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擅长：糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士，主任医师，硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者，中华医学会内分泌学分会青年委员，河南省医学会糖尿病学分会副主任委员，中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员，中华医学会肠内肠外营养学会青年委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员，河南医师协会内分泌分会常委，河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委，UPTODATE文献翻译专家，参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向：糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇， 6篇被SCI收录，主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目，其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治，甲状腺疾病，生长发育迟缓，性早熟，矮小，继发性高血压，多囊卵巢综合症，更年期综合征，垂体及肾上腺疾病的诊治。
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中老年缺钙怎么办
中老年缺钙可通过饮食调整（多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品、虾皮、绿色蔬菜等）、增加日照（天气适宜时每天适当户外活动晒15-30分钟，特殊人群遵医嘱）、补充钙剂（根据自身情况选合适钙剂，注意避免与某些药物同服）、关注相关疾病影响（排查如骨质疏松症、内分泌疾病等对钙代谢的影响并针对性处理）以及特殊人群注意（绝经后女性更需关注钙摄入补充，肾病患者补钙需遵医嘱）来应对。 一、饮食调整 中老年缺钙可通过饮食来补充钙元素。富含钙的食物有很多，比如牛奶，每100毫升牛奶中大约含有104毫克的钙，而且牛奶中的钙易于吸收，是很好的钙来源；豆制品也是不错的选择，像豆腐，每100克北豆腐中钙含量约为138毫克；还有虾皮，每100克虾皮中的钙含量高达991毫克。此外，绿色蔬菜如菠菜、西兰花等也含有一定量的钙，中老年人应保证每天摄入足够量的这类食物来增加钙的摄取。 二、增加日照 适度的日照有助于皮肤合成维生素D，而维生素D能促进钙的吸收。中老年人可以在天气适宜的时候，每天进行一定时间的户外活动，比如每天上午10点到11点，下午3点到4点，每次日照15-30分钟左右。但要注意避免在强烈的阳光下暴晒，防止晒伤皮肤。不过，对于患有皮肤疾病或者对日照有特殊禁忌的中老年人群，需要在医生指导下选择合适的方式来补充维生素D。 三、补充钙剂 如果通过饮食和日照仍不能满足钙的需求，可考虑补充钙剂。市场上有多种钙剂可供选择，如碳酸钙等。但在选择钙剂时，要考虑自身的身体状况，比如一些中老年人群可能伴有胃肠道疾病，这时候可能需要选择对胃肠道刺激较小的钙剂。同时，在补充钙剂时要注意不要与某些药物同时服用，以免影响钙的吸收或产生不良反应。 四、关注相关疾病影响 一些中老年疾病可能会影响钙的代谢，从而导致缺钙情况加重。例如，骨质疏松症本身就与钙代谢异常密切相关，患有骨质疏松症的中老年人群更需要注重钙的补充和相关的治疗。还有一些内分泌疾病，如甲状旁腺疾病等，也可能干扰钙的平衡。所以，中老年人群如果发现缺钙，应及时就医，排查是否存在相关疾病，并进行针对性的处理。 五、特殊人群注意事项 对于绝经后的中老年女性，由于雌激素水平下降，钙流失加快，更容易出现缺钙情况，这类人群除了要遵循上述补钙措施外，还需要更加关注钙的摄入和补充。而患有肾脏疾病的中老年人群，在补钙时需要特别谨慎，因为肾脏功能异常可能会影响钙的代谢和排泄，应在医生的严格指导下进行钙的补充，避免自行盲目补钙导致不良后果。
2025-12-10 11:53:49 -
请问血糖高能吃苹果吗
