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擅长:糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士,主任医师,硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者,中华医学会内分泌学分会青年委员,河南省医学会糖尿病学分会副主任委员,中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员,中华医学会肠内肠外营养学会青年委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员,河南医师协会内分泌分会常委,河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委,UPTODATE文献翻译专家,参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向:糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇, 6篇被SCI收录,主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目,其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治,甲状腺疾病,生长发育迟缓,性早熟,矮小,继发性高血压,多囊卵巢综合症,更年期综合征,垂体及肾上腺疾病的诊治。
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糖尿病挂什么科
糖尿病挂内分泌科。内分泌科负责糖尿病的诊断分型、基础治疗方案制定及长期血糖管理,适用于初诊或病情稳定的患者。 一、初诊或病情稳定的糖尿病患者:挂内分泌科 1. 内分泌科通过血糖检测、糖化血红蛋白等指标明确诊断,区分1型或2型糖尿病,制定包括饮食、运动、药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)的综合治疗方案,监测长期血糖控制效果。 二、糖尿病急性并发症:挂急诊科或内分泌科 1. 糖尿病酮症酸中毒(表现为恶心呕吐、呼气烂苹果味)、高渗性高血糖综合征(显著口渴、意识模糊)需立即就诊,急诊科优先处理危及生命的症状,内分泌科协助后续胰岛素及病因治疗。 三、糖尿病慢性并发症:根据并发症类型选择对应科室 1. 糖尿病肾病(尿微量白蛋白升高、肾功能下降):挂肾内科,重点监测肾功能、控制血压(如ACEI类药物)及饮食调整。 2. 糖尿病视网膜病变(视力下降、眼底出血):挂眼科,定期眼底检查(每年1次),必要时激光治疗。 3. 糖尿病神经病变(肢体麻木、疼痛):挂神经内科,使用营养神经药物(如甲钴胺)及改善微循环治疗。 四、特殊人群糖尿病:针对性选择科室 1. 儿童青少年糖尿病(1型为主,占儿童糖尿病90%以上):挂儿科内分泌科,需兼顾生长发育评估,避免低血糖影响认知发育,优先选择胰岛素治疗。 2. 妊娠期糖尿病(孕期首次发现血糖升高):挂产科联合内分泌科,产科负责孕期管理,内分泌科提供胰岛素治疗方案,产后需复查糖尿病分型。 五、合并其他基础疾病:根据基础病类型选择科室 1. 合并高血压、冠心病等心血管疾病:挂心血管内科,需同时控制血糖与心血管风险(如使用GLP-1受体激动剂类药物)。 2. 合并严重感染(如足部溃疡感染):挂外科或感染科,优先处理感染灶,必要时清创或手术,内分泌科同步调整血糖。
2025-12-10 11:03:40 -
糖尿病足坏疽用什么药
糖尿病足坏疽需使用抗生素、改善循环类药物、神经营养类药物治疗。抗生素如阿莫西林用于控制感染,儿童、孕妇、老年人使用有不同考量;前列地尔改善循环,儿童一般不推荐、孕妇禁用、老年人需监测调整;甲钴胺营养神经,儿童遵医嘱、孕妇评估风险、老年人注意情况。 特殊人群考虑:对于儿童患者,需谨慎使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,药物代谢与成人不同,使用时要严格依据体重等因素调整,且要密切监测不良反应;孕妇使用时需权衡利弊,只有在明确获益大于潜在风险时才考虑使用;老年人由于肝肾功能减退,药物清除率降低,使用时需适当调整剂量,并密切观察药物不良反应。 改善循环类药物 作用及适用情况:糖尿病足坏疽患者常存在血管病变导致循环障碍,前列地尔可改善微循环。前列地尔能扩张血管,抑制血小板聚集,增加病变部位的血液供应。临床研究显示,前列地尔能显著改善糖尿病足患者下肢的血液灌注,促进创面愈合。 特殊人群考虑:儿童患者一般不推荐使用前列地尔;孕妇禁用,因其可能对胎儿造成不良影响;老年人使用时要注意监测血压等指标,因为前列地尔可能引起血压变化,根据身体状况调整剂量。 神经营养类药物 作用及适用情况:糖尿病常伴有神经病变,甲钴胺可用于糖尿病足坏疽合并神经病变的情况。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12,能参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,可促进髓鞘的合成,修复受损的神经组织。多项研究证实,甲钴胺能改善糖尿病神经病变患者的症状,对于糖尿病足坏疽患者合并神经病变的情况有一定的辅助治疗作用。 特殊人群考虑:儿童使用甲钴胺需在医生指导下,根据病情谨慎应用;孕妇使用时需评估风险,只有当潜在益处大于对胎儿的潜在风险时才使用;老年人一般可以使用,但要注意药物相互作用等情况。
2025-12-10 11:02:20 -
新陈代谢慢是什么原因
