:长期处于高压力状态下会使身体分泌过多的应激激素,影响黑色素的代谢,导致色斑产生或加重。可以通过适当的方式缓解压力,如运动、冥想、瑜伽等。不同年龄人群缓解压力的方式可有所不同,儿童可以通过玩耍、做游戏等方式缓解心理压力;成年人可选择适合自己的运动或休闲方式来减压;中老年人群可通过散步、书法等相对舒缓的方式缓解压力。
2025-12-11 13:59:41 -
手足癣的并发症有哪些
手足癣可引发丹毒、蜂窝织炎、甲真菌病、淋巴管炎等,不同疾病受年龄因素、生活方式、病史影响各有特点,如丹毒儿童因免疫弱风险高、成人有基础病易并发,蜂窝织炎老年人恢复慢、肥胖者风险高,甲真菌病儿童治疗复杂、老年人周期长,淋巴管炎婴幼儿易漏诊、青少年发展快等。 一、丹毒 1.相关情况:手足癣患者搔抓等导致皮肤破损时,细菌容易侵入,引发丹毒。丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,典型表现为界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,稍隆起,温度升高,局部有烧灼样痛。 2.年龄因素影响:儿童免疫系统相对较弱,患手足癣后发生丹毒的风险可能相对较高,且病情变化可能较快,需密切关注。成人若本身有糖尿病等基础疾病,也易在手足癣基础上并发丹毒,因为糖尿病患者免疫力相对低下,皮肤屏障功能也可能存在一定问题。 3.生活方式关联:长期处于潮湿环境、不注意手足部卫生清洁的人群,患手足癣后更易并发丹毒,因为潮湿环境利于真菌滋生,也为细菌侵入破损皮肤创造条件。 4.病史影响:有手足癣病史且未规范治疗、皮肤破损未及时处理的患者,再次发生手足癣时更易引发丹毒。 二、蜂窝织炎 1.相关情况:手足癣引起皮肤破损后,细菌感染可扩散至皮下组织,导致蜂窝织炎。表现为局部明显红肿、疼痛,境界不清,可伴有发热、寒战等全身症状。 2.年龄因素影响:老年人身体机能衰退,免疫力下降,患手足癣后并发蜂窝织炎时,病情可能较为严重,恢复相对较慢。儿童患蜂窝织炎时,由于其身体对感染的反应特点,可能出现高热等更明显的全身症状,需及时就医。 3.生活方式关联:肥胖人群由于局部皮肤褶皱多,易潮湿,患手足癣后并发蜂窝织炎的风险相对较高,因为潮湿环境利于真菌和细菌滋生繁殖,且局部皮肤相互摩擦等易导致破损。 4.病史影响:既往有皮肤感染病史、免疫功能低下病史(如艾滋病患者等)的手足癣患者,并发蜂窝织炎的可能性更大,因为其自身抵御感染的能力较弱。 三、甲真菌病 1.相关情况:手足癣的真菌可蔓延至指甲,引起甲真菌病。表现为指甲变色、增厚、变形等。 2.年龄因素影响:儿童指甲生长特点与成人不同,患甲真菌病后治疗相对复杂,且儿童可能因玩耍等原因导致指甲再次受损,影响治疗效果。老年人指甲生长缓慢,甲真菌病的治疗周期可能较长,且指甲本身的营养状况等也可能影响恢复。 3.生活方式关联:经常接触水(如从事厨师、洗衣工等职业)的人群,手足癣并发甲真菌病的几率较高,因为长期浸水会破坏指甲周围皮肤的屏障功能,利于真菌侵犯指甲。 4.病史影响:有手足癣反复发作病史的患者,更易出现甲真菌病,因为真菌持续存在于手足部,容易蔓延至指甲。 四、淋巴管炎 1.相关情况:手足癣部位的感染可经淋巴管蔓延,引起淋巴管炎。表现为沿淋巴管走行的红线,有压痛等。 2.年龄因素影响:婴幼儿淋巴系统发育不完善,患淋巴管炎时病情变化可能较难早期察觉,需家长密切观察。青少年淋巴循环相对较活跃,淋巴管炎可能发展较快,但身体对感染的反应相对较强烈,可能能较快出现一些症状提示病情。 3.生活方式关联:运动量大、出汗多且不及时清洁的人群,手足癣后并发淋巴管炎的风险增加,因为出汗多导致局部潮湿,利于真菌和细菌滋生,且运动摩擦等可能加重皮肤破损,促进感染沿淋巴管扩散。 4.病史影响:有淋巴系统相关疾病病史的手足癣患者,并发淋巴管炎的可能性更高,因为其淋巴系统本身可能存在一定功能异常或易感性。
