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擅长：糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士，主任医师，硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者，中华医学会内分泌学分会青年委员，河南省医学会糖尿病学分会副主任委员，中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员，中华医学会肠内肠外营养学会青年委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员，河南医师协会内分泌分会常委，河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委，UPTODATE文献翻译专家，参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向：糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇， 6篇被SCI收录，主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目，其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治，甲状腺疾病，生长发育迟缓，性早熟，矮小，继发性高血压，多囊卵巢综合症，更年期综合征，垂体及肾上腺疾病的诊治。
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为什么越来越胖怎么办
体重持续增加通常源于长期能量摄入＞消耗，解决需从饮食、运动、代谢管理等维度综合干预。 一、体重增加的核心机制：1. 长期能量摄入＞消耗：高糖高脂食物（如油炸食品、含糖饮料）摄入过多，每日热量缺口累积（如1份蛋糕含热量约400千卡，长期未消耗则转化为脂肪）。2. 饮食结构失衡：精制碳水化合物（白米饭、甜点）占比超50%，膳食纤维（蔬菜、全谷物）摄入不足，导致饱腹感延迟、血糖波动。3. 运动量显著减少：日均久坐时间＞8小时者，能量消耗比规律活动者低15-20%（《柳叶刀》2022），肌肉量不足进一步降低基础代谢率。4. 代谢与激素变化：30岁后基础代谢率每10年下降2-3%，甲状腺功能减退、皮质醇升高（压力性进食）会直接导致脂肪堆积。5. 行为与环境因素：睡眠不足（＜6小时/日）者瘦素分泌减少、饥饿素升高，食欲增加；食品环境中高热量零食可及性高（如便利店密度增加），易引发无意识进食。 二、科学干预策略：1. 饮食调整：控制总热量缺口300-500千卡/日（如减少1份油炸食品+1份含糖饮料），优先选择全谷物（燕麦、糙米）、优质蛋白（鱼类、豆类）、绿叶蔬菜（每日≥500g），避免添加糖（＜25g/日）。2. 运动计划：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳）+2次力量训练（哑铃、弹力带），儿童青少年每日户外活动≥1小时，老年人选择太极拳、散步等低冲击运动。3. 特殊人群管理：儿童青少年需保证营养均衡（避免过度节食），每日零食≤1份；中老年人群避免快速减重，优先选择低GI食物（如杂豆饭）；孕妇在医生指导下科学增重（孕中晚期每周增重0.3-0.5kg），产后逐步恢复运动。4. 代谢监测：每年体检关注BMI（正常范围18.5-23.9）、腰围（男性＜90cm/女性＜85cm），甲状腺功能异常者需及时就医。
2026-02-06 22:56:53 -
总感觉身体很累很疲惫
总感觉身体很累很疲惫可能是由多种原因引起的，包括睡眠不足、缺乏运动、营养不良、压力、慢性疾病、药物副作用、环境因素和不良生活习惯等。如果长期感到疲惫，建议咨询医生进行全面的身体检查和评估。 总感觉身体很累很疲惫可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议： 1.睡眠不足：如果您没有获得足够的睡眠时间或睡眠质量不好，可能会导致身体和精神疲劳。建议保持规律的睡眠时间，创建一个舒适的睡眠环境，并避免在晚上使用电子设备。 2.缺乏运动：长期缺乏身体活动可能导致体力下降和疲劳感。适度的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，可以提高心肺功能，增加能量水平。 3.营养不良：不均衡的饮食可能导致缺乏关键的营养素，如维生素、矿物质和蛋白质。确保摄入均衡的饮食，包括新鲜的水果、蔬菜、全谷类、瘦肉、鱼类和健康脂肪。 4.压力和焦虑：高水平的压力和焦虑可以影响身体的能量水平和免疫系统。寻找适合自己的减压方法，如冥想、深呼吸、放松技巧或爱好。 5.慢性疾病：某些慢性疾病，如贫血、甲状腺问题、糖尿病或心脏病，可能导致疲劳感。如果您长期感到疲惫，建议咨询医生进行全面的身体检查。 6.药物副作用：某些药物可能会导致疲劳感。如果您正在服用药物，请咨询医生是否可能是药物的副作用。 7.环境因素：长期暴露在噪音、污染或高温环境中可能会影响身体的能量水平。改善工作和生活环境，保持空气流通和适宜的温度。 8.不良生活习惯：过度饮酒、吸烟、长期熬夜等不良生活习惯会对身体造成损害，导致疲劳。戒除这些不良习惯，保持健康的生活方式。 如果您长期感到身体很累很疲惫，建议咨询医生进行详细的身体检查和评估。医生可以根据您的具体情况进行进一步的诊断和提供个性化的建议。此外，关注自己的身心健康，合理安排工作和休息时间，保持积极的生活态度也是重要的。
2026-02-06 22:56:04 -
促甲状腺激素tsh高怎么办