新陈代谢慢可能由多种原因引起,包括年龄增长、缺乏运动、饮食不规律、睡眠不足、环境因素、药物、疾病、基因等。提高新陈代谢率的方法包括增加运动量、饮食均衡、规律作息、减少压力、避免过度节食或暴饮暴食、定期体检等。 1.年龄增长:随着年龄的增长,身体的新陈代谢率会逐渐下降,这是因为身体的细胞功能和激素水平会发生变化。 2.缺乏运动:长期缺乏运动会导致肌肉量减少,从而降低新陈代谢率。 3.饮食不规律:不规律的饮食,如过度节食或暴饮暴食,会影响身体的新陈代谢。 4.睡眠不足:睡眠不足会影响身体的新陈代谢和激素水平。 5.环境因素:长期处于寒冷或高温环境下,会使身体的新陈代谢变慢。 6.药物:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会影响新陈代谢。 7.疾病:某些疾病,如甲状腺功能减退、慢性疾病等,会导致新陈代谢变慢。 8.基因:个人的基因也可能影响新陈代谢率。 对于新陈代谢慢的问题,可以采取以下措施来提高新陈代谢率: 1.增加运动量:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,同时也可以进行一些力量训练,增加肌肉量。 2.饮食均衡:保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪,多吃蔬菜、水果和全谷类食物。 3.规律作息:保持充足的睡眠,每晚7-8小时。 4.减少压力:采取有效的减压措施,如冥想、瑜伽、深呼吸等。 5.避免过度节食或暴饮暴食:保持饮食规律,避免过度节食或暴饮暴食。 6.定期体检:如果新陈代谢慢是由疾病引起的,如甲状腺功能减退等,需要及时治疗。 需要注意的是,对于儿童来说,新陈代谢率本来就比成年人高,因此新陈代谢慢的问题可能不太明显。如果家长担心孩子的新陈代谢率问题,可以咨询医生,医生会根据孩子的具体情况进行评估和建议。
2025-12-10 11:01:17 -
孕期糖尿病生完孩子会恢复正常吗
孕期糖尿病分为妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠,多饮、多食、多尿等是其症状,诊断方法是口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖、餐后血糖检测,治疗方法有饮食控制、运动、血糖监测和胰岛素治疗,大多数患者产后血糖会恢复正常,但也有发展为2型糖尿病的可能,肥胖、有糖尿病家族史、高龄的孕妇属于高危人群,应加强监测。 1.孕期糖尿病的类型 妊娠期糖尿病:指在怀孕期间首次发现的糖尿病。 糖尿病合并妊娠:指在怀孕前就已经患有糖尿病。 2.孕期糖尿病的症状 多饮、多食、多尿。 体重增加。 疲劳、虚弱。 外阴瘙痒。 3.孕期糖尿病的诊断 口服葡萄糖耐量试验:在怀孕24-28周进行。 空腹血糖、餐后血糖检测。 4.孕期糖尿病的治疗 饮食控制:合理控制碳水化合物的摄入,增加膳食纤维的摄入,避免高糖、高脂肪食物。 运动:适当的运动有助于控制血糖。 血糖监测:定期监测血糖水平,根据血糖情况调整治疗方案。 胰岛素治疗:如果饮食和运动控制不佳,可能需要使用胰岛素。 5.孕期糖尿病的预后 大多数妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖会恢复正常。 但如果孕期糖尿病控制不佳,或有糖尿病家族史、肥胖等高危因素,可能会发展为2型糖尿病。 产后需要定期进行血糖检测,以便早发现、早治疗。 6.特殊人群的注意事项 肥胖的孕妇:孕期糖尿病的风险较高,需要更加严格地控制血糖。 有糖尿病家族史的孕妇:应加强孕期监测,注意饮食和运动。 高龄孕妇:孕期糖尿病的发生率较高,应更加重视孕期检查。 7.总结 孕期糖尿病是一种常见的妊娠期并发症,需要引起重视。通过合理的饮食、运动和血糖监测,可以有效控制血糖,减少并发症的发生。产后需要定期进行血糖检测,以便及时发现和治疗糖尿病。如果对孕期糖尿病有任何疑问,应及时咨询医生。
2025-12-10 11:00:21 -
桥本甲状腺炎诊断标准
桥本甲状腺炎的诊断需结合临床表现、实验室指标、超声特征及必要时的病理检查综合判断,其中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性是关键血清学依据,超声下甲状腺弥漫性病变支持诊断。 1. 临床表现与症状特点:桥本甲状腺炎起病隐匿,早期多无明显症状,典型表现为渐进性疲劳、体重增加、怕冷、便秘等非特异性症状,甲状腺常呈弥漫性肿大,质地较硬且表面光滑,随病程进展可出现甲状腺功能减退相关表现。 2. 实验室检查核心指标:诊断依赖甲状腺功能动态监测与自身抗体检测。甲状腺功能状态分三阶段:早期甲状腺功能正常(甲功正常的自身免疫性甲状腺炎),中期可出现亚临床甲减(TSH升高,T3、T4正常),晚期进展为临床甲减(TSH显著升高,T3、T4降低)。关键自身抗体中,TPOAb敏感性达80%~90%,特异性>90%,滴度>1:100为阳性,联合TgAb(阳性率约50%~80%)可提高诊断准确性。 3. 超声影像学特征:甲状腺超声显示弥漫性、对称性肿大,实质回声减低、增粗,呈“网格状”或“条索状”改变,甲状腺血流信号正常或轻度减少,弹性成像提示硬度增加,可排除甲状腺腺瘤等结节性病变,鉴别Graves病等其他甲状腺疾病。 4. 病理组织学诊断:细针穿刺活检或手术切除标本可见甲状腺滤泡萎缩、淋巴细胞浸润伴生发中心形成,间质纤维化,是确诊金标准,但因有创性,仅用于鉴别诊断或疑难病例。 5. 特殊人群诊断注意事项:孕妇因hCG升高可能干扰抗体检测,需结合孕早期甲状腺功能(TSH、FT4)动态判断;老年患者症状隐匿,需避免仅依赖抗体诊断,需结合甲状腺超声及功能状态;儿童罕见,若家族史阳性且抗体持续升高,需警惕发病,避免漏诊。
2025-12-10 10:59:14