血糖高能适量吃苹果，苹果属于低升糖指数（GI值36-40）水果，其碳水化合物含量约13.5g/100g，其中膳食纤维占比1.3g/100g，可延缓葡萄糖吸收。研究显示，苹果中的果胶（可溶性膳食纤维）能增加胃排空时间，使餐后血糖峰值降低约20%。 1 苹果对血糖的影响机制与营养特性 苹果的碳水化合物以果糖为主（占比约50%），果糖代谢不依赖胰岛素，但其升糖效应仍需结合总碳水摄入量。每100g苹果含13.5g碳水化合物，扣除1.3g膳食纤维后，净碳水化合物为12.2g，约相当于2.7茶匙糖。临床研究表明，连续12周每日摄入1个苹果（约150g）的糖尿病患者，糖化血红蛋白水平平均降低0.4%，空腹血糖波动幅度减少1.2mmol/L。 2 适宜食用量与最佳食用时机 血糖高人群每日苹果摄入量建议控制在200g（约1个中等大小苹果），单次食用量不超过100g。食用时间推荐在两餐间隔（上午10点或下午3点），避免餐后立即食用。需注意不榨汁饮用，完整果肉可保留90%以上膳食纤维，而榨汁会使果胶流失30%-40%，导致升糖指数（GI值）从36升至50以上。 3 特殊人群食用注意事项 老年糖尿病患者若合并肾功能不全，需结合血钾水平调整摄入量，苹果含钾量104mg/100g，血钾偏高者每日摄入量建议＜150g。服用磺脲类药物者食用后需监测血糖，避免因苹果中的果酸增强药物降血糖作用导致低血糖，建议食用后2小时血糖值维持在7.0-10.0mmol/L为宜。妊娠期高血糖女性可在医生指导下食用，建议单次量≤100g并分2次食用，以降低酮体生成风险。 4 替代选择与营养搭配策略 若对苹果敏感，可选择GI值更低的水果如柚子（GI25）、草莓（GI41）、蓝莓（GI53）。食用苹果时搭配坚果（如10颗杏仁）或无糖酸奶，蛋白质与脂肪成分可进一步降低餐后血糖波动幅度。例如，1个苹果（200g）搭配15g杏仁（约10颗），餐后2小时血糖峰值可降低1.8mmol/L，且不会增加总热量摄入。 5 动态调整原则与个体差异应对 不同血糖控制水平人群需差异化调整：空腹血糖＞7.0mmol/L者，每周食用2-3次苹果；糖化血红蛋白＞8.5%者，建议优先选择黄瓜、番茄等非淀粉类蔬菜。食用后2小时监测血糖，若峰值＞11.1mmol/L需减少摄入量，可将单次量降至50g。合并肥胖的血糖高人群，建议替换晚餐前零食（如饼干）为苹果，既能增加饱腹感，又能减少精制碳水摄入。
2025-12-10 11:53:05 -
糖尿病的食疗方法
糖尿病饮食适宜选择全谷物、蔬菜、豆类等，遵循定时定量少食多餐、控制总热量摄入及合理分配三大营养素比例原则，儿童、老年、妊娠期糖尿病患者有相应注意事项，还需将饮食与运动结合，运动时注意调整饮食避免低血糖等。 一、适宜食物选择及原理 1.全谷物类：燕麦、糙米等富含膳食纤维，可延缓碳水化合物吸收，降低血糖波动。研究表明，2型糖尿病患者适量摄入全谷物，能改善糖化血红蛋白等血糖控制指标，如《中国2型糖尿病防治指南》指出，全谷物的膳食纤维可增加饱腹感且稳定血糖。 2.蔬菜类：绿叶蔬菜（菠菜、芹菜等）低热量高纤维，富含维生素与矿物质，能增加饱腹感且不快速升高血糖，有助于维持血糖平稳。 3.豆类：黑豆、红豆等含丰富植物蛋白与膳食纤维，可延缓血糖上升，提升胰岛素敏感性，对血糖控制有积极作用。 二、饮食原则 1.定时定量与少食多餐：遵循定时定量进餐模式，避免一次性摄入大量碳水化合物致血糖急剧波动，可采用少食多餐方式，如每日分5~6餐，保持血糖稳定。 2.控制总热量摄入：依据患者年龄、性别、体重、活动量等计算每日所需热量，例如成年男性轻体力劳动每日热量约1800~2200千卡，女性相应降低，确保热量摄入与消耗平衡。 3.合理分配三大营养素比例：碳水化合物占总热量50%~60%，蛋白质占15%~20%，脂肪占25%~30%，保证营养均衡，维持机体正常代谢。 三、特殊人群注意事项 1.儿童糖尿病患者：处于生长发育阶段，需在营养师指导下制定个性化饮食方案，保证营养均衡同时严格控制糖分摄入，避免高糖高脂食物，如糖果、油炸食品等，防止影响生长发育及加重病情。 2.老年糖尿病患者：消化功能可能减退，宜采用蒸煮炖等易消化烹饪方式，食物质地适中，同时密切监测血糖变化，因老年人血糖波动可能不明显但实际风险高，需及时调整饮食与治疗方案。 3.妊娠期糖尿病患者：饮食需兼顾自身与胎儿营养需求，严格控制精制糖摄入，选择低升糖指数食物，如用全麦面包替代白面包，且要密切监测血糖，妊娠期间代谢变化大，需精准把控饮食以保障母婴健康。 四、饮食与运动结合 运动可增加胰岛素敏感性，助力血糖控制，建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。运动前后需注意饮食调整，避免低血糖发生，运动前可适当补充少量碳水化合物（如半根香蕉），运动后根据情况合理进食，维持血糖稳定。同时需避免高糖食物，如甜饮料、蛋糕等，此类食物会致血糖快速上升，加重糖尿病病情。
2025-12-10 11:52:05 -
吃什么水果可有效降血糖
