方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 丹参片有什么副作用

    丹参片作为临床常用活血化瘀中药,其副作用较少但仍可能引起胃肠道不适、过敏反应、出血倾向等,特殊人群需谨慎使用。 胃肠道刺激:丹参性微寒,长期或过量服用易刺激胃肠黏膜,出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,脾胃虚寒者(如怕冷、腹泻)更易发生,建议饭后服用以减轻刺激。 过敏反应:少数人可能对丹参成分过敏,表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀,严重时可出现呼吸困难,需立即停药并就医,过敏体质者需提前告知医生。 出血风险增加:丹参含丹参酮等活性成分,有轻微抗凝血作用,与阿司匹林、华法林等抗凝药合用可能增强出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑,正在服用抗凝药者需监测凝血指标。 肝肾代谢负担:正常剂量短期服用安全,但长期大量使用可能增加肝肾代谢压力,肝肾功能不全者(如转氨酶升高、肌酐异常)需在医生指导下调整剂量,避免加重损伤。 特殊人群禁忌:孕妇及哺乳期妇女(活血作用可能影响妊娠或乳汁)、月经期女性(尤其月经过多者)、脾胃虚寒者慎用,以免诱发不适或加重原有症状。 特殊人群如需使用,建议提前咨询医生或药师,用药期间注意观察症状,出现严重不适立即停药并就医。

    2026-02-12 11:53:58
  • 心悸,气短,感到心跳不正常

    心悸、气短、心跳异常可能由生理或病理因素引发,需结合具体表现(如是否伴随胸痛、头晕、活动耐力下降)及潜在病史(如心脏病、甲状腺疾病)综合判断。此类症状持续超过2周或频繁发作时,应及时就医排查。 生理性因素:剧烈运动、情绪紧张、咖啡因摄入过量等可短暂诱发,通常休息后缓解。特殊人群如孕妇因血容量增加、青少年生长发育阶段代谢加快,也可能出现暂时性心悸,需观察是否随生理状态稳定而消失。 病理性因素:心律失常(如房颤、早搏)、贫血、甲状腺功能亢进等是常见病因。若伴随胸闷、晕厥、下肢水肿,可能提示心功能不全或冠心病,需通过心电图、心脏超声、血常规等检查明确诊断。 特殊人群注意事项:儿童出现此类症状需警惕先天性心脏病或心肌炎,避免剧烈活动;老年人应优先排查冠心病、高血压性心脏病;女性更年期因激素波动可能引发自主神经紊乱,需结合情绪调节与生活方式改善。 干预建议:优先通过规律作息、适度运动、减少咖啡因摄入等非药物方式调整;若确诊病理性问题,需遵医嘱使用抗心律失常药、改善心肌代谢药物等控制症状。所有药物需在医生指导下使用,避免自行用药。

    2026-02-12 11:52:40
  • 早搏治疗方法有哪些

    早搏治疗方法包括生活方式调整、药物干预和病因治疗。生活方式调整适用于无器质性心脏病者,药物干预针对有症状或基础疾病患者,病因治疗需处理原发病。 一、生活方式调整 无器质性心脏病的生理性早搏,应避免咖啡因、酒精、吸烟及过度劳累,保证规律作息。焦虑或压力诱发者需结合心理调节,如冥想或深呼吸练习。 二、药物干预 仅在症状明显或影响血流动力学时使用,如β受体阻滞剂(如美托洛尔)、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂(如维拉帕米)等。药物需在医生指导下使用,避免自行增减剂量。 三、病因治疗 针对甲状腺功能亢进、电解质紊乱等诱因,需纠正相关指标。冠心病、心肌病等器质性疾病患者,首要控制基础病,必要时联合抗心肌缺血或改善心功能药物。 四、特殊人群注意事项 孕妇若出现早搏,优先非药物干预,避免过度紧张;老年患者需监测肾功能及药物相互作用;儿童早搏罕见,若频繁发作需排查先天性心脏病或心肌炎,优先保守观察。 五、预后与随访 生理性早搏通常无需特殊治疗,定期复查心电图即可;病理性早搏需长期管理,建议每3-6个月评估心功能及早搏负荷,避免自行停药。

    2026-02-12 11:51:05
  • 急性左心衰是什么原因引起的

    急性左心衰主要由心脏负荷突然加重、心肌收缩力骤降或急性血流动力学障碍引发,常见于冠心病、高血压等基础疾病急性发作或急性瓣膜病变。 1. 冠心病急性发作:如急性心肌梗死时,心肌缺血坏死导致收缩力锐减,心脏泵血功能下降,血液淤积肺循环引发急性左心衰。老年患者因血管弹性差、侧支循环少,风险更高。 2. 高血压急症:血压骤升至≥180/120mmHg时,心脏后负荷剧增,心肌耗氧激增,同时冠状动脉灌注不足,诱发急性左心功能衰竭。长期未控制高血压者更易发生。 3. 急性瓣膜功能障碍:如二尖瓣急性反流或狭窄加重,左心室射血受阻,血液淤积肺循环。风湿性心脏病、感染性心内膜炎患者需警惕。 4. 其他诱因:快速性心律失常(如房颤伴快速心室率)、容量负荷骤增(过量输液)、药物(如β受体阻滞剂突然停用)等均可触发急性左心衰。 特殊人群提示:老年患者应定期监测血压、心电图,避免情绪激动和过度劳累;孕妇需控制血压,预防子痫前期诱发心衰;糖尿病患者需严格控糖,防止微血管病变加重心脏负担。出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰时,立即就医。

    2026-02-12 11:49:54
  • 心肌缺血主要症状

    心肌缺血主要症状表现为活动后胸闷、胸痛(胸骨后或心前区压榨感)、气短,休息后数分钟内缓解;部分患者可出现左肩、下颌或上腹部放射痛,少数表现为突发心悸、乏力或冷汗。 1. 典型心绞痛型 - 多在劳累、情绪激动时发作,持续3~5分钟,休息或含服药物可缓解。 - 常见于中老年人,男性发病率高于女性,有高血压、糖尿病或吸烟史者风险更高。 2. 无症状型(隐匿性) - 心电图或动态监测显示心肌缺血,但无明显症状,多见于糖尿病患者或长期高血压控制不佳者。 - 需定期体检筛查,避免延误干预。 3. 心肌梗死型 - 胸痛剧烈且持续不缓解(>20分钟),伴大汗、濒死感,需立即就医。 - 老年人、女性及糖尿病患者症状可能不典型,表现为突发呼吸困难或恶心呕吐。 4. 缺血性心肌病型 - 长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭,出现慢性气短、水肿。 - 多见于有冠心病史的中老年人,需长期规范治疗。 特殊人群提示:糖尿病患者、老年女性及长期熬夜、久坐人群需特别关注症状变化,定期监测血压、血脂及心电图。出现症状应及时就医,避免自行用药。

    2026-02-12 11:48:47
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