李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

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个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 怎样缓解大人肠绞痛

    成年人肠绞痛可通过非药物干预为主,辅以必要药物缓解,关键措施包括饮食调整、物理缓解、情绪管理及对症用药。 一、非药物干预 1. 饮食调整:减少产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)、辛辣刺激及生冷食物摄入,避免空腹或暴饮暴食,规律进餐(如每日3次正餐+1-2次小餐),以温软易消化食物(如粥、面条)为主。研究表明,产气食物可增加肠道内气体积聚,诱发平滑肌痉挛;规律饮食能稳定肠道蠕动节律,减少痉挛风险。 2. 物理缓解:用40-50℃温热毛巾或加热垫敷于腹部(避开肚脐),每次15-20分钟,每日2-3次。温热刺激可促进局部血液循环,降低肠道平滑肌张力,缓解痉挛性疼痛。 3. 情绪与生活方式:采用“4-7-8呼吸法”(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒)等放松技巧,每次5-10分钟,每日2-3次,通过调节自主神经功能减轻肠道应激反应。同时避免熬夜、久坐,每日进行30分钟中等强度运动(如散步),改善肠道动力。 二、药物干预 非药物措施无效时,可短期服用解痉类药物(如颠茄片、山莨菪碱片),需遵医嘱按疗程使用,避免长期依赖。用药期间若疼痛持续超48小时或伴随呕吐、便血,需立即停药并就医。 三、特殊人群注意事项 1. 孕妇:热敷温度控制在45℃以下,避免直接敷于子宫区域,优先通过轻柔按摩腹部(顺时针方向)缓解不适,必要时咨询产科医生。 2. 老年人:若合并高血压、心脏病,避免使用含抗胆碱能成分的解痉药(如颠茄类),以防加重心率加快、口干等副作用;若疼痛频繁发作,需排查肠道肿瘤、肠梗阻等器质性病变。 3. 慢性病史患者:肠易激综合征、糖尿病患者,建议记录疼痛发作与饮食、情绪的关联,避免自行服用非甾体抗炎药(可能加重肠道黏膜损伤),需在消化科医生指导下用药。

    2026-01-14 12:51:18
  • 脂肪肝的人多吃什么好

    脂肪肝患者饮食应以均衡营养为核心,建议优先摄入优质蛋白、高膳食纤维、健康脂肪、维生素矿物质及低升糖指数食物,助力改善肝脏代谢与脂肪堆积。 优质蛋白食物 建议每日摄入瘦肉(去皮禽肉、瘦牛肉)、深海鱼(三文鱼、鳕鱼)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)及低脂奶,补充蛋白质可促进肝细胞修复,每日推荐量1.2-1.5g/kg体重,避免加工肉(香肠)与过量红肉,减少代谢负担。 高膳食纤维食物 优选全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、低糖水果(苹果、蓝莓)及菌菇类,每日膳食纤维建议25-30g。其中可溶性纤维(如燕麦β-葡聚糖)可结合胆汁酸,促进肠道脂肪排泄,降低肝脏脂肪合成,延缓餐后血糖上升。 健康脂肪来源 适量食用深海鱼(每周2-3次)、坚果(核桃、杏仁,每日一小把)及橄榄油、亚麻籽油,其富含的Omega-3脂肪酸与单不饱和脂肪可抑制肝脏脂肪堆积,降低炎症反应。需严格限制猪油、黄油等饱和脂肪及油炸食品,避免反式脂肪摄入。 维生素与矿物质 多吃深色蔬菜(西兰花、紫甘蓝)补充维生素C、B族,适量鸡蛋、低脂奶获取维生素D、A,每周1次动物肝脏(猪肝、鸡肝)补充铁、锌。这些营养素可增强肝脏抗氧化能力,促进毒素代谢,需注意过量补充(如脂溶性维生素A、D)需遵医嘱。 低升糖指数碳水 优选玉米、杂豆等低GI(<55)主食,搭配蔬菜食用。避免精制糖(甜饮料、糕点)及高GI水果(荔枝、芒果),控制血糖波动以减少肝脏脂质合成。特殊人群(糖尿病、孕妇、老年人)需个体化调整,糖尿病患者应严格控制碳水化合物占比。 (注:饮食调整需结合运动与体重管理,重度脂肪肝患者需在医生指导下进行,药物治疗(如维生素E、GLP-1受体激动剂)需遵医嘱。)

