更年期假性心绞痛问

更年期假性心绞痛是更年期女性因雌激素波动或下降引发的心血管症状，并非真正冠心病，需通过检查排除器质性病变。

血管舒缩功能异常：雌激素骤降导致血管收缩-舒张调节紊乱，表现为胸部闷痛、心悸，多伴随潮热、盗汗，夜间或情绪波动时加重，持续数分钟至十余分钟，休息或情绪平复后缓解。

自主神经功能紊乱：交感神经兴奋性增加，引发心率加快、血压波动，常伴胸闷、气短，症状部位不固定，与活动强度无明确关联，动态心电图、心肌酶谱等检查无异常。

心理应激叠加影响：焦虑、抑郁情绪放大躯体不适，形成"紧张-症状-更紧张"恶性循环，尤其有家族心脏病史者更易出现过度担忧，需结合心理量表评估和情绪管理。

特殊人群注意事项：45~55岁女性需定期监测血压、血脂，避免长期熬夜或吸烟；合并高血压、糖尿病者应更严格控制基础病，优先通过规律运动（如快走）、冥想等非药物方式调节，症状持续或加重时建议到心内科完善冠脉CTA检查。