急性左心衰是什么原因引起的问

急性左心衰主要由心脏负荷突然加重、心肌收缩力骤降或急性血流动力学障碍引发，常见于冠心病、高血压等基础疾病急性发作或急性瓣膜病变。

1.冠心病急性发作：如急性心肌梗死时，心肌缺血坏死导致收缩力锐减，心脏泵血功能下降，血液淤积肺循环引发急性左心衰。老年患者因血管弹性差、侧支循环少，风险更高。

2.高血压急症：血压骤升至≥180/120mmHg时，心脏后负荷剧增，心肌耗氧激增，同时冠状动脉灌注不足，诱发急性左心功能衰竭。长期未控制高血压者更易发生。

3.急性瓣膜功能障碍：如二尖瓣急性反流或狭窄加重，左心室射血受阻，血液淤积肺循环。风湿性心脏病、感染性心内膜炎患者需警惕。

4.其他诱因：快速性心律失常（如房颤伴快速心室率）、容量负荷骤增（过量输液）、药物（如β受体阻滞剂突然停用）等均可触发急性左心衰。

特殊人群提示：老年患者应定期监测血压、心电图，避免情绪激动和过度劳累；孕妇需控制血压，预防子痫前期诱发心衰；糖尿病患者需严格控糖，防止微血管病变加重心脏负担。出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰时，立即就医。