促甲状腺激素（TSH）升高提示甲状腺功能可能异常，多数情况需进一步检查明确病因（如甲状腺自身病变、药物影响、甲状腺炎等），并根据具体情况（如TSH升高程度、年龄、有无症状）在医生指导下调整生活方式或进行干预。 一、明确病因与诊断检查：TSH升高需结合游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺超声及垂体MRI检查，鉴别原发性甲减（甲状腺自身病变）、中枢性甲减（垂体功能异常）、药物影响（如胺碘酮过量）或甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），明确病因后针对性处理。 二、亚临床甲减的干预策略：亚临床甲减（TSH轻度升高，FT3、FT4正常）的干预需根据TSH升高程度（如TSH 4.5-10mIU/L）、有无症状及年龄决定：无症状且TSH<10mIU/L可暂观察；有症状或TSH>10mIU/L者需药物干预；孕妇（TSH需控制在0.1-2.5mIU/L）、老年人（需评估心血管风险）需更积极干预。 三、特殊人群的处理要点：孕妇：妊娠早期TSH需严格控制在0.1-2.5mIU/L，避免碘摄入不足或过量（每日推荐摄入量120μg）；老年人：警惕TSH升高对血脂、血压的影响，优先通过规律作息（每日7-8小时睡眠）和低钠饮食调节；儿童：3岁以下儿童TSH正常范围较宽（4.5mIU/L以下），过量补碘可能诱发甲状腺肿大，需定期监测甲状腺功能。 四、药物与非药物治疗原则：药物干预仅用于明确甲减诊断者，优先选择左甲状腺素钠片（通用名），晨起空腹服用，与早餐间隔1小时；非药物干预包括：适量碘摄入（沿海地区每日≤200μg），补充维生素D（每日400-800IU）及硒（如每日50-200μg），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），避免熬夜及长期精神压力。
2026-02-06 22:54:15 -
压力过大会长胖吗
压力过大可能导致体重增加，但这并非普遍现象，具体影响因人而异。压力会促使身体释放皮质醇，增加食欲并降低新陈代谢，使人更易储存脂肪。然而，并非所有人在压力下都会增重，个人的应对方式、基因、生活方式和整体健康状况等因素也会对压力与体重的关系产生影响。 压力过大可能会导致体重增加，但这并不是普遍现象，且具体的影响因人而异。 压力过大时，身体会释放一种叫做皮质醇的激素。长期高水平的皮质醇会导致食欲增加，尤其是对高热量、高脂肪的食物更有兴趣。此外，压力还可能影响身体的新陈代谢，使能量消耗减少，从而更容易储存脂肪。 然而，并不是每个人在压力下都会增重。一些人可能会通过其他方式来应对压力，例如增加运动量或选择更健康的饮食。此外，个体的基因、生活方式和整体健康状况也会对压力与体重的关系产生影响。 对于那些担心压力对体重产生影响的人，可以采取以下措施： 1.管理压力：寻找适合自己的减压方法，如运动、冥想、放松技巧等。 2.健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，避免过度进食或选择高糖、高脂肪的食物。 3.增加运动量：定期进行身体活动有助于控制体重和改善心理健康。 4.保持良好的睡眠：充足的睡眠对于身体和心理健康都非常重要，有助于调节激素水平和控制食欲。 5.定期体检：如果你对自己的体重或健康有任何疑虑，咨询医生或专业的营养师的建议。 需要注意的是，对于某些人群，如患有内分泌疾病或其他健康问题的人，压力过大可能会对体重产生更直接的影响。这些人可能需要更具体的医疗建议和治疗。 总之，压力过大与体重增加之间存在一定的关联，但不是绝对的。了解自己的身体和生活方式，并采取积极的措施来管理压力和保持健康的生活方式是很重要的。如果压力对体重的影响持续存在或引起严重的困扰，建议咨询医生或专业的健康专家。
2026-02-06 22:53:21 -
什么是原发性，什么是继发性
原发性高血压、2型糖尿病和特发性震颤均为慢性疾病，原发性高血压和2型糖尿病的病因尚不完全清楚，特发性震颤的病因也不清楚，但三者都可能出现相应症状，且长期患病可能会引发其他健康问题。目前，针对这些疾病，主要采取生活方式改善和药物治疗等综合管理手段。 1.原发性高血压：这是一种以血压升高为主要特征的心血管疾病，其病因尚不完全清楚，但与遗传、生活方式、环境等因素有关。患者可能会出现头痛、头晕、鼻出血等症状，长期高血压还可能导致心、脑、肾等重要脏器的损害。治疗原发性高血压通常需要综合管理，包括改善生活方式（如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等）和使用降压药物（如硝苯地平、氢氯噻嗪等）。 2.2型糖尿病：这是一种由于胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的代谢性疾病，其发生与遗传、环境、生活方式等因素有关。患者可能会出现多饮、多食、多尿、体重下降等症状，长期高血糖还可能导致各种并发症，如视网膜病变、肾病、心血管疾病等。治疗2型糖尿病通常需要饮食控制、运动治疗、药物治疗（如二甲双胍、格列美脲等）和血糖监测等综合措施。 3.特发性震颤：这是一种常见的运动障碍性疾病，其病因尚不清楚，可能与遗传、环境等因素有关。患者主要表现为手部、头部、声音等部位的震颤，震颤在情绪激动、紧张、疲劳等情况下加重，饮酒后可暂时缓解。特发性震颤一般不会影响患者的日常生活和工作，但严重时可能会影响社交和心理健康。治疗特发性震颤主要是对症治疗，常用的药物有普萘洛尔、阿罗洛尔等。 需要注意的是，“原发性”和“继发性”是两个相对的概念，在某些情况下，原发性疾病可能会发展为继发性疾病，例如高血压可能会导致心、脑、肾等器官的损害，从而成为继发性疾病。因此，对于患有原发性疾病的患者，应定期进行体检和随访，以便早发现、早治疗继发性疾病。
2026-02-06 22:52:44
