方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

展开
个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 更年期假性心绞痛

    更年期假性心绞痛是更年期女性因雌激素波动或下降引发的心血管症状,并非真正冠心病,需通过检查排除器质性病变。 血管舒缩功能异常:雌激素骤降导致血管收缩-舒张调节紊乱,表现为胸部闷痛、心悸,多伴随潮热、盗汗,夜间或情绪波动时加重,持续数分钟至十余分钟,休息或情绪平复后缓解。 自主神经功能紊乱:交感神经兴奋性增加,引发心率加快、血压波动,常伴胸闷、气短,症状部位不固定,与活动强度无明确关联,动态心电图、心肌酶谱等检查无异常。 心理应激叠加影响:焦虑、抑郁情绪放大躯体不适,形成"紧张-症状-更紧张"恶性循环,尤其有家族心脏病史者更易出现过度担忧,需结合心理量表评估和情绪管理。 特殊人群注意事项:45~55岁女性需定期监测血压、血脂,避免长期熬夜或吸烟;合并高血压、糖尿病者应更严格控制基础病,优先通过规律运动(如快走)、冥想等非药物方式调节,症状持续或加重时建议到心内科完善冠脉CTA检查。

    2026-02-18 18:40:06
  • 睡觉醒来胸口疼怎么回事

    睡觉醒来胸口疼可能与多种因素有关,如睡眠姿势不当、胃食管反流、心肺疾病或肌肉骨骼问题,需结合具体症状和持续时间判断。 睡眠姿势不当:长期单侧压迫胸部或手臂,可能导致局部血液循环受阻、肌肉紧张,引发短暂疼痛。此类疼痛通常活动后缓解,无其他伴随症状。 胃食管反流:夜间平躺时胃酸反流刺激食道,可能引起胸骨后烧灼感或刺痛。肥胖、晚餐过饱、饮酒等人群风险较高,疼痛常伴随反酸、嗳气。 心肺疾病:如心绞痛(多在胸骨后压榨感,持续数分钟,休息或含服药物缓解)、胸膜炎(深呼吸或咳嗽时加重,伴随发热),需警惕。 肌肉骨骼问题:睡姿不良或夜间受凉导致胸壁肌肉紧张、肋软骨炎,按压疼痛部位可加重,活动时疼痛明显。 若疼痛持续超过15分钟、伴随呼吸困难、出汗、恶心呕吐,或频繁发作,应及时就医排查心肺疾病。日常建议保持良好睡姿,避免睡前过饱,肥胖者控制体重,必要时可在医生指导下短期使用抑酸药物缓解反流症状。

    2026-02-18 18:39:32
  • 一分钟心跳59下正不正常

    一分钟心跳59下属于正常范围,尤其常见于长期运动人群或睡眠状态。 成年人(18~65岁):静息心率59次/分钟若伴随规律运动习惯、无胸闷等不适,通常无需担忧。长期运动者心肌收缩力增强,静息心率可低于正常下限(60次/分钟),属生理性代偿。 老年人(65岁以上):若既往无心血管疾病史,59次/分钟心率多为正常,但需结合血压、心电图等综合评估。部分老年人心率偏慢可能与窦房结功能减退相关,需警惕潜在心脏传导系统问题。 特殊人群:运动员、孕妇、甲状腺功能减退患者等静息心率可能长期偏低。孕妇因血容量增加,心率会生理性升高,若心率持续低于50次/分钟需排查甲状腺功能异常。 异常信号:若出现头晕、乏力、晕厥或心率突然降至50次/分钟以下,可能提示心脏疾病(如房室传导阻滞),建议及时就医检查动态心电图、心脏超声等。 日常建议保持规律运动,避免过度节食或滥用药物,定期体检监测心率变化。

    2026-02-18 18:36:49
  • 睡眠不足心脏不舒服

    睡眠不足会通过多种机制引发心脏不适,长期睡眠<6小时者风险显著增加。以下是关键机制与应对: 1. 血压波动与心率异常:睡眠不足导致交感神经兴奋,血压升高、心率加快,增加心肌耗氧。研究显示,长期睡眠剥夺者心血管事件风险比正常睡眠者高23%。 2. 代谢紊乱与血管损伤:睡眠不足干扰胰岛素敏感性,诱发高血糖、高血脂,加速动脉粥样硬化。夜间深睡眠缺失会降低血管修复能力,使心脏负担加重。 3. 炎症反应激活:睡眠不足导致炎症因子(如IL-6、TNF-α)升高,引发心肌慢性炎症,增加心律失常及心肌缺血风险。 4. 特殊人群风险:青少年睡眠不足(<7小时)易引发早搏等良性心律失常;老年人(≥65岁)本身心血管储备降低,睡眠障碍可直接诱发心绞痛或心衰急性发作。 建议:成年人保证7~9小时睡眠,青少年8~10小时,老年人7~8小时。若持续心悸、胸闷,应及时就医排查基础性心血管疾病。

    2026-02-18 18:35:43
  • 硝酸酯类药物有什么不良反应?

    硝酸酯类药物常见不良反应包括头痛、低血压、反射性心动过速、高铁血红蛋白血症等,部分患者可能出现严重反应。 1. 血管扩张相关反应:头痛发生率高,多为剂量依赖性,通常在用药初期出现,持续数天可缓解;体位性低血压常见于老年、血容量不足或合并降压药患者,表现为头晕、乏力,严重时晕厥。 2. 心血管系统反应:反射性心动过速可加重心肌缺血,尤其对冠心病患者需警惕;长期大剂量使用可能引发耐药性,降低疗效。 3. 特殊人群风险:老年患者因血管弹性差,低血压风险更高;肝肾功能不全者药物代谢减慢,不良反应累积风险增加;严重贫血、低血压或肥厚型梗阻性心肌病患者禁用。 4. 罕见严重反应:高铁血红蛋白血症多见于大剂量或快速静脉给药,表现为皮肤黏膜发绀、呼吸困难;过敏反应虽罕见,但皮疹、休克需紧急处理。 用药期间需监测血压、心率,出现持续头痛或不适及时就医,避免突然停药导致反跳性心绞痛。

    2026-02-18 18:35:42
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询