糖尿病足伤口不愈合怎么治疗问

糖尿病足伤口不愈合需综合控制血糖、改善循环、局部清创及营养支持，关键在于早期干预与多学科协作。

血糖控制是基础，需通过饮食、运动及药物（如二甲双胍、胰岛素）将糖化血红蛋白维持在7%以下，避免高血糖持续损伤血管神经。

改善下肢循环是核心，可采用物理治疗（如气压治疗）、药物（如前列地尔）或手术（如血管重建），促进局部血流灌注，加速组织修复。

局部清创需去除坏死组织，使用生理盐水或碘伏消毒，必要时采用负压吸引技术，保持创面湿润环境，促进肉芽生长。

营养支持需补充蛋白质（如鱼、蛋、奶）、维生素C及锌等营养素，严重营养不良者可短期补充肠内营养制剂，增强组织修复能力。

特殊人群需注意：老年患者应定期监测肾功能，避免药物蓄积；孕妇需优先选择对胎儿安全的降糖药物；合并感染时需联合抗生素治疗，严格遵医嘱用药。