2025-12-11 13:59:21 -
皮肤干燥脱皮骚痒怎么办
皮肤干燥脱皮瘙痒可从基础护理、生活环境调整、饮食调节及疾病相关因素考虑等方面应对。基础护理要选温和清洁产品、控制洗澡水温时长并及时保湿;生活环境要控制湿度、选合适衣物;饮食要多摄入富含特定维生素和脂肪酸的食物;若由皮肤疾病或全身性疾病引起需针对相关疾病就医处理,不同年龄段在各方面有不同需注意之处。 一、基础护理方面 清洁方式选择:使用温和的清洁产品,避免使用过热的水洗澡,洗澡时间不宜过长,一般控制在10-15分钟左右。过热的水和长时间洗澡会破坏皮肤表面的皮脂膜,导致皮肤更加干燥。对于儿童来说,由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,更要注意控制水温及洗澡时间,选择儿童专用的温和沐浴产品。 保湿工作:洗澡后应尽快涂抹保湿剂,如含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜或乳液。甘油能够吸收水分,保持皮肤湿润;透明质酸可以结合大量水分,增强皮肤的保湿能力。每天可根据皮肤干燥程度多次涂抹保湿产品,尤其是在干燥的季节或环境中。婴幼儿的皮肤更为娇嫩,需选择婴幼儿专用的无刺激保湿产品,且涂抹时要轻柔,避免过度摩擦皮肤。 二、生活环境调整 湿度控制:保持室内空气湿度适宜,可使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%的范围内。过低的空气湿度会加速皮肤水分流失,加重干燥脱皮瘙痒症状。不同年龄段对湿度的需求略有不同,儿童的呼吸道和皮肤对湿度变化更敏感,适宜的湿度有助于其皮肤健康。老年人的皮肤功能退化,也需要合适的湿度环境来维持皮肤状态。 穿着选择:穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物,避免穿着化纤材质的衣物,因为化纤衣物容易产生静电,刺激皮肤,加重瘙痒。儿童的衣物要选择纯棉且舒适的款式,减少对皮肤的摩擦。老年人皮肤感觉相对迟钝,更要注意衣物的舒适性,避免穿着紧身、粗糙的衣物。 三、饮食调节 营养摄入:多摄入富含维生素A、维生素E和必需脂肪酸的食物。维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,动物肝脏、胡萝卜、南瓜等富含维生素A;维生素E具有抗氧化作用,能保护皮肤免受自由基损伤,坚果、植物油等含有丰富的维生素E;必需脂肪酸如Omega-3脂肪酸等对皮肤的保湿有重要作用,深海鱼类、亚麻籽等是其良好来源。不同年龄人群的饮食需求有差异,儿童生长发育需要均衡营养来支持皮肤健康,老年人则要注意饮食的营养均衡且易于消化吸收。 四、疾病相关因素考虑 皮肤疾病引发:如果皮肤干燥脱皮瘙痒是由某些皮肤疾病引起,如湿疹、银屑病等,需要及时就医。湿疹患者除了上述基础护理外,可能需要根据病情使用糖皮质激素药膏等药物(需在医生指导下使用);银屑病患者则需要遵循医生制定的个体化治疗方案,包括外用药物、光疗等。对于儿童湿疹患者,要特别注意避免接触过敏原,如某些食物、花粉等,且儿童用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。老年人患皮肤疾病时,要考虑其身体机能衰退等因素,用药时更要谨慎,密切观察药物不良反应。 全身性疾病影响:一些全身性疾病也可能导致皮肤干燥脱皮瘙痒,如糖尿病、甲状腺功能减退等。糖尿病患者要严格控制血糖,因为高血糖会影响皮肤的代谢功能;甲状腺功能减退患者需要在医生指导下进行甲状腺激素替代治疗,随着甲状腺功能的改善,皮肤症状可能会有所缓解。不同年龄段患全身性疾病的表现和处理方式不同,儿童患全身性疾病相对较少见,但一旦发生需及时诊断和治疗;老年人患全身性疾病时,要综合考虑其整体健康状况进行治疗。
