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擅长：糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士，主任医师，硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者，中华医学会内分泌学分会青年委员，河南省医学会糖尿病学分会副主任委员，中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员，中华医学会肠内肠外营养学会青年委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员，河南医师协会内分泌分会常委，河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委，UPTODATE文献翻译专家，参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向：糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇， 6篇被SCI收录，主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目，其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治，甲状腺疾病，生长发育迟缓，性早熟，矮小，继发性高血压，多囊卵巢综合症，更年期综合征，垂体及肾上腺疾病的诊治。
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更年期全身游走性疼痛怎么回事
更年期全身游走性疼痛多发生于围绝经期至绝经后5年，核心与雌激素水平骤降引发的神经-肌肉功能紊乱、心理因素叠加相关，多数为非器质性病变，需结合多因素综合干预。 激素水平波动。雌激素下降通过影响血清素、去甲肾上腺素等神经递质平衡，削弱疼痛抑制通路功能，使神经对疼痛刺激敏感性增加，引发全身游走性疼痛感知异常，夜间或情绪波动时加重。 肌肉骨骼退化。绝经后骨量每年流失1%-3%，肌肉纤维数量减少15%-20%，关节软骨含水量下降，导致肌肉疲劳、关节僵硬，疼痛部位随体位变化游走，晨起或活动后明显。 自主神经功能紊乱。交感神经兴奋性增强伴随血管舒缩异常，局部血液循环波动引发组织代谢产物堆积，刺激神经末梢产生疼痛，常表现为胸背部、四肢末端的阵发性刺痛或麻木感。 精神心理因素叠加。焦虑、抑郁情绪激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，升高皮质醇水平，通过神经内分泌-免疫网络放大疼痛信号，形成“疼痛-情绪障碍”双向影响，疼痛部位与情绪状态关联密切。 特殊人群注意事项。有乳腺增生或子宫肌瘤病史者，激素替代治疗需经妇科评估；骨质疏松高危人群（如吸烟、钙摄入＜800mg/日）应每1-2年检测骨密度；合并糖尿病者需严格控制血糖以改善神经微循环。 干预建议。优先非药物干预：规律有氧运动（如快走、游泳）改善神经调节；补充维生素D 800-1000IU/日+钙剂1000-1200mg/日；认知行为疗法缓解焦虑情绪。必要时可短期使用非甾体抗炎药或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂改善症状。
2025-04-01 14:11:35 -
甲状腺乳头癌术后需要注意什么营养方面注意什么
甲状腺乳头癌术后营养管理需兼顾均衡营养、碘摄入调整、关键营养素补充及特殊人群需求，以促进康复并降低复发风险。 一、保证均衡营养与能量供给 术后需维持每日热量充足（25-30kcal/kg体重）及优质蛋白质摄入（1.2-1.5g/kg体重，如鱼、蛋、奶、豆制品），避免营养不良影响伤口愈合。同时适量摄入新鲜蔬果，保证维生素（如维生素C）和膳食纤维，维持胃肠功能。 二、科学调整碘摄入量 术后初期无需严格限碘，但需避免长期高碘饮食（如过量海带、紫菜）；若存在甲状腺功能亢进倾向或接受TSH抑制治疗，应在医生指导下控制碘摄入。常规饮食中适量碘（100-150μg/d）即可，无需过度补碘或禁碘。 三、重点补充维生素D与钙 甲状腺手术可能损伤甲状旁腺，导致低钙血症及骨质疏松风险，需每日补充维生素D（800-1000IU）和钙（1000-1200mg，如碳酸钙）。可通过晒太阳（每日15-20分钟）、深海鱼、奶制品、绿叶菜等食物获取，必要时遵医嘱服用制剂。 四、特殊人群个性化调整 老年患者需少食多餐，选择软食或流质食物（如粥、蛋羹），易消化吸收；糖尿病患者控制碳水化合物总量，优先低GI食物（燕麦、杂粮）；孕妇/哺乳期女性需在医生指导下调整碘摄入量，保证胎儿/婴儿发育所需。 五、避免刺激性饮食与烟酒 术后胃肠功能较弱，应避免辛辣、过烫、油炸食物及酒精，减少消化道刺激。戒烟限酒可降低炎症反应，促进呼吸道与消化道黏膜修复，降低感染风险。