    2026-01-14 12:50:28
  • 小儿胃炎会引起发热吗

    小儿胃炎可能会引起发热,具体与胃炎类型及病因密切相关。 一、感染性胃炎常伴随发热 感染性胃炎多由病原体感染(如沙门氏菌、轮状病毒、幽门螺杆菌等)引起,病原体侵袭胃黏膜后激活免疫反应,释放IL-6、TNF-α等促炎因子,导致体温调定点上移。患儿多表现为中低热(38~39℃),伴呕吐、腹痛、食欲下降等症状,婴幼儿因免疫功能不完善,感染扩散风险高,发热可能更显著,甚至出现高热(39℃以上)。 二、非感染性胃炎一般不伴随发热 非感染性胃炎由药物(如非甾体抗炎药)、应激(如严重创伤、手术)等因素引起,胃黏膜损伤以非感染性炎症为主,免疫激活程度较弱,通常不发热。但严重应激状态下(如败血症),全身炎症反应可能触发发热,需结合整体病情判断。 三、特殊人群发热风险及护理 婴幼儿胃黏膜屏障功能弱,感染性胃炎时发热易伴随脱水,护理需及时补充口服补液盐(避免单纯喂水);免疫力低下儿童(如白血病、长期激素使用者)感染性胃炎可能进展为高热,需密切监测体温变化,避免自行使用退热药物,优先就医排查感染源。 四、临床鉴别与处理原则 若患儿胃炎伴随发热,需排除急性阑尾炎、肺炎等其他发热性疾病。体温低于38.5℃时以物理降温(温水擦浴、减少衣物)为主;体温≥38.5℃且持续超24小时,需就医明确是否合并感染,避免滥用抗生素。用药以对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上)为优先选择,严格按年龄体重计算剂量,避免复方制剂。 五、预防与长期管理 幽门螺杆菌感染引发的慢性胃炎需规范治疗,儿童服药依从性低,建议采用含铋剂四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10~14天。日常避免滥用非甾体抗炎药,减少辛辣、过冷食物摄入,增强儿童免疫力。

    2026-01-14 12:49:41
  • 肠胃消化不好怎样调理

    肠胃消化不好需从饮食调整、生活习惯改善、情绪管理、微生态调节及合理用药五方面综合调理,结合科学方法可有效改善症状。 一、科学饮食管理 规律进餐(定时定量,避免暴饮暴食),减少辛辣、高油高糖、生冷食物及浓茶、咖啡、酒精摄入;细嚼慢咽(每口咀嚼15-20次),延长进食时间以减轻消化负担。特殊人群:胃食管反流者睡前3小时禁食,糖尿病患者需控制碳水化合物总量,肾病患者需低盐低蛋白饮食。 二、优化生活习惯 保持规律作息(每日7-8小时睡眠),避免熬夜;餐后半小时进行温和运动(如散步15-30分钟),促进胃肠蠕动;每日顺时针腹部按摩(手掌贴肚脐,力度适中),改善肠道动力。特殊人群:老年人以太极拳、八段锦等轻运动为主,心脑血管疾病患者运动前需咨询医生。 三、情绪与压力调节 长期压力会引发胃肠功能紊乱,可通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑;必要时寻求心理咨询。保证充足睡眠(避免熬夜),减少神经内分泌紊乱对胃肠的影响。特殊人群:孕妇需家人陪伴,通过瑜伽放松,严重焦虑者建议产科/心理科联合评估。 四、肠道微生态调节 补充益生菌(如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌)或益生元(低聚果糖),优先选择含活菌的制剂并冷藏保存;避免长期滥用广谱抗生素,减少菌群破坏。特殊人群:早产儿、重症患者补充益生菌需经儿科/消化科医生评估,免疫功能低下者需谨慎。 五、合理药物辅助 消化酶不足者可短期服用乳酶生、胰酶肠溶片;胃动力不足时,在医生指导下使用多潘立酮(注意心脏病患者慎用);胃黏膜损伤可短期使用硫糖铝等保护剂。不建议自行用药,尤其孕妇、肝肾功能不全者需专业指导。 (注:具体调理方案需结合个体症状及病因,建议消化科就诊明确诊断后制定个性化方案。)

    2026-01-14 12:48:56
  • 总拉肚子是什么原因

    总拉肚子(慢性腹泻)通常由肠道炎症、功能紊乱、饮食因素、药物副作用或系统性疾病等多种原因引起。 炎症性肠病 慢性腹泻伴黏液脓血便、腹痛、体重下降时,需警惕克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病,属于自身免疫性疾病。需通过肠镜及病理活检确诊,切勿自行用止泻药掩盖症状,需消化科规范治疗。 肠易激综合征(IBS) 功能性腹泻是IBS的常见亚型,表现为持续或反复发作,无器质性病变。常与压力、焦虑、生冷/产气食物(如豆类、咖啡)相关,夜间腹泻需排除器质性疾病。建议规律作息、减少诱因,必要时短期服用解痉药或益生菌。 饮食不耐受与过敏 乳糖不耐受者食用乳制品后易腹泻(因乳糖酶缺乏);麸质过敏(乳糜泻)患者摄入小麦后出现腹泻、腹胀;高纤维蔬菜、酒精、咖啡因等刺激性食物也可能诱发肠道敏感人群腹泻。建议记录饮食日记,排查过敏原。 药物副作用与菌群失调 长期使用广谱抗生素(如头孢类)可破坏肠道菌群平衡;长期滥用泻药(如番泻叶)导致肠道功能紊乱;部分降压药(如硝苯地平)、降糖药(如二甲双胍)也可能引起腹泻。用药期间出现腹泻需咨询医生调整方案。 系统性疾病影响 甲状腺功能亢进(代谢亢进加速肠道蠕动)、糖尿病自主神经病变(肠道动力异常)、肝胆胰疾病(如慢性胰腺炎、胆囊炎)导致消化酶分泌不足,均可引发慢性腹泻。糖尿病患者尤其需警惕“黎明腹泻”,需监测血糖及肠镜检查。 特殊人群注意事项:老年人因肠道菌群老化、慢性病(如心衰、肾病)用药多需谨慎;婴幼儿/孕妇腹泻易脱水,需优先补水并及时就医排查感染或激素影响;哺乳期女性避免自行用止泻药,需明确病因后用药。慢性腹泻超过4周,务必尽早就医,避免延误炎症性肠病等严重疾病诊治。

    2026-01-14 12:47:51
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