苹果富含膳食纤维和铬元素等，可辅助调节血糖，血糖稳定糖尿病患者两餐间可适量吃中等大小苹果，儿童要切成小块并控量；蓝莓含抗氧化物质可改善胰岛素抵抗降血糖，糖尿病患者每天可食50-100克；柚子含柚皮苷等能调节血糖代谢，血糖平稳时可食1/4-1/2个，妊娠期糖尿病需遵医嘱；石榴提取物有降血糖作用但含糖高，血糖控制好时可食1-2颗小石榴籽且密切监测血糖，儿童避免过量；樱桃含花青素等有助于改善胰岛素敏感性，糖尿病患者可少量食，老年患者要细嚼慢咽并据自身情况调量。 一、苹果 苹果富含膳食纤维，如果胶等。研究表明，果胶能在肠道内与葡萄糖结合，延缓葡萄糖的吸收，有助于控制血糖上升速度。其含有的铬元素，能提高糖尿病患者对胰岛素的敏感性，从而辅助调节血糖。一般建议血糖稳定的糖尿病患者，可在两餐之间适量食用1个中等大小的苹果，同时需监测血糖变化调整食用量。对于儿童糖尿病患者，家长应将苹果切成小块，避免噎呛，且控制单次食用量。 二、蓝莓 蓝莓中含有丰富的黄酮类化合物等抗氧化物质。有研究发现，长期适量摄入蓝莓可改善胰岛素抵抗，降低血糖水平。蓝莓的升糖指数较低，每100克蓝莓的升糖指数约为53。糖尿病患者每天可食用50-100克蓝莓，可直接食用或制作成无糖蓝莓酱。儿童糖尿病患者食用蓝莓时同样要注意适量，且避免添加过多糖分的加工制品。 三、柚子 柚子含有柚皮苷等成分，能调节血糖代谢。其水分含量高，含糖量相对较低。每100克柚子的碳水化合物含量约为9.5克。糖尿病患者可在血糖控制平稳时，每天食用1/4-1/2个柚子。对于妊娠期糖尿病患者，柚子也是较好的水果选择，但需在医生指导下根据自身血糖情况调整食用量，因为妊娠期特殊生理状态下对血糖控制要求更严格。 四、石榴 石榴中含有多种氨基酸和微量元素，其提取物具有一定的降血糖作用。不过，石榴的含糖量相对较高，糖尿病患者食用时需谨慎，一般建议在血糖控制良好的情况下，每次食用1-2颗小石榴籽，并密切监测血糖。儿童糖尿病患者应避免过量食用石榴，因其口感酸甜可能让儿童过量摄入。 五、樱桃 樱桃含有花青素等成分，有助于改善胰岛素敏感性。每100克樱桃的含糖量约为12克左右，升糖指数相对适中。糖尿病患者可少量食用，每次5-10颗，且在食用后监测血糖。对于老年糖尿病患者，食用樱桃时要注意细嚼慢咽，防止消化不良，同时根据自身血糖控制情况调整食用量。
2025-12-10 11:47:43 -
催乳素高对身体和怀孕有什么影响啊
催乳素高对身体有多方面影响，对女性可致月经紊乱、影响生殖及有神经系统等症状，对男性会影响生殖系统，且会影响怀孕，包括影响排卵、胚胎着床及增加流产风险，有相关问题人群应及时就医检查评估并采取措施调整催乳素水平改善状况和生育结局。 一、对身体的影响 （一）月经与生殖系统 1.女性月经紊乱：催乳素高可导致女性月经失调，表现为月经稀发（月经周期延长）、月经量减少甚至闭经。这是因为过高的催乳素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响雌激素和孕激素的分泌及排卵过程。例如，有研究发现，在高催乳素血症患者中，约70%-80%存在月经方面的异常改变。 2.男性生殖系统影响：对于男性，催乳素高可能引起性欲减退、勃起功能障碍、精液质量下降等问题，进而影响生育能力，这是由于催乳素会抑制垂体促性腺激素的分泌，影响睾丸的生精功能和雄激素的产生。 （二）神经系统相关影响 部分患者可能出现头痛、头晕等神经系统症状，这与过高的催乳素刺激神经组织或影响颅内压等因素有关。 （三）代谢方面影响 长期催乳素高可能对代谢产生一定影响，如可能与胰岛素抵抗等代谢异常有一定关联，但具体机制尚在进一步研究中。 二、对怀孕的影响 （一）影响排卵 过高的催乳素会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，导致排卵障碍。正常排卵对于受孕至关重要，排卵障碍会使女性难以排出正常的卵子，从而降低怀孕的几率。 （二）影响胚胎着床 即使女性有排卵，过高的催乳素还可能影响子宫内膜的容受性，不利于胚胎着床。子宫内膜需要在合适的时机具备良好的状态来接纳胚胎，如果催乳素水平异常，会干扰子宫内膜的正常变化，使胚胎着床困难。 （三）增加流产风险 在怀孕过程中，过高的催乳素可能影响妊娠的维持，增加流产的风险。这可能与催乳素对子宫平滑肌的影响以及对内分泌环境的干扰有关，使得妊娠难以持续到足月。 对于有催乳素高相关问题的人群，无论是男性还是女性，尤其是有备孕计划的人群，都应及时就医，进行相关检查和评估，以便采取合适的措施来调整催乳素水平，改善身体状况和生育结局。例如，女性若发现催乳素高且有月经紊乱或备孕困难等情况，应尽早到妇科就诊，进行垂体磁共振等检查以明确病因，并根据具体情况进行相应处理。男性若出现生殖系统相关异常，也应及时就医排查催乳素高的因素。
2025-12-10 11:43:34