2025-04-01 14:11:02 -
甲亢传染吗
甲亢不具有传染性，其发病机制与自身免疫紊乱、遗传因素及环境因素有关，自身免疫因素致免疫系统错误攻击甲状腺组织，遗传因素使家族成员发病风险有差异，环境因素如感染、精神创伤等可诱发，不同年龄人群都可能因这些因素患病。 自身免疫因素 人体的免疫系统会错误地攻击自身的甲状腺组织，导致甲状腺过度分泌甲状腺激素。这种自身免疫反应是个体自身免疫系统出现异常导致的，不存在病原体传播的情况，不同性别、年龄的人群都可能因自身免疫机制异常而患上甲亢，比如有家族遗传易感性的人群，其自身免疫系统更易出现针对甲状腺的异常反应。 遗传因素影响 研究发现，甲亢具有一定的遗传倾向。如果家族中有亲属患有甲亢，那么其他家庭成员患甲亢的风险会相对增高，但这不是传染，而是遗传易感性导致的发病风险差异。不同年龄阶段的人都可能携带相关的遗传易感基因，只是在不同环境因素触发下才可能发病，例如儿童时期如果有遗传易感性，在遇到感染、精神压力等环境因素时，也可能引发甲亢；老年人同样可能因遗传因素和自身免疫等综合因素患上甲亢。 环境因素作用 一些环境因素如感染、精神创伤等可能诱发甲亢。比如某些病毒感染可能会触发自身免疫系统对甲状腺的异常攻击，但这不是病毒传染导致他人患甲亢，而是个体自身在感染病毒后引发自身免疫的失衡。不同生活方式的人接触类似环境因素的概率不同，比如长期精神压力大的人，无论是年轻人还是老年人，都可能因精神压力这个环境因素促使自身免疫相关机制异常，增加患甲亢的几率。
2025-04-01 14:10:23 -
骨质疏松吃什么食物最好
骨质疏松患者饮食应优先补充钙、维生素D、蛋白质及促进钙吸收的营养素。最佳食物包括高钙乳制品、深绿色蔬菜、富含维生素D的鱼类及豆制品等，同时需结合个体情况调整。 一、高钙食物：乳制品（牛奶、酸奶、奶酪）钙含量高且吸收率好，每日推荐300ml牛奶或等量乳制品；深绿色蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝）同时提供钙和维生素K；小鱼干、石膏豆腐（钙凝固剂）也是钙源。需注意每日总钙摄入量1000-1200mg，过量可能增加肾脏负担，特殊人群遵医嘱。 二、维生素D食物：三文鱼、沙丁鱼等脂肪鱼类富含维生素D；蛋黄、强化牛奶（需查看标签）是补充来源。日照（每日10-15分钟裸露四肢）是最经济方式，老年、室内工作者需额外关注日照或食用强化食品。 三、优质蛋白质：鱼类（鳕鱼、金枪鱼）、禽肉（去皮鸡胸）、豆制品（豆腐、豆浆）、鸡蛋等为骨骼基质提供原料。每日蛋白质占总热量15%-20%，过量可能增加钙流失，需与钙摄入平衡。 四、促进吸收的营养素：维生素K（深绿蔬菜）、镁（坚果、全谷物）、锌（牡蛎、瘦肉）协同钙吸收；维生素C（柑橘、猕猴桃）促进胶原蛋白合成。减少高盐（钠增加钙排泄）、咖啡因（空腹时）摄入，菠菜等含草酸蔬菜需焯水，避免影响钙吸收。 五、特殊人群建议：老年人选择易咀嚼消化的钙源（如酸奶、豆腐泥），避免过硬食物；绝经后女性增加钙D摄入，低脂饮食；长期卧床者补充膳食纤维（燕麦、芹菜）防便秘；肾病、甲状旁腺疾病患者需医生指导调整钙磷摄入，禁高磷食物。
2025-04-01 14:09:46 -
检查糖尿病光查空腹血糖就可以了吗
仅查空腹血糖不足以全面诊断糖尿病。糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）等指标，部分患者空腹血糖正常但餐后血糖显著升高，此类人群易被漏诊。 一、仅查空腹血糖的局限性。部分2型糖尿病患者早期空腹血糖可能处于“空腹血糖受损”范围（6.1-7.0mmol/L），但餐后2小时血糖已升高至糖尿病诊断标准（≥11.1mmol/L），仅查空腹血糖会导致漏诊。 二、餐后2小时血糖的关键作用。餐后2小时血糖是诊断糖尿病的重要补充指标，诊断标准为≥11.1mmol/L，尤其适用于空腹血糖正常但存在代谢异常的人群（如肥胖、久坐者），此类人群需通过餐后血糖筛查糖尿病风险。 三、糖化血红蛋白（HbA1c）的长期监测价值。HbA1c反映过去2-3个月平均血糖水平，诊断糖尿病标准为≥6.5%，不受单次饮食影响，但贫血、肾功能不全等疾病可能干扰检测结果，需结合血糖值综合判断。 四、特殊人群的检查建议。1. 儿童青少年：因糖尿病起病急、进展快，建议空腹+餐后2小时血糖联合检测，避免漏诊“消瘦型糖尿病”；2. 老年患者：注意空腹血糖的同时，餐后血糖监测需避免低血糖风险，建议在餐后1小时、2小时分段检测；3. 孕妇：需进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、1小时、2小时血糖，以排查妊娠糖尿病；4. 高危人群（肥胖、家族史阳性者）：每年至少检测空腹+餐后2小时血糖，必要时加查HbA1c，早期识别糖代谢异常。
2025-04-01 14:09:24