2025-12-11 13:58:56 -
皮肤脱皮的原因
皮肤脱皮原因多样,包括皮肤干燥(受年龄、生活方式、病史影响)、接触性皮炎(与年龄性别、生活方式、病史有关)、感染因素(真菌感染如足癣、病毒感染如手-足-口病)、缺乏维生素(受年龄性别、生活方式、病史影响)、银屑病(与年龄性别、生活方式、病史有关)、剥脱性角质松解症(好发于青少年,与情绪等生活方式及个体易感性病史有关)。 一、皮肤干燥 年龄因素:随着年龄增长,老年人皮肤的皮脂腺功能减退,皮肤保水能力下降,更容易出现干燥脱皮。例如,老年人皮肤的角质层更新相对缓慢,且皮肤中的天然保湿因子减少,使得皮肤水分流失加快,从而导致脱皮。儿童如果处于干燥的环境中,且没有做好皮肤保湿,也可能因皮肤干燥出现脱皮,特别是在秋冬季节,空气湿度低,儿童皮肤水分容易散失。 生活方式:长时间处于空调房间或寒冷干燥的环境中,皮肤水分蒸发过多;频繁使用过热的水洗澡,会破坏皮肤表面的油脂层,导致皮肤干燥脱皮。比如,有些人洗澡时水温过高,时间过长,这会严重损伤皮肤的屏障功能,使得皮肤更容易脱皮。 病史影响:患有特应性皮炎等皮肤疾病的患者,本身皮肤屏障功能就存在问题,容易出现皮肤干燥脱皮的情况。 二、接触性皮炎 年龄性别:不同年龄和性别的人群都可能发生,例如,一些女性使用新的化妆品后可能接触某些致敏成分而发生接触性皮炎导致脱皮。儿童可能因接触某些玩具材料、植物等过敏原而出现接触性皮炎。 生活方式:接触某些刺激性物质或过敏原,如某些洗涤剂、化学物质、某些植物(毒葛等)。长期从事需要接触化工原料等工作的人群,接触这些物质的机会多,更容易发生接触性皮炎导致脱皮。 病史影响:有过敏体质的人,接触过敏原后发生接触性皮炎的概率更高,且脱皮等症状可能更明显。 三、感染因素 真菌感染:如足癣(脚气),是由皮肤癣菌感染引起,不仅会导致脚部皮肤脱皮,还可能伴有瘙痒、水疱等症状。在儿童中,如果脚部卫生不佳,与患有足癣的人共用拖鞋等,也容易感染真菌出现脱皮情况。 病毒感染:例如,手-足-口病,除了手、足、口腔出现疱疹外,有时也可能伴有手指、脚趾的脱皮现象,多见于儿童,由肠道病毒感染引起,在儿童聚集的场所如幼儿园等容易传播。 四、缺乏维生素 年龄性别:各年龄段均可发生,一般没有明显的性别差异,但儿童如果挑食、饮食不均衡,更容易缺乏维生素导致皮肤问题。比如,儿童长期不爱吃蔬菜、水果,就可能缺乏维生素A、B族维生素等。 生活方式:长期偏食、节食的人,摄入的维生素不足,容易出现皮肤脱皮等症状。一些减肥人群如果饮食结构不合理,就可能因缺乏维生素而导致皮肤状况变差。 病史影响:患有胃肠道疾病的人,可能影响维生素的吸收,从而增加皮肤脱皮因缺乏维生素导致的风险。 五、银屑病 年龄性别:可发生于任何年龄,男女发病率无明显差异。 生活方式:精神紧张、外伤等因素可能诱发或加重银屑病,从而导致皮肤脱皮。例如,长期精神压力大的人,患银屑病的风险可能增加,皮肤出现红斑、鳞屑,伴有脱皮现象。 病史影响:有银屑病家族史的人,发病概率相对较高,皮肤脱皮等症状可能更顽固。 六、剥脱性角质松解症 年龄性别:好发于青少年,男女均可患病。 生活方式:可能与情绪等因素有关,比如一些学生考试前精神紧张可能诱发该病导致皮肤脱皮。 病史影响:目前病因尚不明确,但有一定的个体易感性,部分患者可能有家族中类似情况的发生。
2025-12-11 13:57:36


